彩超做完了,ct片子也出來了,血的化驗也出來了一部分,王辰、於大年、蘇川等人正在認真的研究這些檢查報告。
霍永林一臉深沉的走出搶救室,拿出手機給胸外科主任殷永強打了過去。
因為這是肺部疾病,自然是要找他們胸外科來會診的。
霍永林之所以麵色沉重,因為,他了解殷永強的水平,肺包蟲囊腫病,他能行嗎?夠嗆!
可是,整個醫院,隻有他殷永強一個人是乾胸外科的,也隻能試試了。
“殷主任,現在急診外科有一個病人,彩超和ct都證實是肺包蟲囊腫病,需要你來會診。”
殷永強一聽病名,頓時就臉色一變!
肺包蟲囊腫病的病人,這可不是一般的疾病啊?
他雖然沒有做過這種手術,但以前進修的時候也是見過幾次的,是胸外科一種十分特殊的手術,畢竟,囊蟲病在魯省這邊真的很少見。
一般這種疾病多發於肝膽外科,普外科。
而胸外科很少見,即便有,也屬於那些牧區大省的偏多見一些。
而在北方這種中部城市,可能當一輩子大夫,都不一定會遇的到這種疾病。
所以,殷永強在聽了霍永林的話之後,第一反應是猶豫了起來,然後,壓著聲音說道:“霍主任,我實話和你說吧,我本人對於肺包蟲囊腫病的診治和手術的水平很有限,因為咱們本地這種病例太少了,根本就沒有鍛煉的機會……”
掛掉電話,霍永林罵了一句:“完犢子玩意兒!”
然後,無奈的轉身,回到搶救室,看到王辰正在研究ct片子,他突然想到了什麼,試著對王辰問道:“王辰,肺包蟲囊腫病,你會手術嗎?”
王辰看著片子,頭也不抬的說道:“我會。”
聽到這話,所有人頓時一愣。
你又會?
霍永林眼睛一亮,問道:“你先給大家說說這個病,然後再講講這手術怎麼做?”
王辰點頭,指著牆上的片子,說道:“大家看這裡,一般來說,典型的影像是單發或多發的邊緣整齊、界限清晰、密度均勻、圓形或類圓形或分葉狀陰影。但是肺巨大包蟲囊腫可導致縱隔移位和膈肌下降。如果在這種情況下,在透視下可見肺包蟲囊腫隨深呼吸縱向伸縮變形現象,或囊腫被胸膜粘連牽拉而成不規則變形,是包蟲囊腫呼吸征,此征多見於肺下葉中等大小的包蟲囊腫。”
這話一出,於大年忽然一拍腦門,恍然大悟道:“對!我想起來了,就是這樣的,包蟲囊腫呼吸症!”
王辰點了點頭,繼續說道:“如果需要手術的話,我們需要對內囊和外囊進行判斷。”
於大年說道:“沒錯,現在需要判斷的就是內囊和外囊的情況。是否有破裂,我們應該從哪兒下手,王辰你能判斷嗎?”
王辰點了點頭:“差不多,你們看,彩超顯示,這裡囊壁增厚,周圍呈不規則浸潤陰影,很明顯是因為合並了感染,而你看這裡有明顯的含氣囊腫、空洞、肺炎性假瘤樣陰影,這就是說,已經破入支氣管內。”
說到這裡,王辰轉身:“所以,這也恰恰就解釋了患者的狀況,就是嗆咳、劇烈咳嗽,咳出粉皮狀的分泌物,就是因為破如支氣管,才會引起了所謂的過敏性休克!”
這話一出,周圍所有人都眼睛亮了起來。
蘇川和趙磊忽然有些興奮,學到了,真是學到了!