到了醫院,李牧和護士立即把已經休克的付誌鵬推進搶救室,此時,肝膽外科的會診醫生已經在搶救室等著了。
是李牧剛才在車上的時候就打了急會診電話,因為根據樹枝刺入的位置,李牧初步判斷,付誌鵬的肝臟是最可能被傷到的。
同時,床旁超聲和影像,也都已經聯係了。
肝膽外科值夜班的是副主任醫師常山海,當看到影像時,常副主任不由倒吸了一口涼氣。
這根樹枝,不僅穿進了患者付誌鵬的肝臟,而且,還有一個分叉,是刺在了肝臟附近的一團血管叢裡。
這就麻煩了。
說實話,此時常山海的內心已經有些慌張了,因為,隻是看現在的情況,他就已經沒有多少把握能救治得了這個病人了。
再繼續看影像,同時,他的嘴裡不停的嘀咕著:“乾萬不要損傷到……近肝靜脈。”
因為,隻要沒有傷到近肝靜脈,那麼以他的水平,就還有把病人救回來的希望。
然而!
下一秒,他頓時臉色大變,從後麵的影像上來看,近肝靜脈……真的被損傷到了!
而且,損傷還比較嚴重!
“遭了,患者的近肝靜脈損傷嚴重,現在有樹枝壓迫著還好一些,一旦拔掉樹枝,患者必定會大量出血,到時候,恐怕……”
李牧連忙問道:“常主任,近肝靜脈損傷是什麼意思?”
常山海臉色很難看,他指著屏幕上的影像,直接說道:“近肝靜脈損傷,是指主肝靜脈與肝後下腔靜脈發生的損傷!你看,就是這個區域!由於肝後區解剖部位特殊,這個區域我們根本就沒有辦法深入手術!所以說……這裡損傷以後,處理起來,十分困難!可以這麼說,迄今為止,近肝靜脈損傷是肝臟外科領域中最棘手的問題之一。”
“那怎麼辦?要不,安排患者轉院,去省立或者省人民?”李牧急聲問道。
聽常山海這意思,肯定是他治不了啊!可是,隻要還有一絲希望,也不能眼睜睜看著病人死在這裡啊。
“轉院恐怕是來不及了……這樣吧,你趕緊準備手術,咱們先去手術室止血,我這就給楊洪升主任打電話,讓他來做這台手術。”
“也隻能這樣了。”
李牧這邊,立即給病人進行完善檢查、抗休克治療,同時做術前準備!
十五分鐘後,手術室裡。
“山海,病人情況怎麼樣了?”楊洪升剛進手術室,看到常山海和這個急診的年輕大夫李牧在手術,便立即問道。
常山海看見楊洪升主任來了,有些沮喪而且又無奈的歎了口氣,說道:“主任,情況不太好!患者是近肝靜脈損傷,聯合肝臟的穿透傷!而且,樹枝是分叉形狀的,刺破了肝臟,並且損傷到了近肝靜脈區域!”
楊洪升聞言,又看了看患者的情況,沉思起來。
其實……近肝靜脈損傷之所以危險,主要是有幾個方麵!
首先是位置差,不好觀察,處理起來非常的麻煩。
其次是血管複雜,手術過程中不好分辨。
最後還有就是血管壁太薄了,容易二次出血。
這些都是不容易解決的問題。
楊洪升自問,這樣的手術,自己有把握嗎?
嗯……把握不大。
那怎麼辦?轉院已經來不及,可是,在肝膽領域,整個東昌市還有比他楊洪升水平更高的嗎?