太好了，孫子可以做手術了！
王辰也能理解孟現立的做法，醫院確實做不到給每個窮人都免費治療。
第二天。
由於藥物和吸氧的原因，小男孩兒的皮膚已經變得沒那麼紫紺了。
雖然麵色還不屬於正常膚色，但接下來隻要手術解決三聯的問題，孩子的情況就能好轉。
“小患者的檢查報告出來了嗎？”
孟現立向科裡的一個年輕醫生問道，他是這個患者的主管醫生。
“出來了，都在這裡。”
主管醫生將小男孩的病曆本交給了孟現立。
孟現立拿著病曆，湊到王辰身邊，說道：“這個是增強ct的結果，這孩子是三聯征，有點棘手。c反應蛋白倒是沒什麼問題，應該沒有心內膜炎。心排血量也就低了一點點，2.4。”
正常心排血量是2.64.2&nin2)，低於2.2，就屬於心衰了。
心衰是不能做手術的，因為風險太大了。
現在這個小患者是2.4，不上不下的就有點難辦了。
“王辰大夫，您怎麼看？現在能做手術嗎？”孟現立向王辰問道。
王辰點了點頭，說道：“我認為可以做。”
旁邊的主管醫生聽到王辰這乾脆的回答，心中不由感慨，天才就是天才，三聯症的手術說做就做。
上午10點。
這名先心病的小男孩被送上了手術室。
小男孩似乎很懂事，來到手術室，不哭也不鬨。
這孩子真是個好孩子啊，就是遭遇太可憐了。
希望以後他能健康的長大吧。
這次手術，王辰是主刀，一助是賀瀾山，二助是小男孩的主管醫生。
至於孟現立，負責在旁邊掠陣。
手術台上。
全身肝素化後，先上麻醉，用記號筆標記手術切入點，然後再大麵積消毒，鋪手術巾。
先心病的手術有兩種，一種是分流術，一種是根治術。
王辰選擇的是，直接根治術。
“手術刀。”
第四、第五肋間做切口。
彎鉗拉開皮膚，撐開器撐開擴大視野，肋骨斷端塗抹骨蠟止血。
充分暴露出這顆畸形的小心臟。
“吸引，清理術野。”
“好。”
賀瀾山拿著吸引器，開始清理術野。
隨後，王辰開始建立體外循環，確認好心室流量，再切開右心房前壁，切除壁束和纖維膈肌環，顯露間隔缺損。
三聯征的問題主要都在右心。
它除了房間隔缺損還有右心室肥厚，以及肺動脈狹窄。
這個小孩還是典型的肺動脈狹窄合並的房缺，這樣就容易導致右室流出道發生進行性梗阻。
同時，右房及右室壓力也會明顯升高，血流在壓力下從右向左分流，全身紫紺以及杵狀指等低氧血症的臨床表現就會逐漸加重。
隻要解決了肺動脈狹窄，這孩子的情況都會好轉很多。
肺動脈狹窄行瓣膜切開術，擴大流出道，右心室壁肥厚可做適當切除，緩解心室壓力。
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