“乳酸很高,都大於15了,二氧化碳分壓也高。”
王辰聽完這個結果,沒有再說什麼,而是走到了患者的病床旁邊,準備給患者做一下體格檢查。
隻是,王辰剛一靠近,就聽到了女孩重重的呼吸音。
於是,他隨手從劉成的脖子上摘下了聽診器,給女孩做聽診檢查。
看到王辰聽診,劉成卻突然想到,自己竟然忘了給患者做聽診,不過,估計也聽不出什麼來吧。
王辰聽完患者的肺部,結合剛才劉成描述的病史,不由眉頭一皺,他似乎想到了什麼。
然後,把聽診器放在了患者的胃部。
劉成不由納悶,患者都洗過胃,再聽胃,還能聽出什麼來啊?
然而,王辰聽完患者的胃之後,臉上的表情變得更堅定了。
他把聽診器還給劉成,說道:“你沒有做聽診吧?來,聽一下吧。”
看到王辰這副神情,劉成不由一愣,難道,他隻是做了一下聽診,病情就明確了?
懷著疑惑,劉成也上前來聽了一遍。
肺裡全是濕囉音,應該是肺水腫。
“還有胃,也聽聽。”王辰提醒道。
劉成又把聽診器的聽件放在了患者胃的位置……
“咦?怎麼聽著胃裡有咕嚕咕嚕的聲音呢?”
胃裡有東西?不對呀,已經洗過胃了,怎麼會有東西呢?
“你再想想,縣醫院洗過胃了,但是什麼都沒洗出來,而患者的卻咳血了……”王辰向劉成提示道。
聽了王辰的話,劉成頓時一驚!
很明顯,他也想到了。
乖乖!不會吧!
“護士,趕緊拿胃管過來,還有負壓吸引器!”
想到這裡,劉成趕緊對護士喊道。
護士有些納悶,不是已經洗過胃了嗎,還要胃管乾嘛?
不過,既然大夫要,給他便是了。
很快,護士將胃管和胃腸減壓器拿了過來。
胃腸減壓就是在負壓的作用下將胃內容物引出患者體外。當然,不止是胃內容物,氣體或液體都可以吸出來,這樣就能達到降低胃腸道內壓力,減少胃腸膨脹程度,改善胃腸壁血液循環的目的。
接過胃管後,劉成連忙抹了潤滑油準備直接從鼻腔插入,可是,剛插進去沒多少,就被擋住了,劉成明顯感覺胃管下不去了。
王辰自然看出了這種情況,說道:“用喉鏡看看。”
現在,為了方便氣管插管,向麻醉、重症和急診等科室,都配了簡易喉鏡。
放入喉鏡一看,劉成不由一驚,說道:“喉嚨裡竟然這麼多血!”
鏡頭接著往下,堆積在環狀軟骨的下方差點將鏡頭都淹沒了。
劉成拿過來吸引器,開始吸這些血塊。
剛打開口腔吸引了幾下,這女孩就開始劇烈的咳嗽起來。
但劉成沒有停下,繼續往裡吸。
透明吸引管中全是被吸出的血塊和被咳出來鮮血。
一會兒,簡易喉鏡的小顯示屏上可以看到,環狀軟管下方堵住的血塊就全被清理乾淨了。
這時,劉成和王辰才看清,這女孩氣管下方竟然破了一個口子。
“應該是病人去了縣醫院,那裡的人先給她做了氣管插管。”
“我看應該也是。”劉成看著這個傷口,就像是人為的。
吸乾淨喉嚨裡的血塊,胃管被成功插入胃裡。
然後,接上負壓吸引器,馬上,就有一些食物殘渣和偏黃白色的東西被被吸了出來。
這種黃白色的東西,應該就是稀釋掉的藥物。
到了現在,已經基本可以確定,縣醫院他們,洗的不是胃,而是肺!
【作者題外話】:病例是真實的,不過,是發生在大約二十年前的事情,病人是作者的熟人,可惜的是後來沒有救過來。當然,那時候作者還小,還沒有學醫,隻是記得患者是吃了藥然後被送到醫院去洗胃,結果,管子插錯了……
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