“行了,直接說吧。”
“是這樣,我想既然不能遊離肝臟,要不……嘗試著用止血鉗,插入下腔靜脈間隙,然後全程提拉著肝臟,這樣,主刀再做手術。”
這話一說,眾人不由得眼睛一亮!
這樣的話,確實可以隻遊離其他韌帶,而無需遊離粘連嚴重的下腔靜脈部分。
在此基礎上,就能把手術給做了。
但是,這個想法似乎太理想化了。
再一具體細想,就會發現其中還有很多棘手的問題。
不過,王辰聽了常山海的這個想法後,卻微微點頭,心想,這個常山海確實很適合乾肝膽這一專業。
他提的這個想法雖然不夠實際,但思路方向還是可以的。
聽了常山海的話,楊洪升也開始思索起來,在心中推敲了一下這個思路。
片刻後,他皺眉道:“這倒是一個不錯的思路方向,但是,用止血鉗還是不妥,術中長時間的提拉肝臟,肝臟會因為承受不住,而發生卷曲成團的現象,到時候,一旦發生止血鉗或繞肝帶滑落,那後果可就嚴重了。”
隨著楊主任的點評,眾人也跟著想到了那可能發生的情況,也都是臉色微變。
確實,止血鉗或者繞肝帶一旦滑落,那本來就脆弱的肝臟,就會重重的摔落下去,到時候,不但手術會被迫中斷,導致前功儘棄。而且正在術中的各種器械,還有可能會對肝臟造成機械性的損傷。
常山海的臉色也是略顯尷尬,聽了楊主任的分析,現在再一想,他這個思路,確實不妥,存在的內在問題太多了。
接下來,整個會議室,再次安靜下來。
一個個又開始皺眉深思起來。
過了一會兒,科裡的另一個副主任醫師開口了。
“楊主任,我在想,如果加上兩根繞肝帶呢,這樣,是不是可以保障肝臟不會滑落?”
這話說完,楊洪升稍加思索之後,搖頭說道:“最嚴重的問題,還不是如何提肝。這台手術最關鍵的,還是在手術進行到肝臟實質層麵的時候,由於腫瘤巨大以及粘連的問題,而導致的操作空間極其狹小,暴露困難!到時候,萬一發生肝斷麵深部出血,整台手術就會失控。”
眾人聽了,紛紛點頭。
看著科裡的這些人一言不發,基本上都是想不出來辦法了,這時,楊洪升看向了旁邊的王辰。
“王辰,你怎麼看?”
頓時,所有人的目光都看向了王辰。
王辰笑了笑,說道:“其實,我的思路,和兩位主任的想法也有一點類似,也是從提肝這個方向上想辦法,我想的事,利用置於下腔靜脈的彈力帶環,繞肝提肝的方法。這種方法無需遊離肝臟,直接前入路斷肝。這樣,也就解決了空間狹小的問題。”
眾人一聽,思維都開始順著王辰的思路走。
可是,想了半天,卻都還是有點兒懵。
楊洪升看著眾人臉上露出的表情,知道科裡的這些人都沒有聽明白。
“王辰,這台手術,請你來主刀可以嗎?”楊洪升認真的問道。
王辰想了想,點頭笑著說道:“既然楊主任開口了,我怎麼好意思拒絕呢。”
“嗬嗬,好!”楊洪升臉上掛著熱情的笑意,又說道:“那你看手術安排在什麼時候合適呢?你哪天有時間?”
王辰隨口說道:“如果病人的術前準備做好了,明天就可以手術。”
這例巨大肝腫瘤病人,情況已經很危急了,腫瘤甚至已經完全把下腔靜脈包裹住了。
就像是體內埋了一顆定時炸彈,隨時都有可能爆炸。所以,肯定是越快手術越好。
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