其實切口種植轉移也經常見,患者家屬那麵隻要好好說,也不會有什麼問題。
不過,孫培東考慮,患者家屬那激動的情緒,怕是和他們根本就說不通。
結腸癌的惡性程度不高,也就是說,在癌症裡麵,結腸癌的愈後是比較好的。
可是,一旦出現切口轉移……
這意味著醫生的工作出現失誤,導致患者生存期大幅度的減少。
在孫培東看來,這是個不小的錯誤。
雖然片子還有疑問,患者那麵投訴的可能性也不大,可是他心裡麵早已經內疚的不行。
“不是轉移。”
突然,沉思中的王辰開口說道。
聽到王辰的聲音,孫培東怔了一下,隨即大喜起來。
這時候隻要有人說不是癌症轉移,他都願意相信。隻是這話從小王專家嘴裡說出來,似乎力度更大一點。
“小王專家,那你懷疑是什麼?”孫培東有些急切的問道。
“我看著像是異位骨化。”王辰若有所思的說道。
“異位骨化?異位骨化不是經常出現在大關節附近麼?”趙磊皺眉問道。
孫培東倒是知道異位骨化這個詞,但那是多少年前考中級的時候複習的事情了。可是,在顯示的臨床工作中,他根本接觸不到異位骨化這種病。
於是,此時孫培東的大腦開始火速旋轉起來,什麼是異位骨化,他努力的回憶著……
“大概率是出現在大關節附近的,比如說髖關節、肘關節。但還有一小部分,是可能出現在其他位置的,比如說眼前這個患者,出現在了腹部的切口處。”王辰指了指ct片子,微笑著說道。
接著,王辰又對孫培東說道:“放心吧孫主任,不是種植轉移,是異位骨化。”
孫培東聽到王辰說的肯定,這才鬆了口氣,臉上露出了一絲笑意。
異位骨化是指在軟組織出現成骨細胞,並形成骨組織。
如果說是異位骨化,很多難點都可以解釋的通,比如說ct看起來,局部的鈣化灶。
可是……切口,異位骨化,還真是沒聽說過。
“小王專家,這種異位骨化是怎麼形成的?你有過研究嗎?”
孫培東也就隨口一問,他可沒指望王辰連這問題也能回答上來,畢竟,這種東西臨床外科醫生,基本上沒人研究。
“誘發因素可能是神經和生物電因素,但到現在為止,還沒有一個確定的說法。”王辰繼續說道:“這種改變,大多數會出現在大關節附近,開始紅腫熱痛,最後成骨之後,導致關節活動障礙。”
“纖維結締組織中,原始細胞增殖活躍伴有豐富的毛細血管網,鈣鹽沉積,形成骨。成熟的異位骨化具有骨的結構,外層包裹纖維結締組織,裡麵是成骨細胞,具有小梁結及類骨組織,中心是活躍的原始細胞。”王辰指著片子說道,“片子裡的影像,和異位骨化的定義完全一樣。”
這時,趙磊卻又不合時宜的來了一句:“老大,是什麼東西,直接切下來一點兒做個病理不就一清二楚了嗎?”.
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