王辰有些納悶,這都是肝膽外科的常見病,能複雜到哪去?
肝膽外科,醫生辦公室。
一個住院醫看向常山海,開口問道:“常老師,你說這個王辰能不能幫到我們啊?估計他也沒有遇到過這種病例吧?”
他想著,就算那個天才手術做的再厲害,應該也沒有見過這種病例吧?
“我也覺得是這樣。”另外一個住院醫說道。
“說不定他可以呢!”常山海瞥了兩人一眼,說道。
在這之前,他已經苦思冥想半天了,卻還是沒有想出什麼好辦法來。
而主任楊洪升又去外麵開會了,不在科裡。
所以,無奈之下,常山海隻好找王辰來幫忙看看了。
很快,到了地方。
王辰就見到了辦公室裡麵有三個醫生在等著他,其中就有常山海,至於其他兩人,王辰還叫不上名字,隻知道是肝膽外科的住院醫。
“常主任,你找我會診?”王辰問道。
“不好意思,王大夫,我知道你們急診科一直比較忙,還讓你抽空過來會診。”常山海歉意的說道。
“沒什麼,咱們還是先看病人吧。”王辰微笑著說道。
“好的。”
常山海對旁邊一個住院醫吩咐道:“小邢,你先給王大夫介紹一下病人的情況。”
“患者男,73歲,因為多年的腰椎間盤突出,導致脊柱變形,後凸側彎十分嚴重,駝背已經將近90度,隻能彎著腰走路,睡覺也不能平躺。”
住院醫小邢繼續彙報道:“因為脊柱變形,體內臟器也受到不同程度擠壓,腹部空間被折疊、壓縮,深深的凹進體內。”
“現在,這個病人又因為膽結石引發了梗阻性黃疸和急性胰腺炎,一直腹痛、嘔吐,情況比較棘手。麻煩的是,手術需要平躺,但他的腹部又與常人有著很大不同,本是一個常規的手術因為他特殊的身體條件變得難度直線提升,他在來我們醫院之前,也去了其他幾家醫院,都被謝絕治療了,所以才轉到了我院。”
這時,常山海接過了話頭,說道:“我們想給他進行腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石手術,可是,由於體位不能配合,手術根本就無法實施。所以,我就想著請你過來看看,有沒有什麼好的辦法?”
王辰聽了之後頓時明白,常山海為什麼找他來會診了。
這種患者,不是沒有,但是確實很少見。
這樣的病人,不單單是患者不能平躺而不能手術,還有其它的很多因素在裡麵。
“帶我去看看患者吧!”王辰說道。
“好的。”
幾人來到病房,王辰就看到了這個嚴重駝背的老大爺。
隻見他脊柱嚴重變形,腹部深深的凹了進去,無法平躺,隻能側著身體躺著。
“患者這種情況,開腹手術是肯定不行了。”王辰看完病人,回到辦公室後說道。
“是啊,但是,腹腔鏡手術的話,體位也是很難擺,而且,手術器械可施展空間很小,甚至,比單孔腹腔鏡手術操作難度還要高。”常山海眉頭緊皺的說道。
“還有一點。這樣的病人,麻醉插管也是個難題,因為脊柱變形,他一側肺部肯定已經被嚴重擠壓,氣管發生嚴重偏移。”王辰提醒說道。
“是啊。可是,保守治療效果比較差,再不做手術,我擔心病人會感染者休克。”常山海說道。
沉思片刻後,王辰開口說道:“可以考慮,讓患者坐著做手術。”.
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