胃癱的臨床表現多為非特異性消化道症狀,與其他疾病比如功能性消化不良的症狀相似,很容易被誤診。
常見症狀有惡心、嘔吐、脹氣、早飽、餐後脹滿、消瘦、腹痛等,輕重程度因人而異。
其中,惡心、嘔吐是胃癱最突出的症狀。
病情嚴重者可出現蛋白質營養不良、維生素缺乏和電解質紊亂。
一般得了這個病的病人,幾乎都是很難立即就診斷出來的,差不多都是需要一點點排查,最後才能慢慢的確診出來。
這也難怪,消化內科的人診斷了一天多都沒有什麼眉目了。
“病人一直嘔吐無法進食,用藥治療也沒有太大的好轉,看來和普通的消化道疾病關係不是很大。也不是闌尾炎、胃炎等原因,也不是腸胃創傷。”王辰開口說道。
他一開口,所有人都是頓時看向他。
“那你考慮,患者是什麼病?”盧桂美有些驚訝,因為從王辰的神情就可以看出,他已經有了診斷。
這麼快嗎?
自己已經研究一天了,都沒有頭緒,他隻是看了一遍病曆,就診斷出來了?
“我認為,患者應該是胃癱。”王辰淡淡的說道。
“胃癱?”李牧微微錯愕,這個病他當然知道,隻是非常的罕見,至少,目前為止他還沒有遇到過類似的病人。
“胃癱?不是吧!如果病人是胃癱,大部分都會伴隨有糖尿病的。”盧桂美有些質疑,搖了搖頭說道。
“而且,病人已經做過x線和胃鏡檢查,看上去很正常。”盧桂美再次說道。
看來,他對王辰的這個診斷真的不怎麼認同。
“其實,診斷胃癱並不複雜,可以先進行胃排空延遲的評估,篩查胃輕癱的原發病因,然後采用促動力藥和止吐藥進行治療試驗。如果想快點診斷,還可以直接行胃電圖、胃竇十二指腸腔內測壓、腸造影術、抗神經元抗體檢測、組織轉穀氧酰胺酶抗體檢測等檢查,以明確診斷。”王辰卻堅定的說道。
“那就做吧。”李牧也堅持說道。
“可以!”
既然李牧作為病人家屬都這麼說了,那盧桂美也就沒什麼好說的了。
下午,消化內科。
醫生辦公室內。
當主任盧桂美和一眾消化內科的大夫看到房修堂檢查報告的時候,表情不免有些精彩。
“竟然真的是原發性胃輕癱!”盧桂美一臉驚愕的說道。
此時,她再次想到了前幾次,被王辰打臉的畫麵。
心裡不由感慨:盧桂美啊盧桂美,你怎麼還不長記性。
就在此時,李牧再次找來。
剛剛進來,就急切的問道:“盧主任,怎麼樣,我二舅的檢查結果出來了嗎?”
“結果出來了,王辰的診斷是對的,的確是胃癱。”盧桂美老臉有點通紅的道。
被打臉,很尷尬,對不對?
不過,盧桂美很快就調整好了自己的狀態。
她在心裡不斷的提醒自己:被王辰打臉,不丟人的。
李牧也並沒有再說什麼讓盧主任下不來台的話,隻是客氣的說道:“既然確診了,那就請盧主任一定要治好我二舅。”
“放心吧,一定會的。”盧桂美說道。.
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