王辰來到胃腸外科,剛才隋主任打來電話,說是想請他看個病人。
而且,這個病人的身份特殊,然而並不是什麼“達官貴人”,而是他隋誌傑的父親,親的那種。
十分鐘前。
胃腸外科,主任辦公室。
“我爸這個直腸癌,局部貼近骶骨位置,很棘手啊!”隋誌傑麵露無奈的道。
聽了隋誌傑的話,被請來會診的骨科主任謝瑞安,也是眉頭緊皺,問道:“這是複發了?”
“嗯,而且這一次更貼近骶骨。”
直腸癌局部複發貼近骶骨是目前醫學界最難處理的情況之一,因為骶骨附近血管豐富、神經眾多,秒出血量可以高達200毫升,這樣的失血速度隨時可能死人。
做這樣的手術,風險可想而知。
因此國內醫學界少有嘗試切除手術,更多通過放療、化療,而放化療弊端就是療效差,中位生存期可能隻有10個月到一年。
患者是複發的,證明前麵那次手術也許是切除不乾淨,主要是靠近骶骨做手術的難度超高的。
但也可能是癌細胞發生了轉移沒有發現。
可是這次複發比上一次更靠近骶骨,手術難度可是成倍的增加啊,因為手術過程當中需要切除骶骨。
“所以我才來找來謝主任你啊。”隋誌傑這話,有點兒拍馬屁的意思。
“先看看檢查結果吧,我也不知道有沒有把握。”謝瑞安謙虛的說道。
謝瑞安翻看了一下患者的檢查結果,發現癌病變幾乎就是貼著骶骨了,情況確實非常的複雜和棘手。
“怎麼樣,老謝,這台手術有把握麼?”隋誌傑關心的問道。
“很難做,太靠近骶骨了!我建議要不要讓京都的人來看看?”謝瑞安皺著眉頭開口說道。
“老謝,實話告訴你吧,患者是我父親。京都和上滬市都已經去看過了,那邊的醫生也都沒有把握做這台手術。”隋誌傑實話實說道。
聽到說病人是隋誌傑的父親,謝瑞安有些意外,不過,不管病人是誰,這個手術也是太難了。
“老謝,再想想辦法唄?”隋誌傑勉強擠出一絲難看的笑意,對謝瑞安說道。
其實這個情況棘手到這個程度,完全屬於手術禁區了。
就算去京都那邊的幾家頂級醫院估計也不一定有什麼太大的把握。
而且,都不願意冒險。
現在,隋誌傑多少有些碰運氣的意思,大不了死馬當活馬醫了。
“辦法我有一個,不過把握也不是很理想。”謝瑞安摸著下巴,若有所思的說道。
“快說說,是什麼辦法?”隋誌傑立即問道。
“那就是先應用腹主動脈球囊完全阻斷動脈血流,減少骶骨附近血液流入;緊接著你們骨科輔助快速切斷骶骨;再緊鑼密鼓進行後續腫瘤切除並處理骶前靜脈叢,妥善止血。”謝瑞安思考了一番之後,想出了這個相對最合適可行的手術方案來。
“那,老謝,你有把握嗎?”隋誌傑雙眼一亮,有些興奮又有些緊張的問道。
“老隋,說實話,我把握不大。主要是因為骶骨附近血管豐富、神經眾多,我們很難避免不傷到血管和神經,需要異常細膩的手術操作。如果傷到的話,我怕不能快速止血。”謝瑞安把棘手的難題講了出來。
其實,隋誌傑以前也做過不少這種直腸癌骶骨的手術,但是成功率都不高,大出血病例很多。
“唉……”隋誌傑無奈的歎了口氣。
“老隋,我認為,可以找急診科的王辰問問,或許他可以?”隋誌傑提醒道。