王辰開始查看患者的病曆資料。
病人李工序男，50歲，5個月前曾因“運動性失語”入院。
根據病史、查體及輔助檢查診斷為“腦梗死左側大腦中動脈閉塞。”
患者左側大腦中動脈起始部重度狹窄，狹窄約百分之九十，可以發現如此嚴重的狹窄給手術製造了很大的難度。
傳統的顱內介入手術根本難以成功。
這一例患者最適合通過高超的技術使用雷帕黴素藥物球囊導管做手術。
使用雷帕黴素藥物球囊可以有效減少支架植入，同時降低了狹窄的複發率，從而減少病患的經濟負擔，同時使醫保得以減少。
顱內動脈狹窄是引起缺血性腦卒中的重要原因之一，特彆在亞洲人群中的發病率更高。
而關於顱內動脈狹窄的治療仍處在探索當中，目前還沒有形成標準的治療規範。希望顱內藥物塗層球囊的出現，可以給顱內動脈狹窄提供新的、有效的治療選擇，為我們今後的探索提供方向。
“患者顱內血管情況很複雜，而且一部分顱內血管已經岌岌可危，隨時破裂，最重要的是顱內血壓很高……我們的這一次手術危險係數和難度係數都是非常的高！所以，這台手術，我也想請王醫生你來主刀，可以嗎？”鄭東山期待的問道。
患者左側大腦中動脈起始部重度狹窄，狹窄約百分之九十，手術的目的就是要把雷帕黴素藥物球囊通過血管運送到病變處，然後放置。
這樣子一來就可以有效減少支架植入，同時降低了狹窄的複發率。
說起來很簡單，可是，想要把囊球安全的送到病變處，卻並不是那麼容易做到的。
患者左側大腦中動脈起始部重度狹窄，狹窄約百分之九十，一旦一條血管走錯，誤入這些狹窄的地方，那就完了。
也就是說，你需要在百分之十的不狹窄的血管網當中，找到一條可以通到病變處放置囊球處的通路。
“患者的檢查資料我都看過了，這一台手術，我可以做！”王辰說道。
“那太好了！”鄭東山聽到王辰答應，頓時笑著說道。
最後決定，明天為這例病人做手術。
……
第二天上午，開始手術。
手術室內。
患者已經麻醉完畢。
王辰主刀，依然是鄭東山親自作為助手。
患者左側大腦中動脈起始部重度狹窄，狹窄約百分之九十，如此嚴重的狹窄給手術增加了不少難度。
手術的目的就是要把西羅莫司塗層與血管表麵相接觸，接觸過程中，西羅莫司進入血管壁，達到治療的目的。
像上麵那麼多狹窄甚至閉塞的血管，很多地方根本無法用導管把西羅莫司運送過去，所以需要想辦法，儘可能的讓這些西羅莫司藥物運送到該指定的地點。
王辰開始常規選擇入路，先把最簡單最容易的血管通路給運送一部分西羅莫司藥物進去。
王辰一共做通了2條血管通路，但是，剩下來的就需要開辟新的通路。
從最外側的支血管開始尋找起來。
看到這裡，鄭東山心中緊張起來。
因為他知道，真正的挑戰來了。
可是，再看王辰的操作，卻絲毫沒有減速的意思。
在眾多的側支血管網中，王辰用動脈導絲開始尋找起來。
十分鐘後，就找打了第一條可以安全運輸西羅莫司藥物的血管通路。
動脈導絲到達，然後把導管運輸進去，接著是西羅莫司藥物。