先做新斯的明試驗看看,如果新斯的明的改善效果不是很好,那問題就會變得更複雜了。
“王醫生,還是不能確定病因嗎?”患者的父親問道。
“能夠造成重症肌無力的因素就這麼多。我們目前會根據重症肌無力危象進行調整,同時我們也會儘自己最大的努力來查清他的真正病因。如果真的是因為藥物的注射和他最近生活的共同作用引起了現在的症狀,那麼我們也隻能做一些調理的方案。”
“不過我剛剛也想了一下,覺得可以先查明他貧血的原因,或許可以作為突破口,做個骨穿,看看究竟是什麼原因引發的紅細胞減少。”
“骨髓穿刺?怎麼穿?會不會很疼?”患者的母親心疼的問道。
“不疼的,會先做局部麻醉,對身體的損傷不是很大,僅僅是抽取一點點的骨髓,不會對他的身體造成什麼影響。”王辰說道。
患者的母親拿不定主意,看向了患者的父親。
“王醫生,做了這個穿刺術就能夠確定我兒子是什麼情況了嗎?”患者的父親問道。
“雖然不能很確定,但是能夠給我們指引出一條方向。目前紅細胞數量的減少,這是我們還無法給予準確定位的一個表現。”王辰說道說道。
“在一開始,我們的判斷是因為藥物的影響,造成了紅細胞生成數量減少。現在他的情況有了變化,所以我們也需要繼續查一下情況。”
患者的父親看向了旁邊的陳林,他似乎也拿不定主意。
“做吧。”陳林點了點頭說道。
“那就做。王醫生,拜托你了,不管花多少錢、做什麼樣的檢查都行,我們隻要能夠把我兒子的病治好。”
“我們肯定會儘力的。”王辰點了點頭。
“陶醫生,開始做骨髓穿刺的準備。”
“你懷疑是他自身的造血功能出了問題,引起的貧血?”陶萬勝一邊準備,一邊問道。
“現在還不是很清楚,注射激素類藥物在前期會促進紅細胞生成,如果時間過長、過量的話,也會起到抑製作用。剛才我想到了胸腺瘤的可能,可是他的ct片子上沒有體現。”王辰說道。
“我趕覺胸腺瘤比較小,ct沒有掃出來。”陶萬勝若有所思的說道。
“其實,還有一個辦法,就是做術中探查,隻是,現在還沒到那個時候。”王辰又說道。
陶萬勝點了點頭,術中探查這個辦法確實不錯。
現在,王辰心中也不能確定,如果胸腺瘤已經有了重症肌無力的影響,往往都會有一定程度的增生和腫大,ct上是能夠看出來的,可是,這個患者ct片子上卻並沒有看到這種情況。
不過,這個患者用了那麼長時間的藥物,對於內分泌係統肯定已經造成了一定程度的影響。
骨髓穿刺,在左髂後上棘上做穿刺。
確定好了位置,陶萬勝招呼護士們給患者翻身,其中的一名護士負責保護患者的頭部。
陶萬勝戴上手套和口罩,鋪巾、消毒、局麻。
開始進針……
當感受到手上傳來突破感的時候,陶萬勝接上注射器,抽出骨髓液。
“直接做塗片,告訴實驗室加急處理。”王辰說道。