“王老師真的是太厲害了!”
等王辰離開後,住院醫感慨的說道。
“雖然還沒向患者詢問,不過,應該不會錯的,完全符合患者的發病原因和症狀。不過咱們是知道了結果,沒有王辰的提示,我還真想不起來這個診斷。”
兩人的心中都很感慨,這個王辰,真的是全科人才。
回去的路上,王辰也在思考,這個患者,為什麼要過量服用碳酸鋰?
病房裡。
“就算是聯合服藥,燥鬱症很嚴重的話,也會影響到正常生活,更不用說在公司中處於管理崗位了。”陶萬勝說道。
“是啊。陶老師,你說他是不是個人故意過量服用,好維持自己的正常?”住院醫問道。
“這個不好說。不過,以後可就麻煩了。”
陶萬勝繼續說道:“如今已經對腎臟造成了損傷,以後即便是服用量調低,損傷也會加劇吧?唯一的選擇就是不吃,可是燥鬱症還會發作。”
“那就看他,是要命還是要生活了。”住院醫說道。
“其實碳酸鋰如果做好控製,按照計量聯合用藥的話,目前來講是副作用最小的。他自己就偏偏選了一個最危險的方式,唉……他不可能什麼都不懂啊。”
這也是陶萬勝有些發愁的一個原因,這是患者自己選擇的生存方式。
這類的藥物,不管哪個醫生給開的,都會乾叮萬囑的把注意事項交代清楚的,他能夠做到中層,肯定能聽得懂醫生囑托的。
所以,他是故意的,故意吃的那麼多。
那麼,即便這次搶救成功了,那麼以後呢?以後他會不會繼續服用鋰,最終死於尿毒症。
下午下班之前,陶萬勝再次來到辦公室,找到王辰。
“怎麼樣?患者清醒了嗎?”王辰問道。
陶萬勝點了點頭,說道:“患者確實有燥鬱症,過量服用碳酸鋰片。現在要求出院,要繼續服用碳酸鋰。他說,如果瘋瘋癲癲的活著,還不如死了算了。”
王辰說道:“患者體內最起碼還能夠調整兩天,即便是想要出院也得後天。告訴他,我們不會向任何人透露他的真實病情的。”
“王辰,那不是讓他自殺嗎?”吃驚的問道。
不管你說啥,也不管你怎麼勸,就是不同意。
他都不敢再勸了,怕患者一激動,再犯病了。
所以,這才又來找王辰,想聽王辰再給分析分析。
可是,現在他傻眼了,因為聽王辰的意思,也是要交給患者自己來選擇。
這不就是任他自殺嗎?他真的無法去接受,王辰竟然放任不管。
“其實很多時候道理都是相通的啊,你想,如果是一個癌症未期的患者,放棄治療了,該怎麼辦?”
“當然是采取臨終關懷式的治療,可以開一些止痛藥物,幫忙減緩痛苦。”陶萬勝張口說道。
“其實,在這個患者,他和癌症未期的患者沒什麼區彆。”
王辰繼續說道:“他在員工登記表上留存假號碼,每天努力工作,竟然連女朋友都不找。”
“咱們隻是當燥鬱症是一種病,可是燥鬱症也是有很多表現的。有些人能夠通過藥物治療和周圍環境的溫養,慢慢的調整過來。”
“但是,有些人呢,燥鬱症是非常嚴重的。就比如說咱們這位患者,如果僅僅是表現出情緒激動,基本上還有一些機會來控製。但是他已經有了暴力傾向,所以,肯定不是那麼好控製的。”
“而且,這個人肯定已經預想到了,在停藥之後,他自己會變成什麼樣子。”
“因為他的病情很嚴重,不是那麼好控製,所以他才會給自己加量,導致鋰離子過量。”
“對於咱們醫生來講,最痛苦的,並不是診斷不出來病症,而是診斷出來以後,卻沒有一個有效的治療方案可以選擇。”
“這位患者,他有燥鬱症的表現,思想上還有些偏激。我判斷他還會有一些抑鬱症,因為他知道自己沒法像彆人那樣對將來的人生充滿期待。”
“王辰,如果是這樣的話,能不能慢慢調整他的抑鬱症?如果抑鬱症得到控製,他的思想上會不會就變得好一些?”陶萬勝細心的問道。
“應該是會的,但是,咱們誰會有這麼多時間幫他調整?”
王辰又說道:“治療抑鬱症類的藥物,同樣也都是神經性藥物,隻不過跟他現在的燥鬱症相反,多少都會有一些刺激性,讓他可能會變得易激動、精神緊張等。”
“我猜測,這個患者,最後要麼是死於腎衰竭,要麼可能就是死於自殺。”.
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