東西倒是都準備了,可這位張嘴就要病曆,看起來像是一名醫生,哪裡是斬妖除魔的仙人。
莊永誌心中百味陳雜,說不清是個什麼感覺。
身邊女秘書見他頷首,便取出病曆,交給吳冕。
患者的血壓控製良好,12060hg,術前糖化血紅蛋白水平為71。
術前評估包括體格檢查,心電圖,超聲心動圖,肺量計,平片和計算機斷層掃描。沒有跡象表明有心臟和肺部功能異常或氣道異常的跡象。
“按照美國麻醉醫師協會對其身體狀況的評級為iii級麻醉醫師協會對其身體狀況的評級為iii級。老任,你看眼病曆。”
吳冕把看完的幾頁交給任海濤。
任海濤終於進入自己熟悉的節奏,一直說什麼換形,把他都說迷糊了。
拿過病曆,任海濤仔細的看了幾分鐘,心裡記下吳老師說的美國麻醉醫師協會分級標準,準備回去背下來。
“手術麻醉過程也沒任何問題,手術本身做的也很乾淨,沒看出來有事兒。”
吳冕把手術記錄、麻醉記錄交給任海濤。
“哥哥,沒看見插管的時候有損傷,估計不是手術損傷了聲帶。”楚知希靠在吳冕肩膀上,一起看病曆,疑惑的問道。
莊永誌心中唏噓。
林仙長的小師叔和小師娘靠在一起看病曆,給人一種青梅竹馬的青蔥感覺。美好自然是美好,可在治病救人、甚至需要斬妖除魔的時候,卻怎麼看怎麼不靠譜。
他瞄了一眼林道士,見林道士閉目頷首,一言不發。莊永誌隻能深吸一口氣,回想陶若說的話,壓抑住心中的不解。
老鴰山一脈道法古怪,除魔之時化魔為病這都是陶若說的。莊家和陶若在羊城聯係緊密,陶若這人為人謹慎,說話慎重,所以莊永誌心中狐疑,也隻能壓著。
任海濤沒有注意到平靜下的波濤洶湧,而是專心致誌看著病曆。養和醫院病曆書寫的相當規範,看著特彆舒服。
人家一天一兩台手術,掙得卻是自己十幾倍、幾十倍。有時間自然能寫好病曆,任海濤心裡並不是很服氣。
病曆記載,在手術室中,在胸1011椎間隙置入硬膜外導管。全身麻醉用05μgkg瑞芬太尼和1gkg異丙酚誘導。
推注07gkg羅庫溴銨,直接用彎曲喉鏡毫無困難地將內徑為80毫米的導管插入。
喉鏡毫無困難的插入,意味著沒有喉部損傷,排除聲帶、聲門受損的可能。
導管氣囊充氣,通過觸摸小氣囊調整壓力使之不漏氣,並將氣管導管固定在門齒刻度線24厘米處。手術過程中控製潮氣量為8kg,頻率為10次分鐘,呼氣末正壓為5h2o。
吸氣峰值壓力為1822h2o。根據需要使用麻黃堿和苯腎上腺素維持平均動脈血壓a60hg。
全身麻醉用4地氟醚,01μgkg瑞芬太尼和羅庫溴銨維持。羅呱卡因025,每90分鐘57間歇推注用於硬膜外麻醉。
手術順利,在手術室內拔除氣管導管氣管插管時間41小時總液體量2900失血量247。患者處於清醒狀態且沒有觀察到的氣道症狀。
任海濤專注於麻醉方麵,記錄詳儘,他沒看出來有任何問題。
看完後,非但沒有一種恍然大悟的感覺,反而愈發迷惑。患者術後沒什麼事兒,4天之後卻出現聲音改變,這事兒怎麼解釋
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