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“馬處馬院長,實在不好意思。”宋主任見馬修德進來,馬上站起來說道。
“沒事,這位是帝都醫院神經內科周國輝周主任。”馬修德介紹道。
“我認識。”宋主任連忙說道,“開學術會的周主任講過課。”
周國輝微微點了點頭,當做是打招呼。對於“基層”醫院的醫生,他並不很在意。他們認識自己是應該的,而自己卻完全沒必要認識他們。
“說說患者情況吧,剛才你們在搶救吧。”
“患者現在診斷上消化道出血,已經給了對症治療,情況不是很嚴重。”宋亞彬說道。
上消化道出血這一個比一個離奇。患者隻是一名21歲的年輕人,又是腦卒中,又是胃出血。
周國輝嚴肅的坐下,問道,“我看看病曆。”
馬上有一名小醫生湊過來,把患者病曆頁調出。
患者是一名21歲男性,因突發構音障礙、輕度左側肢體無力及共濟失調而就診,患者入院時的nih評分為6分,沒有明顯的血管危險因素。
此前患者有精神病性抑鬱症和哮喘病史,服用舍曲林和利培酮治療抑鬱。
患者被初步診斷為後循環卒中,腦ct掃描可見右側大腦後動脈致密影。
缺血性腦卒中伴有腦梗,這一點很明確。
周國輝又翻看了一下醫囑,二院的醫生給予患者單一劑量的阿司匹林300每天一次口服。
因為給了抗凝藥物,所以住院期間一直觀察是否有上消化道出血的可能。
萬沒想到,住院期間一直恢複很好的患者,在辦理出院手續的時候出事兒了。
急診搶救後的病程記錄還沒來得及寫,周國輝翻到最後一頁,便問道,“患者現在狀態怎麼樣。”
“生命體征平穩,血氧飽和度低,92。”宋主任說道,“急查的血氣分析回報顯示氧分壓107,二氧化碳分壓50,h值738,確認患者存在缺氧狀態。”
周國輝看著電腦屏幕,腦海裡琢磨著具體的情況。
想了兩分鐘,周國輝沉聲道,“先看看患者。”
“周主任,這麵請。”宋亞彬很客氣的打開門,躬身讓周國輝先走出去。隨後她快步走到周國輝身前,領路直奔病房。
周國輝打量了一下醫大二院神經內科病房,看布局應該是能住50名患者左右的病房,走廊裡沒有加床。
他知道不是沒患者,而是三甲醫院不允許加床,很多患者都在外麵排隊等著住院。
眼前的這個患者其實應該再觀察兩天的可是涉及到床位周轉率等等考核指標
這些都是非醫療因素,周國輝並不是很在意,隻是習慣性的一閃念就過去。
來到病房,宋主任推開門給周國輝介紹道,“這位是患者。”
隨後她和患者家屬說道,“這位是帝都醫院神經內科的周主任,我們請來給患者會診。”
周國輝看了一眼患者,眉毛就皺了起來。
患者很古怪。