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第二張圖片裡是一個鹿角狀的結石,和上一個拳頭般的結石不同,它有兩個分叉,堅硬而犀利,看的張子默尿道莫名疼痛。
再發,一片泥沙樣結石,碎的像是海邊的沙子。
鵝卵石、土豆、雞蛋
一張一張照片,一個又一個發過來。張子默還是有些遺憾,要是能去親眼看看就好了。不過有一篇sci在,王貴平那貨應該不會再小氣。
看了足有一個小時,王貴平才把怪異的結石都發完。
“丫頭,把麻省的那張照片發給王主任。”吳冕說道。
“好咧。”楚知希拿出手機開始尋找。
張子默一下子精神了起來,吳老師也有存貨能讓吳老師保存的照片到底是什麼古怪的結石
很快,一張照片發到群裡。
要不是這個群有特殊性,無論是張子默還是手機那麵的王貴平都不會認為這是泌尿係結石。
照片上出現的是一枚“圓潤”的雞蛋殼,背麵有光,蛋殼仿佛是透明的,由玉石雕刻而成。
一眼看去,不會有人認出來這是醫學標本,粗略看去,倒像是一件藝術品,還是經過大師級的匠人精心雕琢的那種。
“吳老師,這是什麼”張子默輕聲問道。
“導尿管結石。”
“”張子默愣了,導尿管還能結石101nove.comu工作,幾乎每個患者都要下導尿管,有的是一次性臨時導尿,有的是長期留置,可為什麼會出現這種結石
微信群裡,王貴平也有一樣的疑問。
楚知希雙手在手機鍵盤上打字如飛,和王貴平那種老牛拉車一般的慢動作截然不同。
患者男,57歲,昂撒人,因排尿不暢天伴血尿,於麻省總醫院就診。
追問病史,患者8月前因術後長期留置導尿管5個月餘,拔管後排尿不暢。
超聲表現膀胱充盈好,腔內可見一枚略呈條狀強回聲帶,大小約5x2,兩端不光整,後方伴聲影,隨體位改變而移動,移動過程中其頭端似分叉樣。
一連串的病情簡介出現在微信群裡,張子默仔細看,心裡有了估計。可能是患者留置導尿的時間長,導致草酸之類的物質沉積在導尿管壁上。
行膀胱後尿道x線片,提示陰性。第2天行膀胱鏡檢查,膀胱內見一枚弧形蛋殼樣結石,長度約20。擬予以鈥激光碎石,膀胱衝洗。
患者拒絕,後開刀取出完整結石。
“吳老師,為什麼患者會拒絕用鈥激光碎石”張子默詫異的問道。
“當時的主治醫生安德魯和患者說這是很少見的殼狀結石,患者特彆興奮,他拒絕微創碎石,然後自然從體內排出。他認為這是神祗的饋贈,要完整取出來,然後當作紀念品。”
“”張子默無語。
這癖好,真特麼的古怪。