“”梁主任怔了一下，這項檢查是明確一種極為罕見的消化內科疾病乳糜瀉。
患者是乳糜瀉麼
精神障礙，長期吃麵包，消瘦、營養不良，這的確都是乳糜瀉的症狀或是誘因。
可光憑借這些也診斷不了乳糜瀉。
見梁主任眼睛發呆，明顯進入沉思狀態，吳冕笑道，“梁主任。”
“嗯”梁主任怔了一下。
“你是在琢磨為什麼我判斷患者有乳糜瀉麼”
梁主任點了點頭。
“坐下吧，整個病史，你和其他醫生都忽略了一個很重要的點。”
梁主任滿心疑惑的坐下，吳冕開始翻閱病曆。
住院總能看出來眉眼高低，她連忙關上醫生辦公室的門。隨後迅速站在梁主任身後不遠的位置，豎起耳朵認真聽，生怕錯過任何一句話。
“醬油，在座各位誰喝過”
“”所有人麵麵相覷，沒人想到吳老師第一句話說的竟然是這麼無稽的一件事兒。
“病曆裡描述，患者在1分鐘內喝了500醬油。我不知道各位有沒有類似的經驗，大概率是沒有的。我就不問大家了，直接說數據。”
“有過一個調味品的統計，393g鈉相當於1g鹽，各品牌的醬油中老抽王每15含有1268g鈉，草菇老抽含有1215g鈉，老抽醬油含有1144g鈉雙鹽頭道醬油最少，含有690g鈉。”
15種醬油含有鈉的數據從吳冕嘴裡輕輕說出來，在座的所有人都目瞪口呆。
這是一名醫生應該知道的事兒嗎
怕是餐飲行業的大牛也未必能知道這些數據，就算是知道，也絕對不可能什麼都不看，隨口就說出來。
雖然吳老師說的清清楚楚，但其中的數字換算太過於複雜，有人已經拿起筆，開始計算。
“不用算。”吳冕微微一笑，說道，“高鹽分的液體喝到胃裡，正常人肯定會出現應激性反應，比如說胃痙攣。這是人體的一種自我保護機製，除了病人之外，絕大多數人都是這樣。”
辦公室裡安安靜靜的，吳老師這是破案呢麼一個細小到彆人根本沒法注意的點，他竟然找出問題。
可是胃部對刺激不敏感對了，吳老師剛說過乳糜瀉的診斷。
乳糜瀉，由麥膠蛋白和麥穀蛋白在基因易感個體介導的全身免疫性疾病，也就是人體不適應麩質而引起的過敏反應。
腸道發生炎症，腸上皮細胞受到損傷，腸粘膜萎縮，營養成分吸收就會出現障礙，久而久之，也就會出現貧血、骨質疏鬆的並發症。
胃腸道粘膜萎縮，可不就意味著對刺激性食物不敏感麼。
想到這裡，前後因果聯係貫通，柳暗花明後豁然開朗。
原來是這樣，梁主任眼睛一亮，“吳老師，我和患者家屬交代，做個胃腸鏡看看。”
“行。”吳冕道，“要是血清抗tg2抗體的檢查陽性，確診乳糜瀉的話做對症治療，患者的偏執型精神障礙也能好。”
“吳老師，謝謝，謝謝。”梁主任也是聰明人，聽吳冕說了一個自己沒注意到的小細節後，早就想明白了全部。
患者的病史如同高山流水一般，從頭到尾，所有古怪的點、自己懷疑患者家屬家暴的點都有了一個合理的解釋。
梁主任耐不住心底的激動，站起來準備給患者做檢查。請牢記收藏,網址最新最快無防盜免費閱讀
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