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“醫生，我覺得我是肺炎。”男人又強調了一遍。
他舉起雙手在眼前，又仔細看了一遍。
雙手黑乎乎的，像是剛在煤窯裡出來一樣，沾滿了煤炭的粉末。甚至他有時候都想自己是不是黑人，假設光看雙手的話，這個想法是沒有錯的。
至於化療在患者有限的經曆中，並沒遇到或是聽說過類似的情況。
“應該不是新型肺炎，您彆想的太多。”吳冕說道，“色素沉著的情況在肺炎的治療後才會出現，具體病理、生理學原理還沒研究明白，甚至不知道是偶發情況還是必然出現的。
但看您的症狀，我可以確定不是肺炎導致的。”
“是麼”男人擔心了很久，聽吳冕很肯定的話語，這才半信半疑的脫下鞋。
他的腳的足底部分受到的影響很小，但其餘的皮膚是正常的。
“基本可以確定，您雙手、部分足底變黑是因為化療導致的色素沉積。”吳冕道，“做個血常規，我看看中性粒細胞。”
“呃真的”患者很顯然並不相信吳冕的話。
他並不希望自己被傳染了新型肺炎，可發生在身邊的事情告訴他可能性很大。就像是醫學院的學生一樣，他下意識的把自己的情況往新型肺炎上湊。
“真的。”吳冕沒有著急，而是安撫著患者，“多種化療藥物可引起皮膚色素沉著，如氟尿嘧啶、環磷酰胺、異環磷酰胺、博來黴素，羥基脲、白消胺、阿糖胞苷等都有這種作用。”
“隻不過您的情況還是比較特殊，色素沉積這麼明顯，臨床也不多見。看一眼中性粒細胞，我認為應該更換化療方案。”
吳冕熟練的打出一張血常規的單據，交給患者，仿佛是這裡的老醫生一般。
“醫生，我沒聽說過這種情況。”男人又看了一眼自己像是黑炭一樣的雙手，連忙戴上手套。
這種樣子，連他自己都不敢多看。
“可能性有很多種，比如說化療藥物直接刺激表皮黑色素細胞形成；對腎上腺毒性作用使促腎上腺激素和促黑色素激素分泌過多；化療藥物使酪氨酸酶抑製劑遭到破壞；化療藥物黑素複合物形成”
吳冕簡簡單單說了很多種可能性，男人一樣都沒聽說過。
“在有一種可能是您的心理壓力彆太大。”吳冕安慰道，“又是腫瘤，又遇到這次疫情，您最近沒少琢磨吧。”
“彆提了，您說的還真對，我最近心理壓力太大。”男人歎了口氣說道，“醫生，我已經到了第三次化療的時間，可是不敢去醫院。”
吳冕點了點頭。
“我去過醫院，但遠遠的看一眼，門診、急診排隊的人都排到馬路上有時候我想啊，這就是命。”男人歎了口氣，滿臉憂鬱的說道，“本來得病就要命，又遇到這麼檔子事兒。”
“您的反應很重，剛好要停藥觀察，也算是因禍得福。”吳冕笑著說道。
“啊”患者怔了一下。
“您用的是fofox方案，化療藥物以亞葉酸、氟尿嘧啶和奧沙利鉑為主。我考慮是氟尿嘧啶不耐受，導致的色素沉積。”吳冕道，“停止化療後兩個月，手的顏色可以漸漸恢複。”
“醫生，您確定不是新型肺炎”