孩子的爸爸把孩子放在腿上,一邊說還一邊掀開衣服給雲珩指孩子疼痛的位置。
疼痛的位置在腹部,大概在肚臍眼上麵。
“脘腹疼痛。”
韓開平說了一句,問:“大概有多久了?”
“有挺長時間了,四五個月了,這一段時間我們也去過不少醫院了,中醫醫院,西醫醫院都去過,各種檢查做了不少,可就是反反複複的,疼的時候孩子都受不了,不停的哭。”
孩子的媽媽急忙說道。
“孩子多大了?”
關雅蘭也問了一句。
“十歲了。”孩子的爸爸急忙道。
“十歲?”
雲珩看著孩子,十歲了,但是看孩子的體型,也就七八歲的樣子,一點也不像十歲大小。
“有人看出什麼了沒有?”
雲珩詢問同學們。
“雲醫生,孩子十歲,但是看上去卻像是七八歲,形體消瘦,麵色晄白不華,應該是寒濕。”
學生們沉吟了一小會,還是張明飛第一個開口。
“嗯,非常好。”
雲珩點了點頭,笑著道:“你有什麼要問的嗎?”
“孩子的食欲怎麼樣?”
張明飛問。
“胃口不好,一直不好好吃飯,有點偏食厭食。”
孩子的媽媽道。
雲珩繼續看著張明飛,張明飛急忙道:“應該是寒濕相及脾胃,所以納食不佳。”
“嗯,很好,還有什麼要補充的嗎?”雲珩笑著問。
“雲醫生,暫時沒有了,我看出患兒雖然是寒濕,但是也隻能看出這麼多了,具體什麼情況,怎麼治療,我還不知道。”張明飛老實的道。
“嗯,很好了。”
雲珩點了點頭,左右看了一眼韓開平和關雅蘭,見到沒人說話,這才繼續道:“首先呢,這個病症的病史我們是要考慮的,孩子已經病了好幾個月了,按照患者家屬的說法,四五個月,正好一個夏天過去了。”
“反複不愈,疼痛劇烈,飲食不佳,可以肯定是寒濕,再加上整個夏天,其實可以考慮,是不是寒涼之物飲食過多?”
雲珩正說著,孩子的媽媽就道:“雲醫生說的不錯,孩子就是喜歡吃冷飲,我們兩口子常年不在家,是他爺爺奶奶看著孩子,基本上孩子要什麼,就給吃什麼,到了夏天冷飲幾乎就沒斷過。”
同學們都佩服的看著雲珩,這隻是一個小細節,他們就沒注意到,雲珩卻沒有忽視。
現在是十月份,四五個月時間,從時間算正好是四五月份開始,也就是天開始熱的時候,腹痛反複不愈,和孩子喜歡吃寒涼的食物就脫不開關係。
“來,我摸個脈。”
雲珩讓把孩子往前一點,伸手給孩子摸著脈,然後又問了幾個問題。
問過之後,雲珩還一邊感受脈象,一邊道:“對於患兒,我們在診病的時候一定要尤為仔細,任何的細節都不能放過,病史、習慣,喜好,孩子表達能力差,所以在麵對患兒的時候更為考驗醫生的水平。”
“在具體的臨床中,病史往往是很具有參考意義的,孩子腹痛反複發作,前醫診治效果不佳,四五個月時間,那就說明病症肯定有一定的複雜性,必須查明源頭,才能對症用藥。”
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