張易就是一陣風~
來也匆匆去也匆匆~
剛才人還在這站著呢,一眨眼人就不見了。
nicu的女醫生們均是一臉的意猶未儘~
……
急診這邊也是一樣。
張易的診室裡,那名做完檢查回來的大叔也是盼星星盼月亮一般,終於將張易給盼回來了。
此時,他手裡已經拿回了一張b超的檢查單。
還不等張易落座,那患者就滿臉激動的說道:
“張醫生您真是神了呀!我真的是前列腺增生!你看!””
說著,他將手裡的單子交給了張易。
張易簡單掃了一眼。
膀胱排尿後75x60x50,殘餘尿量120毫升。
前列腺左右徑55,前後徑46,上下徑45,經腹壁檢查,前列腺增大,左右基本對稱,形態尚規則。
cdfi示:前列腺內見散在紅藍色點狀血流信號。
超聲提示:
前列腺增生症超聲改變。
“嗯,確實是前列腺增生,不過……怎麼隻有一個b超單?其他檢查呢?沒做嗎?”
張易看著手裡的一張檢查結果後,又轉頭看了看幾個徒弟。
隻見李萍萍瞅了那患者一眼才有些沒好氣的解釋道:
“師傅,不是我們不給開檢查單,是這大叔他不做,他非說我們開的太多了浪費錢。”
那大叔也不甘示弱,跟李萍萍爭辯起來了:
“你這小丫頭,難道我說錯了嗎?張醫生都說了是增生,你還給我開那麼一大堆檢查。什麼尿液、前列腺液、還有ct,還讓我去做什麼前列腺特異性抗原,懷疑我有癌!你說她是不是亂開檢查單啊!
做個b超看看前列腺就好了呀,乾嘛做那麼多?我們老百姓的錢又不是大風刮來的,張醫生你說是不是?”
這下好了,兩個人都想讓張易做主。
張易無奈一笑,轉頭看了看眼前這位大叔後才耐心的跟他解釋起來:
“這位大哥,其實我徒弟開的檢查單是沒有問題的,雖然我走之前說了高度懷疑你是前列腺增生,但你這個年齡也是前列腺癌的高發年齡,尤其你也有血尿。前列腺增生時出現血尿的情況確實很少見,所以我徒弟想要排除癌症這個病因也是情有可原啊。
你想想,萬一你的血尿不是前列腺裡毛細血管破裂出的血,而是其他部位癌變出血的,那她不就提前給你篩查出來了嘛。
還有哪些尿液和前列腺液的檢查也都是一套的,如果沒有這些檢查怎麼知道你前列腺有沒有炎症呢?你血尿是什麼原因導致的?這些總得找到原因吧?
總不能我說什麼就隻做什麼吧?萬一我哪天說錯了呢?你說是不是?”
張易非常委婉的將原因解釋給這大叔聽。
隻見那患者大叔爽朗的笑了笑說:
“哎呀,張醫生您說什麼話呢,我相信你!隻要你開口那就一定對的!”
患者這麼相信自己,張易心裡自然也是欣慰的。
不過,有一說一。
尿液和精液的檢查還是得開,甚至包括前列腺特異性抗原也必須查。
雖然張易能看見病灶點,但有時候多一紙檢查單讓患者自己看見會更好。
這樣,他們自己也放心些。
“這樣吧,ct可以不做,其他的都得再做一遍,這是為了你自己的健康著想,知道嗎?”