重生大醫隻有我能治愈你!
“這我學生,讓他給你脈診一下。”
沈月帶著李端陽走到患者張燕霞的病床前對張燕霞道。
張燕霞躺在床上沒吱聲,看起來麵色發紅,應該是頭昏腦脹,神疲力倦,沒有精氣神回應沈月的話。
一邊的她婆婆看了一眼李端陽,覺得太過年輕,稍微有些不情願地把張燕霞的手輕輕拿過來放在床沿上,然後讓開了位置,李端陽坐下開始給張燕霞脈診。
脈診完,李端陽又象征性地看了一下張燕霞的舌象,然後就和沈月退出了病房,一邊的楊玉茹也趕緊跟上。
“張老師,這個年輕大夫就是秦琛請過來的,名叫李端陽,是秦琛姐姐的男朋友,聽說他的醫術非常厲害喔~,應該能看好你的病的,你就放心吧!”
秦琛那個女同學見病房門關上,低聲對張燕霞道。
張燕霞無力地睜開眼微微點點頭算做回應,腦袋昏昏沉沉的她也沒有精氣神來思考著這件事。
“看起來就是一個年輕娃娃哦。”一邊的張燕霞婆婆不相信地嘀咕道。
秦琛女同學也不多說了,退出病房又跑去辦公室,秦琛已經在那裡聽著李端陽他們分析張老師的病情了。
不過李端陽不多說話,多半隻是聽著沈月分析病情和介紹前麵治療用藥情況。
“產後惡露不下,一般有兩個病因。”
“一是因為產後虛弱,寒邪乘虛入侵體內,或者內傷生冷,寒性凝滯,瘀阻胞脈,惡露不下。”
“二是因為產婦平素虛弱,產後氣血更虛,無血可下。”
“寒阻胞脈這種情況,惡露不下或者量少,還有小腹脹滿,不停地感到刺痛,這種情況治療起來應該散寒活血化瘀,用生化湯加減。”
“遇到氣血虛弱的產婦,惡露下但量少,兼見小腹乍痛乍止,或綿綿作痛,治療起來應當補益氣血,一般用八珍湯加炮薑、肉桂來治療。”
“這個我在課堂上也給你們講過,李端陽你還記得不?”
沈月像在講課一樣地對李端陽道。
李端陽趕緊一臉認真地點頭“記得記得,沈老師,就是一個因為寒,一個因為虛。因為體內寒凝,惡露不下用生化湯來散寒活血化瘀;因為血氣虛,惡露不下,一般用八珍湯加炮薑、肉桂來補益氣血,然後氣血增加,使得氣行血活,促使惡露下行。這個我都認真做了筆記的。”
聽著李端陽和沈月這樣的對答,秦琛和他的女同學疑惑地互相看了一眼,這是還在上課嗎?
他們請來李端陽是來聽這個沈月老師講課的嗎?
不僅他們,連一邊的楊玉茹也是聽得有些懵逼,她聽沈月前麵說李端陽的那些話,還以為這李端陽真的有多厲害呢,這怎麼聽起沈月講課了?
沈月和李端陽卻不管一邊的楊玉茹和秦琛三人的疑惑,繼續一個講,一個聽。
“所以對於產婦產後的情況,氣血大傷之下,一般都是適宜用溫法和補法,不適宜用寒法和瀉法。”
“即便產婦產後得了感冒,一般也是用辛溫解表法,不適宜用辛涼解表法的。”
“朱丹溪就主張產婦產後要大補氣血,張景嶽覺得他這個說法有些偏頗,但張景嶽自己給產婦看病還不是偏用溫補之法來治療?”
“所以自古以來誰能脫得了這個窠臼呢?誰敢用寒法涼法來治療產婦產後的病症呢?”
“所以,產婦產後惡露不下,胸腹飽脹,這個自然應該用溫通之法,溫之通之,讓惡露下行。”
“這個難道有什麼不對嗎?”
“可偏偏用在這個張燕霞身上就不管用!”
“前麵他們用炮薑等溫通套劑,導致張燕霞胸腹更加發脹,惡露點滴不下!我來了用當歸二兩煎湯,又衝熱童便給服用,讓張燕霞稍稍安穩了點兒,但她也隻下來一點點惡露,這真是奇怪了!”
沈月說到這裡停了下來,問李端陽道“你怎麼看這病情?”
李端陽掏出手機,一邊飛快打字一邊道“沈老師,您迷,我更迷啊。我還記得您讓我背誦的一段,陰虛內熱,天令炎蒸,雖赤砂糖,不可服也。。”
他這後半段話和前半段話完全搭不上調,像在和沈月打啞迷一樣,聽得楊玉茹和秦琛三人更加迷糊,卻見沈月也不說話了,掏出手機好像百度起什麼來。
事實上她根據李端陽的提示百度到了一段,其中就有李端陽說的這後半段話,而這篇文章的後半段看得她眼皮都跳了起來!
……可見體質不齊,藥難概用,況其致病之因不一,病機傳變無窮!
語雲∶“量體裁衣”,而治病者,可不辨證而施治耶?
孟英嘗曰∶凡產後,世俗多尚生化湯,是以一定之死方,療萬人之活病!
體寒者固為妙法,若血熱之人,或兼感溫熱之氣者,而一概投之,驟則變證蜂起,緩則蓐損漸成,人但知產後之常有,而不知半由生化湯之曆階。
此風最盛於越,方本傳於越之錢氏,自景嶽采入《八陣》,遂致流播四海,人之陰受其害者,數百年矣……
沈月正眼皮發跳地看著,隻聽她的手機吱地響了一聲,卻是李端陽給她發來了一條微信。
“沈老師,產後感冒,絕大多數時候確實適宜於辛溫解表,不過也有適宜於辛涼解表的,適宜於辛涼解表法而誤用了辛溫解表,後麵就不得不用大寒藥了。”
“同理,產婦產後惡露不下,一般適宜用溫通之法,但也有適宜於用涼法來和解的。”
“現在張燕霞脈象洪而數,聽您說又流過鼻血,這是一派虛熱之象,我建議還是用涼法來和解比較好。”
“我建議用生地、丹參、丹皮、豆卷、茺蔚子、茯苓、桃仁、山楂、梔子、澤蘭、琥珀,投之應效。”