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112章 Chargas病(為首訂又破百加更QAQ)(2 / 2)

三份報告上,各有一行字吸引了鄭毅的注意:

sa染色後,看到了大量月牙形墜蟲體

【患者皮疹部位皮膚活檢,發現小葉性脂膜炎。】

【患者的巨噬細胞中,找到了寄生蟲。】

“這麼看來,患者發熱和皮疹的原因是找到了。”鄧主任的聲音有些興奮。

畢竟發現了問題的根源,就相當於找到了解決問題的辦法。

“鄧主任,並不隻是這樣。”鄭毅思索著這些檢查結果:

“這個寄生蟲,可不僅僅是患者這一次發熱和皮疹的原因。”

“患者當年擴張性心肌病的原因,也找到了。”

“小鄭,你是說這些寄生蟲導致了患者得了擴張性心肌病?”鄧主任對鄭毅之前提出的意見很佩服,但是此刻鄭毅提出來的想法終究還是有些讓他覺得不可思議。

“那不是普通的寄生蟲。”鄭毅說道:

“那是克氏錐蟲。”

“克氏錐蟲?”鄭毅的話隱隱勾起了鄧主任一些模糊的印象。

“沒錯。”鄭毅點頭,腦海中自動出現了《心臟主動脈疾病診斷學》中對於克氏錐蟲的描述。

克氏錐蟲,是一種單細胞原生動物,能夠以不同形態在哺乳動物的血液、細胞和錐蝽的消化道內生長。

這種寄生蟲主要通過患者或儲存宿主→錐蝽→人的途徑傳播。它可以順著血流進入任何有核細胞,主要侵犯心臟和消化係統。

“克氏錐蟲感染,又叫做chargas病。”鄭毅解釋道:

“因它廣泛流行於墨東哥及拉丁美洲國家的貧窮地區也被稱為美洲錐蟲病。”

“但是近幾十年城市化和全球化進程使得這個病不再局限於美洲地區。”

“所以,這個病還有個彆名。”

“叫做新型艾滋。”

“新型艾滋?”最後這四個字,明顯勾起了鄧主任的印象:

“所以小鄭你在知道患者是去墨東哥旅遊之後回來發病的,就想到了這些?”

“是的。”鄭毅點了點頭:

“chargas病對於心臟的影響主要體現在心律失常和心功能不全方麵,這和患者十年前的表現完全相符。”

“按照這種情況來推斷,患者的整個疾病過程,其實是她因為克氏錐蟲感染引起心臟擴大、心功能不全,所以在規律用藥的情況下,患者病情仍然在快速的惡化。”

“在接受了心臟移植之後,由於需要應用大劑量免疫抑製劑來控製排異反應,從而降低了患者的自身免疫能力,患者體內潛伏的克氏錐蟲出現再次活化。”

“所以患者出現了發熱、皮疹。”

“其實患者現在的皮疹、發熱和10年前發現的擴張型心肌病是同一個病——chagas病的不同表現。”

“這樣一來,患者的前因後果就都能理順了。”知道了患者的病因,鄧主任心裡的石頭也放了下來,揶揄地笑了一下:

“小鄭啊,你這可真是長江後浪推前浪啊。”

“我這個前浪,可都要被你拍死在沙灘上了。”

“鄧主任您可彆折煞我了。”鄭毅笑了一下,繼續說道:

“現在我們需要做的,就是治療這個寄生蟲。”

“抗錐蟲藥物價格可不怎麼便宜,而且這類藥物也不太容易買到。”

“這可能還得麻煩鄧主任您去和患者家屬交代了。”

“你們都幫了我這麼大忙了,我已經很感謝了。”鄧主任笑了笑:

“患者的問題咱們有辦法可以去解決就好。”

“以後你們有啥需要我幫忙的,儘快開口,彆客氣。”

一聽到鄧主任這番話,鄭毅眼睛就是一亮。

“鄧主任,我可就真不客氣了。”

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