“大夫您說。”一講到治療方案，阿姨的臉上立馬露出了急迫的神色。
“阿姨您彆著急。”鄭毅耐心地解釋道：
“我很理解您的心情。”
“但是您作為患者的直係親屬，最終的決定還是需要您來做。”
“您一定聽仔細了。”
“如果有沒聽懂的地方，可以隨時問我。”
在說話時，鄭毅的悄然進入了圖書館，掃視了一下那幾本書籍和醫道積分後，心中便有了定數。
按照《心臟主動脈疾病診斷學》結合自己知識給出的診療意見。
圖書館裡的這幾分書籍，自己的醫道積分，都剛剛好。
從圖書館中退出來，鄭毅思考了一下語言，用儘可能非醫療人員能夠聽懂的話解釋道：
“阿姨，您的母親現在主要是有兩個問題。”
“第一個問題是降主動脈破裂合並假性動脈瘤。”
“這種疾病，我們一般不主張開胸手術治療。”
“因為開胸之後，主動脈周圍的組織壓力會瞬間解除。”
“這樣，剛剛因為假性動脈瘤凝住的主動脈，很容易再次破裂，出現大出血。”
“這種情況一旦發生，您母親很有可能下不了手術台。”
“所以，對於這種假性動脈瘤。”
“我建議不采用開刀手術的方式治療。”
“大夫。”阿姨一聽這話就急了：“我媽這主動脈都破了，不開刀縫上，那還有救嗎？”
“有辦法的。”鄭毅繼續解釋道：“我們可以采用介入治療的方式，在主動脈破裂的位置放一個支架。”
“那種支架是覆膜支架，說白了就是和人工血管類似。”
“利用支架把這個破的地方給封住。”
“就相當於在這段主動脈裡，再套上一個血管。”
“讓降主動脈裡的血流從支架裡麵走。”
“這樣我們就不用擔心主動脈破裂的風險了。”
鄭毅的話讓這位阿姨的眼睛裡亮起了光。
“但是阿姨。”看著阿姨燃燒著希望的雙眼，鄭毅組織了一下語言，還是選擇了實話實說：
“降主動脈支架這種技術所需要東西，咱們環海市並不是常備的。”
“我需要臨時進行聯係，看看這個東西什麼時候能夠到。”
“我不敢保證，奶奶能夠等到支架到來的時候。”
“大夫，我明白。”阿姨眼睛裡的希望依然明亮，點了點頭，示意鄭毅繼續說下去。
“奶奶麵對的第二個問題，就是左側血胸的問題。”鄭毅繼續說道：
“血胸，說白了就是胸腔積血。”
“奶奶出現血胸的原因，是之前主動脈破裂出的血已經進入到了胸腔裡麵。”
“這麼大的出血量胸腔很難吸收。”
“所以需要找個時機將這些血都放出來。”
“因為時間長了之後，這些血液會都凝固成為血塊。”
“在形成血塊後，這些血液會逐漸機化，很容易造成胸腔內感染。”
“到時候就會成為一個災難性事件。”
“我們可以在給奶奶做介入手術，封住出血點之後，給奶奶進行左側胸腔手術。”
“將裡麵的血塊給清除掉。”
看著阿姨似懂非懂的表情，鄭毅繼續說道：
“所以，如果您選擇積極治療，在治療方案方麵，您現在有兩個選擇。”
“第一個選擇是，我們先用介入治療技術，將阿姨目前最致命的問題解決之後。立即到手術室進行左側胸腔血塊清理。”
“這樣手術花費也能少一些。”
“但是奶奶歲數很大，這兩個手術一起做，風險相對大一些。”
“第二個選擇同樣是先用介入技術解決奶奶的主動脈問題。”
“然後等到奶奶穩定一些後，再找個日子給奶奶進行胸腔血塊清理。”
“這樣分次手術，單純的手術風險會降低。”
“但是這樣會有兩個問題。”
“一個是兩次手術費用會相對多一些。”
“再就是等待第二次手術的時間裡，奶奶左側胸腔裡的血塊有可能會刺激肺部產生炎症。”
“或者血塊誘發感染。”
鄭毅嚴肅地看著阿姨：
“這兩種選擇各有利弊。”
“我們作為醫生隻給你們提供建議。”
“最終的決定權，還是在您家屬的手上。”
“您聽明白了嗎？”
“醫生，您解釋得很清楚，我明白了。”阿姨想了想，抬頭看著鄭毅，語氣很是誠摯：
“我隻有一個問題。”
“您說。”既往的經驗告訴了鄭毅，一般這個時候家屬問出來的問題，自己可能並不容易回答。
“如果，我是說如果。”阿姨有些艱難地說道：
“這位患者是您的母親。”
“麵對這種情況，你會怎麼選擇？”
阿姨的話讓鄭毅微微一愣。
這個問題。
意料之外，情理之中。
“阿姨。”鄭毅直視著對方的雙眼：
“我在這裡和您說的每一句話，都是要負相應的責任的。”
“您這個問題，我真的很難回答。”
“我知道。”阿姨同樣直視著鄭毅：“所以我才說‘如果’。”
在阿姨的眼裡，鄭毅最後看到的隻有澄澈。
“好吧。”鄭毅歎了口氣，終究還是動了惻隱之心：
“如果我的家人得了這種病。”
“我會選擇兩個手術一起做。”
“謝謝您大夫。”阿姨點了點頭：
“我決定好了。”
“兩個手術一起做。”
這位阿姨很體諒的沒有對鄭毅說“我聽您的”之類的話。
對於任何一位醫療行業人員來說，代替患者家屬做決定，永遠都是大忌諱。
“那我知道了。”鄭毅點了點頭：
“那我這就去聯係相關器械耗材。”
“儘快給患者安排綠色通道手術。”
“在手術期間，也需要您把手術費用交一下。”
“一會兒會有大夫來和您進行手術簽字。”
交代之後，鄭毅火速地回到了搶救留觀區。
路上，鄭毅一邊回憶著這位患者的增強ct結果，一邊輕聲念叨著：
“近端38、遠端32，錐度6，長度200，應該可以。”
話剛念叨完，鄭毅腦海中的圖書館已經悄然出現。
巍峨壯麗的圖書館裡，之前鄭毅掃視過的書籍，正整整齊齊地排列在他的眼前。
鄭毅深知，《心臟主動脈疾病診斷學》隻是讓自己有了診斷、鑒彆診斷的資格。
說白了是給了自己一個紙上談兵的條件。
真正到了手底下見真章的時候，還是需要其他的書籍。
鄭毅凝神看著麵前的第一本書：
《胸腔探查術》，所需醫道積分：600點。
毫不猶豫，激活。
還有第二本：
《胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術》，所需醫道積分：700點。
鄭毅想了想毫不猶豫地再次選擇了激活。
但是卻沒有激活成功。
“檢測到用戶尚未具備介入造影基礎水平。”
“請先行解鎖《介入治療基本操作》後，再解鎖本書籍。”
鄭毅連忙跑到書架上看了一眼。
這本名為《介入治療基本操作》的基本書籍，居然高達2000點醫道積分。
果然，夯實基礎，十分重要。
有些肉疼，但是鄭毅還是毫不猶豫地選擇了激活。
此時的鄭毅不由得在心裡感歎，幸虧自己一直留著這些醫道積分。
就是為了怕遇見現在這種情況。
畢竟，隻要到了真正遇到的時候，才會知道自己最需要的是什麼。
來不及過多感慨，鄭毅已經看著麵前激活的三本書籍，朗聲說道：
“開始手術模擬。”
三本書籍發出淡淡的光芒將鄭毅籠罩。
光芒之中，鄭毅的麵前不再是冰冷的手術室。
而是同樣冰冷的雜交手術間。
躺在手術床上的模擬患者看不清麵容，隻能看到患者的片子掛在牆上的閱片燈上。
胸主動脈破裂，左側胸腔積血。
手術台上的患者，和鄭毅即將開始手術的患者，疾病完全一樣。
在患者左側手腕進行橈動脈穿刺，留置鞘管。
將導絲順著患者的橈動脈、肱動脈、鎖骨下動脈，一直到達了患者的主動脈。
上注射器，推注造影劑。
腳下的射線踏板被鄭毅踩動，患者主動脈的情況清晰地出現在了大屏幕中。
造影劑填充了主動脈，但是還有一些造影劑在主動脈邊緣緩緩向外逸散。
這就是主動脈破裂的地方。
左側股動脈穿刺，留置鞘管，順導絲。
將導絲放置到位，準備順入支架。
鄭毅伸手拿過了支架和與支架一體的輸送器。
輸送器很長，足足有兩米多。
將輸送器沿著導絲順入，緩緩推送。
支架慢慢順入到位。
瞄準了位置，鄭毅輕輕旋轉把手，支架開始膨脹釋放。
再次造影，那些溢出的造影劑已經不見。
主動脈破裂被徹底封堵了。
一切看似順利無比。
但是……
【術者支架釋放位置過高，覆蓋了患者左側鎖骨下動脈。】
【患者術後出現左側小腦缺血及上肢缺血情況，手術失敗。】
圖書館的聲音很冰冷。
鄭毅的心也很涼。
看似簡單的支架釋放，居然有這麼多的門道在裡麵。
“再來。”鄭毅的語氣很堅定。
手術室再次重置，仿佛剛才的一切都沒有發生。
鄭毅再次拿著手裡的器械，穿刺、置管、順導絲……
……
不知道過了多少次，鄭毅的眼中再也沒有了【手術失敗】。
剩下的隻有【成功】。
“終於可以了。”雖然在圖書館裡自己不會出汗，鄭毅還是抬起胳膊擦了擦自己額頭上那不存在的汗水。
“開始下一階段吧。”
鄭毅眼前的景象微微變幻。
同樣的患者，隻不過旁邊的器械略有不同。
左側胸腔探查。
鄭毅拿起柳葉刀，附身。