成人的心臟大小一般隻有拳頭那麼大，或者說比拳頭大了稍微一圈，但是在長期的心臟病的折磨下，心臟會逐漸擴大。
心臟變大了，但是心臟的肌肉力量卻在變差。
這也就導致了，雖然心臟變大了，但是每次心跳射出去的血卻在減少。
心臟功能也就越來越差。
現在在鄭毅他們的視野當中，患者這個心臟已經達到了快有正常人兩倍的大小。
這種心臟功能，已經差到了一定的程度。
“準備建立體外循環了。”鄭毅沒有多說話，看著患者的心臟點了點頭。
旁邊的何傑也沒多說什麼，隻是默然點頭。
事到如今，他知道鄭毅肩上所背負的壓力。
他能做的，也隻有配合鄭毅將這個手術儘可能做得儘善儘美。
左心室輔助裝置，就是將左心房或左心室血流引入輔助泵體，經泵體驅動血流進入主動脈，完全替代左心泵血功能。
經左心室輔助後，左心室內張力可降低80，心肌氧需求降低40，是糾正頑固性心衰和心臟移植前的一種理想治療手段。
在非心臟移植病人在以過渡治療為目的的情況下，左心室輔助裝置使用的指征是在已完成滿意的畸形或病變手術矯正，代謝紊亂和心電生理異常已控製在較滿意水平的前提下，心臟前後負荷調整及正性肌力藥物應用無效的患者。
而左心室輔助裝置需在體外循環支持下植入。
而鄭毅他們現在的步驟就標誌的手術關鍵部分正式開始。
“創欣醫療的這款左心室輔助裝置，是全植入式血泵。”鄭毅一邊說著，一邊穩穩地操作著。
“是。”何傑也瞬間明白了鄭毅的意思。
既然左心室輔助裝置說白了就是一個血泵，那麼除了作為一個泵本身所應該又得機械部分之外。
因為心臟本身的特點，所以左心室輔助裝置也相應的有內部感應線圈、外部感應線圈以及控製器等特殊的部分。
同樣，作為一個泵，它需要電，所以也理所應當地需要電源。
而這些部分，也是要埋到體內。
而這些不同的部分，埋入體內的位置也有略微的不同。
左心室輔助裝置的全植入式血泵常置入患者腹內左腰部。
而它的控製器則是埋於腹直肌外。
感應線圈則是埋於左上腹皮下。
至於便攜式電池以及及外部感應線圈懸於腰帶上。
“降溫？”一邊將體外循環管路連接好，何傑一邊看向了鄭毅。
“嗯，30度。”鄭毅點了點頭，將目光看向了楊雯。
回應鄭毅的是楊雯有力的眼神。
“側壁阻斷鉗。”鄭毅伸出手。
啪。
周蕾將側壁阻斷鉗穩穩地排在了鄭毅的手心。
接過了側壁阻斷鉗，鄭毅將升主動脈右側的部分也就是右外側壁進行了側壁阻斷。
然後將左心室輔助裝置的輸出滌綸管抓在了手裡。
“針線。”鄭毅再次伸出了手。
接過了針線，鄭毅的手宛若穿花引蝶一般靈巧，將輸出滌綸管縫於升主動脈右外側壁上。
“可以了。”鄭毅點了點頭，將手裡的針線重新交給了周蕾之後，再次伸出了手：
“阻斷鉗。”
結果了阻斷鉗，鄭毅阻斷升主動脈，在主動脈根部小心翼翼地切開了一個小口。
“心臟停搏液準備，準備灌停。”
心臟停搏液開始一點一點地灌注到了患者的冠狀動脈中蜿蜒流淌。
終於，心臟停止了跳動。
“準備。”鄭毅一邊說著，手上的動作一下子快了起來。
周蕾飛快地將縫合的針線準備好，送到了鄭毅的掌心。
鄭毅握著安裝好了針線的持針器，手感剛剛好。
鄭毅手微微一抖，另一隻手拿過了固定環，手中的針線對著患者心尖的部位慢慢紮了下去。
全層間斷褥式縫合。
將裝置有聚四氟乙烯固定環的接口縫於左室心尖部後，鄭毅再次伸出了手。
“刀。”
雖然隻有一個字，但是這麼多次的演練讓周蕾早就明白了鄭毅的意思。
鄭毅說的這個“刀”，不是手術刀。
而是左心室輔助裝置安裝過程中，所特殊使用的環形刀。
接過了環形刀，鄭毅沉穩地將手裡的刀刃一點點地切下。
這一刀下去之後，鄭毅就沒有回頭路了。
因為這一刀之後，患者的心臟上就會有一大塊肌肉和心臟本體徹底分離。
刀刃落下。
特製環刀輕輕旋轉，固定環內的心肌被鄭毅一點點切除。
看著那一塊塊的心肌被放入了標本盤內，一旁的何傑雖然沒有說話，但是他的額頭上卻罕見地滲下來了一點點汗珠。
已經徹底沒有退路了。
看著自己掏出來的這個洞，鄭毅將輸入管插入了自己在心尖挖出來的這個洞中。
“針線。”
同樣的詞語，周蕾同樣的配合，同樣的動作。
鄭毅拿著持針器，手中針線範圍，將輸入管上的縫環與固定環嚴密縫合。
“準備打洞。”
鄭毅再次拿過了環形刀，在患者的膈肌上輕輕打了一個小洞。
就像是水電工走水龍管子和電線一樣，鄭毅將輸入及輸出管穿過膈肌以快速銜接環連接在了左心室輔助裝置的血泵之上。
“準備機器排氣。”鄭毅輕聲說到。
“是。”楊雯點了點頭，臉上無比的肅然。
作為一名體外循環師，楊雯原本的工作是看住體外循環這個手術中的“人工心臟”，讓它發揮出襲擊應有的作用。
但是在這個手術中，楊雯的工作卻遠遠不止這些。
彆忘了，如果嚴格來說，這個左心室輔助裝置，你可以理解為一個簡化之後的便攜式體外循環機器。
楊雯熟練地將血泵裡的氣體驅除，配合著鄭毅連接控製器及感應電源輸入線。
“待機啟動。”鄭毅的話語昭示了第一步的完成。
楊雯點了點頭，現在的工作，輪到她了。
左心室輔助裝置可不是安裝完了之後就立刻可以使用的。它還需要經過仔細的調試。
而楊雯現在要做的，就是調試的工作。
一邊用體外電源感應線圈傳遞控製信號，楊雯一邊通過控製器調節左心室輔助裝置泵血。
將左心房的壓力維持在1015&nhg，體循環阻力1000後，楊雯看著鄭毅點了點頭。
“開始試機。”鄭毅點頭道。
如果是彆人來做手術，在這種時刻，多多少少都會問上一句“你確定沒問題？”、“調整好了？”、“這麼快？”之類的話。
但是在鄭毅這裡，沒有。
他對於楊雯沒有質疑。