230章 腸道內營養_開掛吧,醫生!_线上阅读小说网 

230章 腸道內營養(1 / 2)

經過了這麼長時間的學習,以及圖書館的各方麵的指導。

鄭毅在自己的意識裡,已經逐漸形成了一套自己的觀念。

譬如。

他一直都覺得,在當今如此發達醫療條件下。

患者如果最終因為失血,或者是因為營養不良而出現了各種各樣不好的事情的話

那真是對現代醫學最大的諷刺。

先說失血這一方麵。

其實現在,隨著對於出血認識的不斷加深,患者因為出血而發生不好事件的概率已經越來越少了。

這也和醫生們的意識越來越強有關。

但是。其中多數醫生同道們關注的點,是手術相關的出血。

尤其是一些凝血功能不好的患者,需要做手術的時候,手術當中非常容易出現止血困難。

再一種就是患者有比較嚴重的外傷,比如說嚴重的車禍,被人打傷以及骨折之類的事件。

不過,對於這類傷勢來說,也就還是有不少人你,因為搶救不當而失去了生命。

比如說,不久之前某地方的前任老大,在剛換了一位號稱秒人隻需要0.2秒的牛叉女保鏢。

但是不幸的是,這位女保鏢在剛剛上任,就遺憾地失去了工作。

因為這位大佬,在更換保鏢之後,第一次出門,就被人給來了一下子。

再然後,就是一個悲傷的故事了。因為他的傷勢實在太重了,

這位大佬最後也沒有搶救過來。

我們對此很悲傷,但還是要緬懷他曾經為了維護世界和平所做出的“貢獻”。

不過其實還流傳著另外一個版本的故事。

就是,其實這位前任大佬,曾經還是有機會的。

他隻要不登山……啊呸,不亂折騰,他其實蠻有機會的。

但是他旁邊的助手們,看到了大佬居然受傷了。

那當時他們可就慌了。

在看到一個人突然重傷,生命體征不穩定了,應該怎麼辦呢?

對於大多數人來說,他們的第一反應,可能就是心肺複蘇。

也就是胸外按壓。

但是,並不是所有的緊急情況都適合胸外按壓的。

比如說這種外傷。

原本人家流的血就已經夠多了。

而且人家的心臟跳得還是好好的。

接著你上來就是一頓按,那不是按得越猛,流的血越多嗎?

然後……

懂的都懂。

當然,除了這種因為缺乏常識而造成的不良後果之外,對於失血來講,還有一種是情況,是最讓人清楚的也是最讓人無力的。

那就是消化道出血。

很多時候,出現消化道出血的患者身體都比較的脆弱。

人的消化道組成其實也是分成好幾個部分的。

消化道是指從食管到肛門的管道,包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。

上消化道出血是指十二指腸懸韌帶treitz韌帶,譯為屈氏韌帶)以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。

十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統稱為下消化道出血。

但是,隨著內鏡技術的發展,新名詞“中消化道”改變了對消化道的傳統分段概念的認識。新定義以十二指腸乳頭、回盲瓣為標誌,將消化道分為“上消化道”十二指腸乳頭以上)、“中消化道”十二指腸乳頭至回盲瓣)和“下消化道”盲腸、結、直腸)。

但是在臨床上,很多醫生對於“中消化道”還是習慣性地稱作高位小腸。

在僅僅是小量、慢性出血的情況,患者往往多無明顯自覺症狀。

但是在急性、大量出血時出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口乾等症狀,甚或暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、休克等症狀。

譬如說,某一天,這位患者,突然嘔吐了。

吐出來的東西是類似於咖啡色樣的東西。

這個時候很有可能就是出現了消化道出血了。

因為這種咖啡色的東西,最常見的就是血液在遇到胃液之後,發生反應之後的顏色。

當然也有患者直接大量嘔血,這種比較常見的就是食管胃底靜脈曲張破裂所出現的出血。

這些症狀看起來很容易分辨,但是這個疾病最麻煩的地方就是治療。

所有的出血,最重要的一件事情就是關注患者的出血點。

這個時候就要靠各種先進的醫療手段了。

很多的時候,做一個胃鏡或者腸鏡都能發現出血點,並且可以在背景或者是場景之下,對患者的出血點,噴一些冰鹽水和特殊的止血藥。

這樣大多數患者,對身體狀況,出血情況都會有所好轉。

但是大家都知道一件事情。

就是任何事情都是有例外的。

胃鏡所能看到的範圍是一直從食道開始,一直到消化係統後麵的十二指腸。

而腸鏡檢查的範圍都是患者的結腸。這個地方還有另一個大家都知道的名字,就是大腸。

這中間問題就顯現出來了。

因為對於患者來說,雖然說你們能夠看到患者的結腸以及患者的胃和十二指腸。

但是患者的胃腸道可不僅僅隻有這些,最起碼,還有空腸和回腸,也就是俗稱的小腸。

這一部分無論是胃鏡或者腸鏡都很難看到的。

有一部分患者的出血,就是在這裡。

這時候,可能就會有人出來杠一下了。

不是要現在已經有小腸鏡技術了嗎?

的確,這個技術現在是有的,但是小腸鏡技術能夠看到的範圍也是有限的。

而且,目前能夠開展的地方並不多。

但是消化道出血的患者,那可多了去了。

所以,這種情況下是很麻煩的,因為你判斷不了這些出血點,你就沒有辦法進行點對點的治療,隻能用一些通用的止血藥物的使用。

如果患者出血的地方不大的話,那也許還可以。

但是對於比較大的出血點來說,這些藥物的效果往往是有限的。

這就很尷尬了。

雖然說,對於消化道出血的治療有一種策略是。對於某一些這種潰瘍所導致的出血,到一定的嚴重程度之後,可以讓外科來進行切除。

這樣做的原理是,將存在嚴重出血點的那一小段胃腸道,切除掉一小部分。

這樣的話有可能會止住這些出血,畢竟出血點都被切掉了,還拿什麼出血。

但是這樣的話還會出現新的問題。


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