“家屬你先彆哭,把孩子的問題先說清楚。”
又問:“平時有沒有出現睡一覺醒來後起不來床的情況?”
男孩的媽媽正在思索,男孩便連忙點頭:
“對……經常這樣……就感覺是鬼壓床似的。”
“感覺四肢無力的時候有沒有抽搐?”
男孩搖頭:“沒有……”
“最近體重有沒有減少?”
男孩搖頭:“我不知道……”
男孩媽媽恍然點頭:“好像有!前幾個月臉上還有點肉,你這麼一問我感覺還真是瘦了點。”
“拉肚子嗎?”
男孩點頭:“拉,經常拉。”
這下,張易心裡幾乎已經敲定是什麼問題了。
甲亢,加四肢無力,等會做個血鉀加心電圖的檢查基本就能確診了。
張易在電腦麵前啪啪敲鍵盤,下檢查單子。
陳方看了家屬一眼,又看了看張易。
他有點懵逼。
啥情況?
發生了什麼?
怎麼問了幾個問題你就一副心裡有數的樣子了呢?
張易瞅見了陳方疑惑的眼神,解釋道:
“這小孩脖子有一點腫,不明顯,查個心電圖和甲亢還有血鉀基本就能確診了。”
這一這句話又點醒了陳方。
他知道了!
是甲亢低鉀周期性麻痹!
怪不得這小孩四肢無力呢。
如果是漸凍症的話麻痹的同時會出現顫抖、並且肌肉還會萎縮。
這小孩是三個月前出現麻痹症狀,但目前看並沒有肌肉萎縮。
能走路能說話。
再加上脖子輕微腫大、消瘦、加四肢麻痹無力。
以上症狀都很接近甲亢低鉀周期性麻痹。
如果真是甲亢低鉀周期性麻痹的話那得趕緊補鉀。
這種病發病年齡多為青少年,在721歲之間的發病率最高。
首先,甲亢為什麼會導致低鉀?
因為甲亢會讓甲狀腺激素減少引起鈉鉀atp酶功能障礙。
血裡麵的鉀過多的轉移到細胞內,出現的轉移性低鉀血症。
還有,甲亢患者血糖也會升高,血糖一高,就會刺激β細胞分泌大量胰島素,使得糖代謝過程加快。
這樣,也能促使細胞外的鉀離子轉移到細胞內,使得血鉀分布異常,造成低鉀血症。
再來就是甲亢會導致腹瀉。
長時間拉肚子也會讓血鉀有一定流失。
人體內血鉀一旦偏低,就會造成肌無力、乏力、頭暈等症狀。
如此一來,就形成了甲亢造成低鉀周期性麻痹症。
低血鉀還是很危險的。
容易呼吸肌無力,導致窒息。
也容易引起心功能紊亂,猝死。
不過治起來也好治。
哢哢補鉀就完事了。
唰唰唰。
開單下檢查。
家屬扶著男孩做檢查去了。
……
半個小時後回來。
一看檢查單。
心電圖:u波增高並於t波合並。
這是典型的低鉀血症的心電圖表現。
&no正常3555o)
低於35就是低鉀血症。
甲功五項:向上五個紅箭頭,全陽。
&no空腹39~61o)
這下可以確診了。
“你孩子不是什麼漸凍症,是甲亢低鉀周期性麻痹症。”
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