“什麼意思?”梅老頭說,“聽不懂,解釋一下。”
“嗜肝性,是指乙肝病毒感染人體後,隨著血進入肝臟,不僅可在肝細胞內進行複製、繁殖,而且還可通過肝細胞膜上的乙肝病毒受體直接與肝細胞膜結合,隨著病程的延長,乙肝病毒的部分dna就可能與肝細胞的dna發生整合,進而大大增加乙肝的治療難度。”唐教授說。
“你的意思是,乙肝病毒的dna和肝細胞的dna結合了,你中有我,我中有你,導致無法識彆乙肝病毒的dna咯。”梅老頭說出他的理解。
“是的。”唐教授讚許地說,“老大學生果然不一樣,理解力超群啊。”
“哪裡哪裡,繼續。”梅老頭說道。
“泛嗜性是指乙肝病毒不僅可以入侵肝臟組織,而且還可入追究人體其他臟器或組織,甚至可以感染淋巴細胞不能達到的組織,如周圍的血單核細胞、脾臟、骨髓、小腸、胰腺、腎上腺、、卵巢等等,大大增加了乙肝的治療難度。”唐教授解釋乙肝難治的第二個原因。
“這樣說來,乙肝病毒並不是單純作用於人體肝臟,而是像癌細胞一樣全身遊走。”梅老頭說。
“是的啊。”唐教授說,“所以它霸道就在於此嘛。”
“那第三個原因變異性,就是指乙肝病毒可以發生變異咯。”梅老頭說,“我是顧名思義哈。”
“是的。乙肝病毒難治的第三個原因,就是在於乙肝病毒具有變異性。”唐教授說,“乙肝病毒易於變異,可自發,也可在藥物治療發生變異。病毒變異後不僅對人體致病性發生改變,而且還可嚴重影響乙肝的診斷、治療及預後。”
“所以我們得了乙肝的病人造業嘛。”梅老頭說,“隻有天天吃藥,等死。”
“你也不要悲觀嘛。”唐教授說,“好歹有藥物可以控製病毒的複製哦。”
“有什麼用。”梅老頭說,“乙肝病毒不是還有一個不可殺的特性嘛。”
“對,乙肝病毒的不可殺性,是乙肝難治的第四個原因。”唐教授說,“乙肝病毒進入人體肝細胞後,可在細胞酶的作用下,形成乙型肝炎病毒的原始複製模板共價閉合環狀基因,目前倒吸物藥物說要是抵製模板的複製,臨床尚未研究出一種殺滅這種模板的藥物,這也是乙肝難治的誘因之一。”
“既然治不好,何必要吃藥呢?”梅老頭說,“每年的藥費也是一個不小的數目。”
“吃藥,至少可以抵製乙肝病毒的複製模板。”唐教授說,“不服藥,就等著乙肝病毒肆無忌憚地複製,最後導致肝硬化、肝癌。”
“你是想抵製乙肝病毒的複製呢,還是想讓肝硬化掉?”唐教授問,“這是個人的選擇。”
“乙肝病毒是否就難以消除了?”梅老頭問。
“能消除。但不是現在。”唐教授說。
“此話怎講?”梅老頭問。
“我國在抗擊乙肝方麵,最大的經驗與貢獻就是乙肝疫苗接種工程。出生後的第一針乙肝疫苗在中國覆蓋率高達90,這是了不起的成就。中國肝炎防治基金會於015年啟動了‘乙肝母嬰零傳播工程’。”唐教授說,“就是說,現在的新生兒都已接種了乙肝病毒疫苗,感染乙肝病毒的可能性基本上可以說降至為零。”
“哦。我懂了。”梅老頭笑道,“等我們這一批感染乙肝病毒的人都死絕了,乙肝病毒自然就滅絕了。對不對?”
唐教授點點頭,很無奈地說,“你的理解是正解的,基本事實如此。但作為國家、有關部門,以及我們醫療戰線,都不能這樣說。這是一個很令人心酸,又很無奈的現實。”
“但是依然有10的新生人口沒有被覆蓋到。”梅老頭說,“希望國家抓緊,不漏掉這10,否則會前功儘棄。”
“是的,你擔心的,國家肯定都已經注意到了。”唐教授說,“情況會有所好轉的。隻是目前這一批感染了乙肝病毒的患者,我們心裡真的是很內疚。”
“既然如此,那國家為何不對乙肝這種慢性病患者進行補貼呢?”梅老頭頗為怨懟地問。
“部分省市正在推行吧。”唐教授說,“國家目前還沒有啟動這樣的項目。”
“從傳播途徑來看,hiv和hbv是一樣的。從受到的歧視來看,兩者也是一樣的。為何國家對艾滋病患者有‘四免一關懷’政策,單單對乙肝患者漠然視之?”梅老頭問。
針對梅老頭的這一詰問,唐教授給了這樣一個回答,“關於艾滋病的治療,目前存在一個誤區,就是認為艾滋病所有的治療都是免費的,其實不然。艾滋病的治療分為兩個部分。一是治療機會性感染,即發燒、咳嗽、腹瀉等症狀,常見的有肺炎、敗血症、真菌感染等,這些都需要住院治療,是需要自己掏錢的。二是抗病毒治療的費用,這個是免費的。但是基本上每一次複診都需要抽血檢查一下,看看有沒有藥物毒性、副作用什麼的。每一次的費用在100至00元左右,這個也是要自己出錢的。”
“但是他那個抗病毒藥物是免費的,但乙肝的抗病毒藥物是自費,國家醫保還不給報銷。我就是不明白這個區彆,為何會有這樣的區彆?”梅老頭問。
“這是國家層麵的政策,我們也不太懂。”唐教授說,“會慢慢好起來的。畢竟我國包含乙肝患者在內的乙肝病毒攜帶者,有1億之多。國家不可能不重視這個問題。可能也是人口之巨帶來的巨額醫藥費,讓國家暫時難以承受吧。我目前隻能這樣理解了。”
兩個老頭唾沫橫飛地在那裡爭論,那些專業術語,趙薇也聽不懂。但她明白了一事,乙肝是治不好的,袁滿隻能這樣帶毒生活一輩子了。她肩上的擔子陡然重了起來,人生之路也坎坷崎嶇起來。(未完待續)