穀秀梅看到林熙冬也非常開心，話裡話外都是熟稔“冬冬，可以這樣叫吧原來你來越醫工作了啊”
“對，在實習。阿姨你們是準備出去旅遊啊。”林熙冬記得馬姐說的是旅遊車出事，手裡的動作卻沒落下，非常貼心地給穀宣的膝蓋打了一個蝴蝶結。
穀宣的膝蓋是簡單的挫傷，不過為了保證安全，林熙冬還是打開全科檢測儀，確認他沒有其他問題，才轉向阿姨。
性彆女
年齡46歲
檢測結果2期肝硬化，局部軟組織輕微挫傷
生化指標血清白蛋白35g
身體影像圖
治愈要求中級治療師41
代償期肝硬化林熙冬的手有一瞬間抖動，還是穩住了心神把阿姨胳膊臂的一點點消毒“阿姨，身體有沒有哪裡不舒服”
“沒什麼不舒服，就破點皮，我本來都不準備來，拗不過我這大兒子，我們家好不容易聚一起，趁著我還利索，拉著兒子們一起全家出去旅遊。”穀秀梅與穿著古色古韻不符合的嗓音，算是她的一大特色，“嘶，誰能想到那麼倒黴，也不知道哪個缺德的把馬路上的井蓋給偷了。”
“對了，我姓穀，這個是我大兒子張昱墨，這個是我小兒子穀宣。”穀秀梅想到她那了，“我家墨墨好像也是當醫生的，在國外名牌大學讀的什麼醫學，還是今年畢業，博士呢，優秀吧。”
這養兒千日，炫兒一時，說這句話的時候，嗓門又是提高了一個檔次。
“穀阿姨，你的福氣真好。”一旁的小護士，此時的眼睛不要太亮，“那有女朋友嗎不過你這兩個兒子怎麼姓不一樣呀”
急診的護士，那可都是麵對過不少醉酒漢子的人，沒一個臉皮薄，這接話問八卦，一點也不會客氣。
“那好像還沒有，你要是想追我兒子，我是支持的。我這大兒子他跟我”穀秀梅現在的膽子可大了，說這話的時候，看都不看一旁的大兒子。
眼見話題都被帶到私生活去了，林熙冬腦殼是真有點疼。
一來，這話裡話外，穀阿姨好像並不知道自己有肝硬化。
二來，兒子既然是醫學領域，那她就不太好忽悠讓一個覺得健康的人去做相關檢測，而且很可能還是肝組織活檢，那不和咒人家一樣
可肝硬化的早期是很難被察覺，基本也沒有特彆的症狀或者體征。
雖然這個病很少被收入到急診，但是林熙冬還是有基本的知識“我看阿姨你的皮膚有些黃，有在醫院檢查過相關情況嗎平時會覺得乏力嗎”
這可不是聊私事的場合，林熙冬打斷了護士小姐姐和穀秀梅冬聊天，把一個小希望放在黃疸這個已經算是比較明顯的體征，雖然，她剛剛看穀阿姨的眼球結膜並沒有出現微黃色，反而還挺亮，一眼就知道心情很好。
一般來說肝細胞出現問題，是有可能讓血液中膽紅素濃度升高，出現全身泛黃。
而肝硬化這種病，拖的時間越長，越不可逆，現在是初期，還有機會。
“我好得很，而且墨墨早帶我查過了，你看我眼睛是不是白白的沒那什麼黃疸，當時體驗的時候我還聽了聽的，我這皮膚啊是之前工作在外麵，就曬得黑，沒事的。”穀秀梅也沒多想，“你們醫生啊，就是這壞毛病，天天擔心這擔心那，我這兒子也是，每年硬要我體檢。”
當然了，誰也忽視不了她眼裡兒子好貼心好孝順的驕傲。
林熙冬把傷口處理好後，心裡就更糾結“那穀阿姨最近一次體檢是什麼時候”
“去年年底，哎呦，冬冬，你快幫墨墨處理下，就他護著我和宣宣的時候，手臂劃出了一道口子。”穀秀梅到沒覺得林熙冬煩，隻是有些急迫，這彆家姑娘看到自家兒子那眼睛就和裝了燈泡一樣，可她看中的媳婦從頭到尾都沒多看一眼帥氣的兒子。
“縫好了，注意保持傷口乾淨，運動的時候也要小心。”林熙冬的手很快，張昱墨的傷口看起來猙獰，血流不止，但是問題並不大。縫幾針就可以。
雖然這個患者檢測儀裡也是極為健康的狀態，但是她還是照例問了一下病史，順便囑咐注意事項。
能量點10
“好，謝謝。”宛若大提琴的優雅，張昱墨的聲音把林熙冬的思緒拉回現實。
無端讓人做檢查，普通人肯定無法理解，但是是醫生同行總可以吧
“張先生，非常冒昧，根據我的診斷觀察，我認為穀阿姨的狀態還需要做個全身檢查，並做一次肝穿刺活檢，我可以出這個費用。”最後一句話，完全是因為穀阿姨有緣，若是真說服不了，她就來出錢做檢查。
隻是這個毫無頭緒讓人做肝穿刺，簡單粗暴的診斷，林熙冬的臉紅得很，看來以後就算有檢測儀，她還是需要多觀察患者情況，不然誰聽她瞎編不是，聽她的診斷啊。
不過，其實肝硬化的初期診斷本就非常困難，即便是專家都有可能沒辦法及時判斷。
同時，若是能儘快確診，對病情控製會非常有效，可一旦進入到後期並發各類症狀甚至肝癌，那可隻能等待移植。
說起來，若是身邊沒有同行，她甚至會用身體各類小症狀忽悠一下，讓穀阿姨相信她，儘早做檢查。
對麵，張昱墨原本清冷麵容上，眉頭有些變化，黑眸盯著語氣極為誠懇的林熙冬。
作者有話要說1本章肝硬化相關內容來源，肝硬化診治指南中華醫學會肝病學分會
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