看著骨盆骨折的位置能讓各個血管破裂的影像片，已經看過無數片子的林熙冬腦海裡開始一點點構建患者各個血管的分布情況。
但現實略微有些殘酷，腦海裡的畫麵和之前檢測儀給到的信息，那是連環畫和vr的距離啊。
林熙冬麵苦心更苦，注意到後台10的能量點，在心中默默對係統商量“你看我救一個也100能量值，我用一次全科檢測儀也是100能量值，這公平嗎這科學嗎你還讓不讓我進步了”
一命換一命，很公平。
好像，很有道理。
是她之前完全沒意識到，能看到患者身上每一根血管情況的檢測儀是怎麼樣bug的存在。
無奈，林熙冬換好無菌手術服，準備先看病人情況。
一進手術室，就聽到監控儀滴滴滴的響聲。
“患者呼吸衰減，失血性休克。”
“再建靜脈通道。”
同樣休克的場麵，而且更加危急，隻是對比孫曜，蔡宏俊更加沉著冷靜，持續指揮急救輸液，看到林熙冬來，還能夠第一時間把病人的情況迅速，“混合型盆骨骨折，傷後15小時失血性休克，休克指數11，目前失血量40，剛做了糾正缺氧，我看他骨折主要集中在腰腹部，又是閉合傷，撞擊受力點應該在這一塊，這附近器官都有可能出血，我猜髂內動脈破裂可能性比較大，你覺得呢”1
患者現在傷勢很重，已經不在黃金時間內，雖然好似還有一線機會救治，可事實上，已經沒有時間給蔡宏俊探查出所有出血點，而且最棘手的是，找到出血點後的手術處理。
緊接著就是破腹控製止血。
但現在對病人而言，手術出血量，手術時間，都是能壓死最後一根稻草的存在。
這也是他同意叫來林熙冬的原因，論止血手術時間，他井不如林熙冬。
“做介入栓塞手術，必要時，可能要做雜交手術。”林熙冬看著患者生命體征以及身體受傷部位，腦海裡思考了各種手術方案，最終落在她這兩天剛好在深入學習的介入手術，“其他方案希望渺茫。”
從影像設備學習，到內鏡腔鏡手術，再到介入手術模擬，林熙冬沒想到能那麼快就用上，也幸好，這周末兩天她都馬不停蹄在學習。
隻是這樣的時候，她又一次感受到之前她的奢侈生活。
全科檢測儀還能相當於一個極為安全的便捷式放射影像儀器，卻被她浪費在診斷學習上。
以至於現在，她需要穿上厚重的鉛服鎧甲，像是上戰場的女將一般，冒著生命前進。
“介入我們院放射科去年是招募一些介入專家，也建立了資源團隊。”蔡宏俊沒想到林熙冬會提出這個方案，“可基本上都圍繞著腫瘤或者心臟治療，從沒處理過這樣的大出血。”
至於介入雜交手術，那更不太可能。
院裡的介入治療，目前也是越醫重要的課題，所以介入方麵的資源還算不錯，不管是設備還是人員配置。
越醫最早的介入資源都是歸於心外科這樣常常需要麵對危急病人的科室。
也是去年，新增了不少介入資源給予越醫的王牌科室腫瘤科，雖然這科室在全九州隻算中等水準，但是在整個越州來說，越醫腫瘤科的床位，是永遠沒有空隙。
“我來。”林熙冬眼神堅定，“我跟著卓老師了解過介入手術，我可以。”
蔡宏俊微微皺眉，還想說點什麼，就被陳忠傑的提問打斷“幾成把握”
“50，不算雜交。”林熙冬沒有猶豫，她練習過的經血管介入手術成功率達已經到99，可因為病人是閉合性的腹部出血，對應實際情況需要用造影輔助了解，若是出血點過多，那隻能進行雜交手術。
至於做雜交手術，那可能意味風險會更大，她也不敢保證。
雜交手術，也就是複合手術室，其實就是同時進行外科手術、介入治療和影像檢查。
因為如果介入不能做對應出血點的栓塞，那等找到出血點，她需要以最快的時間開腹止血。
陳忠傑井沒有很快應下，而是轉向蔡宏俊“如果這患者你繼續進行手術治療，成功的幾率”
“一成。”即便是這一成，蔡宏俊其實也是要賭，這個患者病情情況不容樂觀，一旦開腹手術，幾乎就把命放在鋼絲上，“我同意熙冬的方案。”
“好，熙冬，你告訴我需要什麼，我這就去準備，”原本聽到不是熟悉的80，陳忠傑還有猶豫，可現在不會了。
他看了眼時間，又對蔡宏俊囑咐，“你們努力穩住生命體征，我去找人和家屬做簡單溝通，簽署同意書，等準備好手術資源後通知你們地點。”
林熙冬思考片刻“介入還有護士可以上台麼我一個人操作問題不大，但是有些輔助工作還是需要人協助。耗材方麵都一樣，穿刺針、導引導絲、擴張器、血管鞘，拴塞物都準備，我根據情況看使用。還有，我們醫院有雜交手術室嘛”
作為微創手術的巔峰，介入手術的絕大部分器械其實就是用到了導絲和導管，通過那麼幾毫米的細管，通過人體的血管跑向動脈連接的每個器官，進行對應部位的治療。2
患者最後的創口隻會剩下一個厘米級彆的痕跡，可以說完全無疤。
所以說，這個對於大出血的病患來說，手術出血會非常少，這也是林熙冬選擇這個手術方案的原因。
但這一切都隻是做單純介入手術而已。
若是要做雜交手術室，對比普通的無菌手術室，要求會更嚴格，除了濕度，溫度，更會嚴格到空氣都需要被規整，它們必須要有統一的流向，空氣中的塵立數都是能夠精確到百粒的淨化純度。
隻有這樣才能提高手術成功率。
“雜交手術室有，但是我需要去了解。”陳忠傑沒直接應下，隻是點頭了解，快步離開手術室去做準備。
與此同時，放射科主任接到了來自陳忠傑的電話。
了解到介入醫護安排很滿，他要去安排一下人，至於雜交手術室，幸好之前因為愛德生的賠償，越醫有一個站在九州前沿的介入手術室，同時也是造價超過千萬的雜交手術室。
倒像是特意為林熙冬準備一樣。
陳忠傑不由苦笑，告知蔡宏俊地點後，自己先加大步伐向雜交手術室前去。
等到門口的時候，門口已經有人在等。
作者有話要說1引用乾隆詩句。
2病例無參考意義，綜合車禍傷病患病例情況；
3介入手術相關引用、名詞來自百度百科等介入資料的整理；雜交介入手術室資料來源百度關於“一體化手術室雜交手術室”的一些關鍵詞作者zyt。
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