“血壓11070,脈搏110。”
手術盤的血紗帶已經堆了幾十條,但此時,所有人都不由放鬆下來。
“衝洗腹腔,準備閉合創麵。”
苗芸伸展了雙手,她保持一個位置很久了,身體有些僵硬,不過麵上輕鬆許多,甚至還調侃道“今天這場術中輸血量有7000,林醫生,你最高記錄比出血量最低記錄好破啊。”
聽起來像是感慨,但是薑月清卻覺得這話聽得怎麼怪怪的。
彆的外科手術好像都在比出血量少,怎麼還有人比輸血量高的
這難道就是大佬的世界麼
薑月清努力集中自己注意力,以為自己要接手縫合收尾工作,卻看見林熙冬並沒有任何停頓,不由看向了林熙冬。
“我縫合快一些。”林熙冬感知到了她一助的視線,這個59號比剛剛的咖喱情況更嚴重,每一分都很寶貴,需要儘快送去icu,畢竟他的圍手術期也很重要,同時求助,“你出去幫我聯係陳主任,就問60號患者術前準備如何”
目前來說,薑月清是她手術中最好使的助手,林熙冬還彆致的鼓勵了“剛剛你縫合很好,不過可能速度沒有我快。”
能量值129040100
其實也不用說可能,是肯定沒你快。
“我還以為林醫生要說,我很好,但是下次不需要了呢。”
薑月清輕笑了一聲,看著林熙冬的手就和訂書機一樣持續穩定輸出,自然沒有任何質疑,抓緊時間走出手術室。
17:35。
介入科對比彆的科室,走廊來回的輪床少多了。
他們在轉移患者做準備的時候,特彆快。
介入更衣室,林熙冬穿戴鉛服的時候,注意到介入輔助是付玲玲,有些意外“你做我助理”
急診又收錄了不少新患者,薑月清被安排先去處理其他心胸傷患,不過正好介入手術室做好了一台,空出了一個。
“對。”付玲玲沒想到她還能做林熙冬的助理。
雖然一直知道林熙冬介入很強,可她一直沒有機會現場學習輔助過。
“不然你先去處理其他患者吧,這個止血我有韋明幫我扶管就可以了。”介入放射危害並不小,尤其對女性而已,林熙冬自己是有生命優化劑,算是無所顧忌,可付玲玲不一樣。
醫療介入雖然沒有明文規定,但是越醫那邊默認會讓已婚已育的醫生才能做介入醫生。
倒是幽州這裡,介入沒有這樣的規則,隻是純粹尊重醫生們做自己的個人選擇。
“我有一個女兒的。”付玲玲正在係帶的手一頓,“是不是看不出來”
“額,平常”林熙冬平常並沒有看到她或者聽她提起過,隻知道她過結婚。
付玲玲穿戴好後,很平靜地補充“她跟著我前夫出國,時差很多,平時很少交流。說來,我也很好奇,你怎麼說服牛主任他們同意你做介入術啊我記得一開始隻是因為緊急,但是後麵好像沒人攔你著做介入。”
“我沒準備生孩子唄,也和老師們說過,他們其實沒同意過,隻是叮囑,說不是緊急情況讓我彆瞎逞能。”林熙冬連結婚都沒特彆強的意願呢。
“其實孩子挺可愛的,就是需要花時間。”
“怎麼可愛法,到時候帶我玩玩。”
“那還是算了,怎麼說也是寶貝女兒。”
林熙冬和付玲玲兩個人,閒聊了幾句,就這樣穿戴這身盔甲,再次前往戰場。
“我穿刺直接從這邊斷離麵的股動脈進入。”知道付玲玲其實學介入並不久,林熙冬日常也和她有不少溝通,但是兩個人從沒有配合過,想著正好可以趁著這個機會,多分享一下操作要點。3
因為比較剛剛兩場嚴重身體損傷手術,這次這個血管介入止血,林熙冬做過不少了,所以話都多了不少。
“考慮到他現在骨盆骨折,大腿斷離,內部血流動力不穩定,我會用介入栓塞止血,這方麵血管介入邏輯和做腫瘤動脈栓塞其實很像。”
但是,在林熙冬眼裡比較簡單的手術,對於已經在腫瘤門診科待了多年主治的付玲玲,並不簡單,她略微提醒“這患者休克指數17了。”
心率120的患者,林熙冬還不急不緩給她科普
她雖然在急診隻輪轉幾星期,可作為醫生的靈敏度還在,她知道這患者情況好像並不好。
“沒事,你看我這動作。”林熙冬已經穿刺成功,植入了豬導管,顯示屏已經展現了最初造影對比劑的結果圖“血管栓塞邏輯一樣,也就意味著不同血管不同栓塞方式,唔,看這裡,就需要彈簧圈,不是血管大,而是出血太快了。”
找到出血部分大血管,快速撤出豬導管“不過這是急診,所以需要對對比劑注射流速熟悉,微導管給我。”
林熙冬接過新的直彎導管“這邊造影圖”
手術室裡,林熙冬分享了很多造影圖的辨識方法,包括一些流速算法,時間過的飛快。
“因為算是雜交手術,這裡導管鞘先留著,我們處理斷肢,去把機器先關掉。”
“玲姐很多年沒處理過外傷了吧清創可以麼”
說是指導,更多像是展示,畢竟,林熙冬對導管的掌控力太微妙了,有些訓練出來手感,不是光看就能學會。
“沒問題的。”付玲玲已經有些跟上林熙冬的節奏了。
17:45。
李越的第一個盆骨骨折急診手術處理終於結束,手術室重新清潔,護士長已經在他安排了一個新的手術。
“手臂斷肢再植啊,那沒事,在等等,反正這個6小時內都可以做,護士長,你就讓我再歇個10分鐘,你知道我剛剛手術有多累都難麼而且我隻用兩小時,可已經創下我記錄了,要是彆等醫生來,怎麼也要3個多小時才夠,而且還不一定成功。”
“林醫生除外。”
說著,李越還特彆補充了最後一句,不給一絲絲機會反駁。
“林醫”護士長反應自然沒有李越快,不過她知道李越某種特性,遞給他熱乎的巧克力棒,“林醫生正開始做骨盆大出血合並大腿斷離的患者,是介入加再植,除去其他也算是斷肢再植術,你要不要和林醫生比比。”
“你這不要臉的比法,我喜歡等著”不由分說,李越甚至已經想好了到時候他結束手術後要發的朋友圈了。
有生之年獲得第一次比林醫生快的機會,是種什麼感受。
手術迅速開展。
李越和他的一助把患者斷臂的傷口清創完,就叮囑“這肱骨要縮短個3啊,你幫我修成台階狀,兄弟加油。”
斷肢再植領域李越還是有一點自信的,隻是做起手術來,那是廢話一籮筐“我看過林醫生的斷指再植,和我手術量也差不多,不過斷肢再植我手術機會比她多,這場關於我李越能不能稍微立起來的手術,可不能馬虎。”
“越哥,你在林醫生麵前沒立起來過”新來的一助是從彆的醫院調過來的骨科住院,彆的特點沒有,求知八卦欲是彆具一格,“林醫生對你很凶”
帶著放大倍數很低的顯微鏡,李越仔細處理著患者手臂的神經血管“不凶,就是她一開口,我就心虛。”
“心虛啥越哥你不會追求失敗了吧”雖然來不久,但是骨科住院醫還是知道李越追愛的行動能力,也知道他們新來的一圈醫生裡,漂亮點的單身女醫生都已經被動或主動加過李越州信。
“要是失敗我有什麼好心虛,選不選擇那都是自由。”李越沒好氣道,“就像你初中的時候告白你英語老師,能不心虛”
“這又什麼好虛的,又不是很漂亮,而且我初中英語老師口語帶口音,害得我現在口語改不過來。”
“你們越哥就是又沒林醫生年輕,又沒林醫生實力,不小心在人家麵前裝壞了。”一旁和李越搭檔的麻醉師插嘴,“起來,我記憶裡的初中英語老師真完全滿足我現在對女神的要求呢。”
“漂亮有錢”李越也做過小白臉的夢想,可惜實力不允許,他手部開始吻合腋動脈,動作並不慢,語氣特彆無奈,“林醫生的臂力體力也比我強,上次攀岩我輸給她來著。”
“錯,是大波浪。哎,可惜林醫生是短發。”
“這都兩個要求了你真臟。”怕被帶壞的李越非常嫌棄。
“李越你忘記你還給我發過資源”麻醉師不理解。
繼續吻合靜脈,李越義正言辭“那是生理需求,我現在已經清心寡欲,等我贏過一次林醫生,再開葷”
他自尊心很強,現在能站在這位置,靠的也不是一張嘴。
此時,他已經開始外膜縫合正中神經、尺神經,手裡縫合速度甚至因為找到節奏感,飛快走針。
“所以林醫生那麼漂亮,實力又強,有男朋友嗎”骨科住院醫還是覺得他沒聽到關鍵信息,越強的女生,在他們幽州市場可好了。
“沒有,早問過了,彆想了,林醫生說不找同行。”李越無奈,“也不是,說要找,也找比她快的人”
麻醉師有被笑道,“李越你之前不是說隻對林醫生有尊敬之心麼”
“咳咳,快點,我血運重建好了,爭取手術30分鐘內結束我上次看王教授大腿斷離最快也要1個多小時,算上骨盆介入,怎麼著也要2小時吧我能不能在林醫生麵前立起來,就看你們配合了。”李越趕緊轉移話題。
18:55。
“甘露醇靜滴3天250差不多,他身體組織明顯水腫,記得送去高壓氧治療,增強肌力。”李越仔細叮囑,雖然手術成功了,但是手臂斷肢比端手指後續涉及的並發症多多了。4
摘下已經不少汗珠的帽子,李越在更衣室是毫不猶豫給護士長打電話。
“林醫生在哪裡”
“還在手術室。”
“哦耶,我可終於蒼天啊,我”李越是興奮直接挑了起來,臉上是如同綻放的菊花。
“在手術室做室間隔缺損修補手術了,第四台,紅標。”電話那頭的聲音像是若無其事,事不關己。
李越覺得自己的菊花乾涸了。
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