“她的縫合方法很多,取百家之長,基本功紮實才能做到,我看她肝臟縫合的時候就在想,揚琴醫生頂峰的時候,都沒有她來的優秀。”寸頭老頭同樣感慨。
“江山代有才人出唄,羊水栓塞啊,那我要去聽聽看。”銀發老太太倒是很感興趣。
“急什麼,下午1點才開始,你神外的還沒看呢,一個都不許懶,陳殷那丫頭都說了,外科第一人,難道你們就服”鹵蛋老頭可不想隻自己丟人,同樣的心臟修補,他花了足足3小時救回來的人,有個丫頭半個小時就結束手術。
眼鏡老頭謙和笑道“服啊,陳丫頭都這樣說了,能不服我準備到時候給那什麼委員會簽名,這樣有能力的丫頭,不能被世俗所累,早點拿到也不怕被考究。”
“那我不簽。”鹵蛋老頭果斷搖頭。
幾人都不約而同看過來。
“看什麼,我不是不同意她拿證畢業,我這不是想聽聽她答辯,到時候我去越州,再來看一看教出她的老師是誰。”
“然後蹭個老師名頭不要臉。”
“這個主意好,我也去。”
一行人離開病房的時候,徐辰還有一些些懵,他看了看在旁邊瘦小清秀的小醫生“你好,請問這裡是和我一起的怎麼樣”
他確定自己活著,意味著,他昏迷之前那個夢是真的他好像又被林醫生救了
“救我的是剛剛這些人是”
周明明此刻終於敢開口了“彆激動,這裡是幽急診,至於和你一起的,我隻知道來我們幽急診的患者人沒有死亡,救你的是林醫生,剛剛都是我們醫院的榮譽教授們。你剛醒來,情緒要穩定。”
“照顧你的朋友現在是去買飯,他等下回來你可以問,應該比我更了解你的朋友情況。”
“徐隊你醒了”一個穿著警服的小夥子帶著飯盒,看到已經醒來的徐辰,終於笑了出來,“林醫生果然沒說錯,說你中午就醒來。來,給你買了小米粥。”
“政洲怎麼樣,還有良明他們。“徐辰看到熟悉的組員,下意識坐了起來。
周明明趕緊上前扶住“雖然你可以起身,但是不能動作太大。”
101nove.comu沒醒過來。”小夥子表情這才凝重幾分,“良哥他們兩個好點,剛轉移出icu,不過暫時不能探望。”
“徐隊,要聯係你家人麼”
“我不用,帶我去看看他們,我沒保護好他們。”聽到自己的兄弟們都不省人事,徐辰格外自責,“他們家人聯係了麼”
他們工作特殊,儘量會減少與家屬聯係。
“大隊長說等你醒來指揮。徐隊,你不用自責,其實你是胡隊之外受傷最重的。”小夥子特彆誠懇,“徐隊是運氣好,遇到林醫生,這樣的重傷,基本都要一周時間,他們醫生都說大概在兩三天後再醒來。”
“隻是胡隊畢竟是大腦中槍,雖然子彈取出來了,但是說是還有一些碎片殘留,還要等他醒過來再做一次。”
徐辰現在是真不想再聽到運氣這兩字,他問向周明明“林醫生,是林熙冬醫生麼”
她不是骨科的醫生麼
他雖然不是醫生,可也有基本常識,他受傷的部位是心胸啊。
“對,你認識我們林醫生”周明明沒想到一個醒來不知道情況的患者,還認識林熙冬,難道林醫生的名頭其實大家都知道,帶著感慨,他繼續補充“你現在還不宜走動,林醫生說過,要想下床等至少明天。”
他彆的不知道,林醫生的醫囑,他必須讓每個患者遵守。
“算認識吧。”她叫自己咖喱,徐辰無奈,既然不能看到他兄弟們,隻能問,“我的斷指是她接上的,一直沒機會說謝謝,那我可以見她麼”
“不能,林熙冬下午要做分享,她今天查房過了,你等下周吧,下周林醫生查房的時候就能見到。”周明明也隻能自己估摸,林醫生的時間,很珍貴。
徐辰點頭“這個下午的分享,我們病房能看嗎”
他想,看一次林熙冬,不是帶著口罩和帽子的林醫生。
“可以啊,我等下幫你調好後走。”周明明自己也準備下午去禮堂聽課。
下午1點,林熙冬專場的分享會。
大禮堂,基本上所有能來的醫生,沒有一個落下。
前排的榮譽教授,主任醫師,不少人就算沒辦法來到現場,也特意叮囑醫務科做好視頻拍攝。
這次分享是陳露瑛專門安排的,除了她有意讓大家意識到林熙冬的實力,其實也是想增加幽急診的凝聚力。
林熙冬這次短短6個小時內,完成了多台涉及普外、骨科、心胸、神外、婦產科甚至介入等領域的手術,自然有人不信,這次剛好給她做個鋪墊,也算是她在答辯之前做個一個鍛煉。
鄭誌英也說了,她要是能夠安穩拿到證,這樣公開大場合的磨練很有必要。
本來她甚至想來個九州直播,隻是考慮她確實還無證,才停了這個想法,隻做幽州內部的分享。
而分享會的內容,她也提前看過,以羊水栓塞為主,但是後麵的內容很硬核,說實話,陳露瑛得承認,優秀的人,做t都很優秀,她敢說,林熙冬分享的內容完整整理成一篇文章,絕對能上柳葉刀。
分享會開始了。
林熙冬考慮到外科技法很多並非口頭能夠傳授,都需要練習,所以她選擇能夠分享的經驗分了幾個可複製吸收的模塊,核心就是從羊水栓塞引出一些要點,再到血流動力學相關的治療參考,最後在同步一想她們團隊基本開發完成的3d骨架手術模擬器,這個可以幫助到臨床手術治療的工具。
電視機畫麵裡,她站在投影儀旁邊,一旁有一個模擬人體的動畫正在播放。
這是徐辰第一次完完全全見到林熙冬。
她穿著白大褂,裡麵有一件深綠色的手術服,手裡拿著一隻激光筆,短發,臉很小,畫麵沒那麼高清,但是就這樣看著,這個女孩很年輕,也很漂亮。
除此之外,她的表情很篤定。
徐辰觀察力很好,這個優秀的女孩,說話的時候很堅定,尤其是一些數字和專業見解上,她對自己的每一個數字,像是有著強大的底氣。
“我一共遇到過3例羊水栓塞,並查閱了解過國內192例相關病例以及國外超過200例,根據已知的信息,統一將這個病生理機製歸類為過敏驗證反應,也就是因為羊水進入母體靜脈”
“它的臨床表現總結為,分娩前後,短時間內突然出現寒戰、嗆咳、呼吸困難、紫紺、抽搐、昏迷、心率快、脈速而弱、血壓下降至休克狀態,也就是出現嚴重的低氧血症、低血壓和凝血功能障礙”1
畫麵裡的林熙冬,在分享經驗和總結話術的時候,在一旁投影儀上,同步會出現對應表現以及數據。
即便徐辰並不了解,卻也能大概明白這個病是什麼。
以及,她不戴口罩的聲音,還是挺好聽的。
“剛剛分享的是診斷總結,接下來,則是關於羊水栓塞的治療”
“我初步歸納了八部急救治療法,這個方法在近日救治中算是得到實驗,但是由於罕見性,該方案隻能作為參考。”
“第一步,抗過敏,大家都知道,過敏性休克,第一要素皮質激素,穩定溶酶體”
“第三步,解除肺動脈高壓”
林熙冬的第一個分享,讓徐辰津津有味聽了大半個小時,甚至保持著一個坐姿,一動不動,讓一旁一直照顧他的小夥子忍不住開口“徐隊,你聽得懂和罌粟是一個玩意這不是毒品麼”
什麼氫化可的鬆什麼、氨茶堿,他是聽得雲裡霧裡,完全聽不下去,屁股早就挪了好多次,但是一看他領導一本正經,實在忍不住好奇。
“聽不懂。”徐辰又不是專業的醫生,但是還算有些常識,“不過毒品用對了計量也是救命藥,比如嗎啡,就是鴉片提取,你丫的生物課是不是沒認真。”
“早忘了,那你聽那麼認真,動一動周醫生說你不能固定坐姿,萬一長痔瘡怎麼辦”
“痔瘡你個頭,壓瘡,壓瘡”徐辰感覺自己有些心梗,雖然他幾個月前好似也是這樣,“算了,回去得給你們這幫小兔崽子科普一下,好好聽,這種分享課,估計彆人都得花錢買。”
說著,第一個分享開始進入討論緩解,畫麵外,有一個男生傳入“林醫生,根據你的分享,你其實就隻有3例,你如何確定你的處理法有效果我看過你的用藥,這些比例數據都大膽,可現在據我了解患者腎功能反饋並不好。”
這下,連聽不懂的小夥子都懊惱了“臥槽,這剛那林醫生不是說做參考麼,這也太”
徐辰雖然沒說話,但是手已經捏緊了被子。
鏡頭依舊對著林熙冬,她不急不緩“謝謝提問,是的,目前根據我自己的處理辦法成功有效的隻有三例,這最後一例因為脫離危險時間暫未超過72小時,根據我進行各類補液以及糾正狀態下,在平穩處理中當血容量補足後,血壓回升而每小時尿量仍少於17時,才應給予利尿藥物治療,這個情況確實會影響腎功能。所以我再次提醒,每一步急救處理關於劑量一定要根據病因,尿量和血流動力學進行評估,這也是我將分享的第二模塊,關於血流動力學的平穩分享。”
“當然,我們在急救的時候,在考慮患者身體後續健康問題是一個非常好的習慣。”
小夥子雖然聽得雲裡霧裡,可不由自主感慨“徐隊,這林醫生好帥啊。”
“我也覺得。”徐辰決定原諒她叫自己咖喱了,這樣的女孩隻要能記住自己,好像也不錯
之後討論的問題並不少,什麼血流壓力算法,什麼擴容液的選擇,最開始因為隻是做了介紹,徐辰能大概理解邏輯,可以真正開始討論之後,他是一點思路沒有跟上,聽得一愣一愣,可還是眼睛離不開電視。
台上的人,就那樣站在正中間,偶爾點頭,聲音也沒有因為疲憊又一絲改變。
就,很厲害。
而畫麵之外有時候還能傳來整整掌聲。
有時候底下的聲音即便徐辰沒見到人,就能聽出對方有多激動,好似得了什麼大獎一般激動。
她做了一個很成功的分享。
分享會持續開到了晚上8點多。
可徐辰感覺他的心,到晚上都跳得有些不平穩
是不是他病又病了
作者有話要說1引用3例羊水栓塞臨床分析陳月瓊、羊水栓塞搶救的臨床護理路徑探討吳妙琴鐘麗紅陸麗肖翠
來遲了
我感覺好像吹起來了,又好像沒吹起來,怎麼回事
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