“鄭院長真是太給麵子了,你看到沒,剛剛那個是a的代表,他竟然做我後麵,而且他們的o就在我們公司旁邊,等年終大會的時候,把這圖給老總,估計獎金不會少了阿。”
“你這是眼界小了,往左邊看,那個是九州官方電視台的記者,新聞聯播的,你知道他們去年的廣告招標是多少麼”
“你們啊,彆隻看大眾媒體,咱們這行業大眾媒體也就看個熱鬨,對咱們業績和名聲影響不大,看看那邊,基本醫療專業的報刊雜誌主編都到了,再看看左後方,秦合、國仁幾個頂尖三甲醫院的骨科、急診科主任哪一個缺席我還看到好幾個腫瘤學方向的學者,之前我們約都約不到的那種。”
“彆說了,我回去就做捐助,我聽說林醫生和越醫要為這次故事導致癱瘓的患者們做免費治療項目,好像是要和國外什麼合作,可惜風聲太緊了,我想幫忙都沒辦法。”
“你以為我不想這個林醫生做項目現在隻要她開口,多少企業願意一擲千金不過這個項目好像說政府牽頭了,咱們能喝上湯就很不錯了。”
“我可沒想吃蛋糕,我就存粹想幫忙,你們知道林醫生救活了多少人不231個啊,全都是差一口氣的,要不是她,這次事故的死亡率我估計能超過200人。”
“小聲點,你們沒看到當時上頭那幾個諂媚的模樣,比我平日裡求彆人都來的誇張,不過再諂媚者也是重大事故,這不,不少人拜拜了。”
“你還沒彆說,早聽說規劃局水很深,沒想到能那麼深,這豐蓮集團還能故意讓規劃線路做調整宣傳,讓上一個開發商跑路害死多少工人,後麵又這樣施工導致近一百多人死亡,真的良心被狗吃了。”
“是啊,企業良心這種東西看起來虛無縹緲,但實際才是我們的根,我們這種行業但凡出錯一點,那就真的是致命。”
“這話題多敏感,我們還是聊一下林醫生吧。”
“雖然很尷尬,但是我覺得可能聊不起來,你們誰和林醫生說過話”
“我沒有。”
“我有她和我說謝謝過。”
“你不會是說剛剛她一個個握手的謝謝吧”
“不然”
“算了,我早就聽說林醫生好像不喜歡花時間在社交上,隻對手術和研究感興趣,唯一有點交情的好像就愛德生藥代,聽說現在升區域負責人了。”
“好了好了,彆聊了,報告會開始了。”
林熙冬很難得換下白大褂,穿上了西裝,這可是她衣櫃裡買的最貴的一件衣服。
對這發表會可以說非常的尊重了,畢竟用鄭院長的話來說,能不能忽悠到更多的錢,這樣的門麵工作很重要。
隨著報告會開始,她正一字不差讀著係統撰寫的稿子。
“以上就是關於本次報告會內容,希望能讓各位在未來臨床工作中有一些借鑒和啟發。”
終於念完稿子,林熙冬站起身來,謙和有禮鞠躬,再乖乖坐回她的位置上。
主持人在旁邊做下一個流程同步“非常感謝林醫生的精彩分享,接下來是自由提問環節,請各位舉手,我們助理會講話筒遞來。”
報告大廳很大,人也多,所有現場是有話筒音響。
“林醫生,你好,我想問關於頸椎強直骨折的處理原則中,為什麼上胸椎椎弓根螺釘的把持力優於c7螺釘以往我們都是在骨折頭尾側各固定3個椎節。”
“骨折遠端固上胸椎可以使集中於頸胸段的應力分散,這個數據是來自加州大學解剖教授關於我給你用動畫模擬一下用來牢固的穩定性,它既能在骨折端兩側可靠的骨把持力,又能避免局部應力增加。”說著,林熙冬在屏幕上投放了原始數據,並做了一些應力學延展,“這個力學的算法來自應力模型”
應力與數學的圖標,還有統計學的方式框架,說實話,其實能跟著思路下來的人都沒多少,大多數的反應隻能是好厲害,完全不敢反駁或者在深入提問。
然後林熙冬繼續講。
他們毫無知覺的鼓掌,仿佛獲得了巨大的收獲。
問題還在繼續,掌聲一陣一陣,報告顯得格外順利。
雖然整個會場本來全程能聽下來的寥寥無幾,在骨科相當專業的林美萍就是其中一個,雖然她這個月在秦州越州兩頭跑,但是對這個係統內容還是跟進了不少,正準備引進秦合,所以聽起來遊刃有餘,等差不多接近尾聲,她忍不住低頭嘀咕,問向旁邊許久未見的越附屬米立訓“你上次真的靠這骨科係統掌握了後路枕頸固定融合術”
“嚴謹點,這個月靠著這個係統深入學習下來,我覺得我掌握了所有脊椎相關手術,你知道麼,係統裡能夠直接看到最新最前沿的骨科類技術用動畫和原理的解析方法,那些比看書可形象多了,手裡的住院醫進步都特彆大,說實話,我都開始擔心以後我學生比我都厲害了。”
“雖然這個係統確實很不錯,可你也彆謙虛,沒有厚積薄發,就算原理,也不能做,你現在能那麼快掌握是因為你這些年積累下來都臨床經驗。”林美萍對這個係統又有了不少認可,它對於很多沒有更好的醫療資源的孩子們來說,會變得很可貴,“不過確實要開始緊張了,聽九州衛健委那邊已經擬定把這個係統作為骨科學習輔助,未來有潛力的孩子們會成長很快。”
發布會的流程分上下兩場,上場是骨科係統相關的分享會,下場則是關於液體複蘇的分享會,而每個分享都有三個流程,論文綜述,病例分享和最後的問答交流,骨科方向因為已經發表過頂級期刊論文,再加上王德明的存在,並沒有什麼讓人有質疑的地方,畢竟論文的通訊寫的也是王德明。
可液體複蘇就沒有這樣的待遇。
報告已經快到尾聲的時候,一個尖銳的提問在報告大廳響起。
“dr,你提出的液體複蘇是不是還有一些副作用沒有寫據我所知,這次急救中有一個患者在糾正電解質後出現腎衰竭現象,想來他以後一輩子都離不開透析,這對普通家庭來說,可是真正的災難。”
說著一口流利的英式英文,是一個個子比較矮小的金發男子,他的標簽上是健康全球的標誌。
這個記者在全球都算是有不小的名氣,名叫亞曆山大,目前也是國際知名醫學科普的博主,即便在九州都有不少粉絲,“另外,林醫生的液體複蘇理論幾乎很少運用生理鹽水,而專門使用價格更高昂的平衡溶液、林克氏液,這中間是不是有什麼故事畢竟據我所知,醫藥愛德生和林醫生你關係密切,還資助你開發了骨科係統,請問對此你有什麼解釋”
林熙冬如今在國內外名聲其實特彆高,從最開始登上ce再到這次的坍塌事件的救治結果來看,現場幾乎網上現在一點差評都看不到。
美女科學家,急救專家,頂級外科醫生,每一個新聞隻要提及到林熙冬,都免不了一頓誇獎。
但是越是如此,那自然越是有人聚焦,畢竟這世上所有人最愛看天才落寞看聖人墜落。
亞曆山大就是覺得這個異軍突起的年輕醫生特彆的詭異,深知醫療圈黑暗的他自然想到了那種明星醫生。101nove.come刊登了三篇與林熙冬有關的論文後,就立馬趕往了九州。
隻是他調查了解之後,似乎這個醫生沒有特彆的張揚,一直是急診的醫生,都沒有對外掛號,而且這次救災期間似乎長時間在工作,而且確實救下了不少人。再說她的研究,骨科係統這個軟件,已經在加州大學那都傳開了,連同行他的同學都說好用,他剛剛也就沒再說什麼。
但是關於液體複蘇這個理論,隨著他深入了解發現了不少問題,這才有他今天在這樣的提問。
這下,台下出現不少嘻嘻索索的聲音。
這第一個問題就直接質疑了複蘇的理論方法,而第二個問題則是對人品都產生了懷疑,聽起來可不像是善茬。
林熙冬保持微笑拿起話筒,她英文一直很不錯“非常感謝你的提問,這第一個問題其實和你的第二個問題有些關聯,所以在這之前,容我先問一個問題,你知道醫生或者醫院為什麼要用生理鹽水麼”
亞曆山大看到還算沉穩的林熙冬,微微挑眉,這個年輕的女醫生至少心態很好“雖然我不是臨床出身,我也知道09的氯化鈉溶液與等滲等張,可以對身體補液,電解質調節,稀釋藥物等作用,也能夠專門治療代謝性堿中毒等問題。”
林熙冬點點頭繼續問“那其實滲透壓一樣張力一樣的溶液很多,為什麼偏偏要用生理鹽水是有論證實驗過麼”
用了一百多年的生理鹽水,09的配方就沒變化過,可為什麼要用這個生理鹽水好像這個問題從沒有人意識到過。
“這”亞曆山大一時之間被問懵了,但他的倔強不允許,“剛剛不是說隻問一個問題麼。”
“哈哈。”
場下不少因為這個問題在沉思的人都不由哄笑了起來。
“我的錯,最近和團隊溝通習慣用反問句式。”林熙冬還是保持友好的微笑,雖然提出問題的人調查隻是一知半解,可這不就是學術交流的意義麼
“大家都知道我們中除了納,還有鉀離子、鈣離子、乳酸等等,真的生理鹽水對於我們來說鈉離子和氯離子濃度太高,而這樣高濃度的液體大量輸入必定會增加腎臟壓力。對於你剛剛所說的出現腎衰竭現場患者,我這邊也有追蹤,隻是患者的救治因為資源問題並沒有按照補液意見,所以這個結果並不在案例之中。”2
其實這個患者的主治因為這件事,事後也非常愧疚,因為那天急救的平衡液短缺,其他資源還在配送路上,這個醫生覺得用生理鹽水道理一樣,也就沒去等,而是選擇直接用生理鹽水糾正。
而該患者本來腎功能並不好,這才導致後續更多的問題。
說最後一句話的時候,林熙冬才有幾分嚴肅,再說完英文之後,又用中文敘述了一次“不過以上結論暫時沒有進行大量的實驗研究證明,隻是根據我對恢複的理解,暫時並不提倡對腎損傷患者使用生理鹽水。而生理鹽水實際是否有效以及相關有利弊,還需要更多的數據或實驗進行嚴密的論證,我在這並不直接下定論。”
關於這個生理鹽水的使用,是在2013年,才有醫生通過係統性研究發現,大量使用生理鹽水會讓急性腎損傷患者的死亡率提高3甚至更高,那時候人們才反映過來,一直以來的生理鹽水,似乎並沒有經過嚴密的論證。
而林熙冬今天的分享,實實在在讓不少研究者加快對這一藥物的研究。
“這也是我在報告中最後提及,關於液體複蘇治療其實並且完善。它是一個很大的課題,我本人也隻是剛有一些認知,希望未來和大家一同學習和探索,當然了,也可以趁著這個機會,提醒大家在臨床用藥的時候,可以大膽去質疑我們醫學曆史中的經驗論,或許會帶來不錯的新想法,謝謝。”
這下子,台下的掌聲就更熱烈了,與此同時,主持人既有眼色宣布了本次報告會結束,並邀請大家前往對麵酒店一同參加宴會。
邀請一開口,底下的掌聲可以說更加熱烈了,這才是今天在場的不少人心中最期盼的事情。,,
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