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一晚上過去,上午林熙冬都跟著仇榮榮在nicu記錄數據，直到中午才和負責專家門診這塊管理的副院長見上麵。
秦合食堂頂樓的各個包間不大，四方桌圍坐著三人,秦合副院長嶽璐、骨科主任林美萍以及林熙冬，桌上簡單樸素的三菜一湯已經被吃的很乾淨。
秦合有一個院長，還有7個副院長，嶽璐是唯二的女性領導,彆看嶽璐隻是其中之一,但到其他州的醫院來說，也都是封疆大臣級彆的存在，可以這樣說,要是嶽璐願意，全九州各家醫院的院長之位都願意拱手相讓。
“昨天的門診是發生了什麼”作為秦合副院長嶽璐，大約五六十歲的模樣,有著烏黑的及肩卷發，戴著黑框眼鏡,笑起來特彆柔和,她是看三人都吃差不多了,才開口,“聽誌英說你沒出過門診，想著你既然來我們秦合，就給你安排了，倒是沒想到，你並不太喜歡門診。”
嶽璐和鄭誌英關係還不錯,所以開口的時候特意提及她的名字。
第一天危重級的急診手術,林熙冬的能力讓院裡原本議論的聲音下去不少,但是同時,嶽璐昨天晚上蔣曉初向她助理說了取消門診這件事，所以也是連夜讓醫務科下掉了門診宣傳。
雖說林熙冬上不上門診對秦合並沒有那麼大的影響，但是這決定是嶽璐一排眾議定下的邀請，自然想了解清楚緣由。
“對不起，嶽老師，我應該當麵和你說。”林熙冬也是昨天吃的時候和仇榮榮他們聊天才反應過來，這裡不是越醫，這出不出門診讓一個助理去說，其實很不尊重。
“無礙，本就是我們秦合有這個榮幸邀請你來，若是有影響你的人或事，你儘管說。”嶽璐表情未變，可擔心醫院一些氛圍影響了林熙冬，聲音不自覺帶上了一些冷意。
秦合這顆參天大樹，看起來枝繁葉茂，實際派係縱橫，自然有些根已經從地底就爛掉，她這次特意向鄭誌英邀請林熙冬，就是有意讓某些恃才傲物的醫師們知道，人外有人。
事實上，昨天急診會診後，秦合外科練習室裡增了不少人，不少都是平日裡已經很難在見到的外科支柱。
當然了，嶽璐內心最為期待的，還是能留下林熙冬在秦合。
這樣的寶貝來秦合，嶽璐可沒打算讓彆人糟蹋，這也是她給鄭誌英的保證。
拿起旁邊的茶壺，林熙冬幫忙給兩位老師倒上茶，態度謙和“嶽老師，昨天我還和幾個教授聊說找時間一起吃飯，怎麼會有人影響我呢隻是我自己問診經驗少，又不太習慣快節奏的問診，擔心影響秦合的門診效率，所以想著還是專心做外科醫生比較好。”
“為什麼問診要是快節奏”嶽璐敏銳找到了其中的關鍵，“沒人規定門診的時間。”
林熙冬看兩個病人花了一早上的事情，她也有聽說，不過站在嶽璐角度，這並沒有什麼。
林美萍這才插話“林醫生你可以直接說你的想法，沒關係的。”
她也以為林熙冬不好意思說彆人不是，作為魏廣利一出手術室就給她打電話說有多打臉，所以她心裡想著是不是昨天會診那批人拿資曆給林熙冬難堪。
林熙冬停頓了一下，帶著她自己的理解“病患很多，但是醫生資源很少，自然不應該快節奏麼我知道秦合大多數患者可能排隊等待不止兩小時，而實際問診幾分鐘就可以結束。我覺得我可能勝任不了這樣的問診。”
“可能還是我問診經驗不多，所以遇到病症，我會想去了解患者的社會身份，過往病史行跡甚至社會交往關係，這樣才能判斷對患者後續診斷的精準定位方向，可這樣的問診對於患者而言會花費不少資源，對於其他等待的患者而言，我效率低得可怕。”
現代醫療的流水線，其實是資源緊張的產物，林熙冬又習慣對症治療，自然效率慢很多。
可能有人會說，林熙冬有那麼豐富的資源，對各類頂尖醫療病例了熟於心，怎麼診斷效率會那麼慢
其實這正是因為她資源多，甚至包括獲得了係統醫療體係，這導致患者的每一個症狀所對應的疾病方向，她林熙冬能夠推斷是數十種數百種可能，而為了保證診斷的精準，她勢必需要了解患者做各方麵，仔細檢查排除疾病，這也就導致她的問診或者檢查會特彆多。
除非她用生命檢測儀。
所以，這樣情況，林熙冬真不覺得她合適在門診。
“我明白了，你的理念倒是和你經曆不太一樣。”嶽璐不由笑了起來“要不是聽誌英說你是越大畢業，我會以為你是哈佛出身呢。”
林美萍有些不解，看向嶽璐“這樣的問題其實靠長期的臨床病例累計就能解決。我也是在臨床曆練很久，才能快速判斷一些病情，林醫生這隻是病例積累少，所以需要仔細詢問，等以後就好了。”
經驗豐富的醫生，在病人大概說病情後，就能快速確定病情，而且事實上，大多數病情其實都比較大眾，屬於常見病，並不需要小心翼翼。
像昨天林熙冬診斷的那兩個罕見病，本就少。
“診斷並非靠著經驗就能定，治療更是。”嶽璐對林美萍解釋，“我在哈佛進修的時候，他們有一個醫生的培養模式，定義為臨床的新路徑模式，會要求學生一年隨診各個患者，像是心梗、糖尿病、中風，了解他們的日常，去看他們生活，從而完整疾病的所有拚圖，也是因為這樣，他們會發現同樣是糖尿病，他們的並發症都不相同。”
“美萍，你也知道不同的病人即便是相同的病情，也沒辦法用相同的治療方式，想來林醫生是那種不喜歡模糊治療的人。”
林熙冬點頭”嗯，我希望能儘可能確定患者的病情，而不是試驗，這是我的底線，不會改。”
因為她的視角，知道試驗治療的風險。
嶽璐頷首，她很能理解醫生對患者對治療會有不同的風格“好，我理解了，不過之後你是有什麼計劃”
對待頂尖的醫生，秦合不會強壓各種任務，隻會儘力保持友好的合作關係。
林熙冬在嶽璐眼裡的地位，已經足以享受這樣的待遇。
林熙冬想到昨晚和仇榮榮的討論的課題“門診的患者我會做收尾，另外近期也會協助兒科仇醫生做新生兒液體治療的研究。”
下個月就要前往加州大學醫療中心，恰好還是九州的過年時間，她其實在秦合停留時間並不長。
嶽璐對仇榮榮有些印象，不過聽到協助兩個字很詫異“我記得液體複蘇是你的項目，為什麼”交給彆人
“是仇醫生參考這個方向做了一次新生兒血液淨化治療。”林熙冬把昨天的ca小患者情況說了一些，嘴角帶著一些弧度“液體複蘇隻是一個概念，這個概念我一個人其實也沒辦法把它儘善儘美，我很樂意看到有人願意參與進來。”
液體複蘇相當於一個公式，實際的應用它可以細分出很多分支，有更多的人願意研究它，應用它在臨床救治，林熙冬高興還來不及。