“胸骨骨質密度正常，”張林分離胸骨與肋軟骨連接部，“肋軟骨鈣化程度符合3540歲男性特征，第57肋軟骨有輕微骨化，與年齡推算一致。”暴露胸腔後，雙肺的狀態立刻引起注意——膨脹明顯，邊緣鈍圓，呈暗紅色，指壓留有壓痕。
“雙肺膨脹，重量增加，”張林用止血鉗提起左肺下葉，切麵有大量泡沫狀液體溢出，“這是急性肺水腫的典型表現，肺泡腔內充滿水腫液，伴有少量炎細胞浸潤，符合窒息死亡的肺部改變。”他切開肺動脈，管腔內未見血栓，“肺門淋巴結輕度腫大，呈暗紅色，提示淤血改變。”
心臟的檢查揭示了更多細節。張林小心剪開心包膜，心臟大小約為死者本人的拳頭，重量320g，在正常範圍內。“心外膜下可見多處點狀出血，”他指著右心房壁，“典型的tardieu斑，是窒息死亡時毛細血管破裂所致。”切開左心室壁，心肌厚度1.2，右心室0.5，心肌質地堅韌，呈暗紅色，“心肌纖維排列整齊，未見斷裂、壞死，也沒有心肌梗死的陳舊性瘢痕，排除心臟器質性病變導致的死亡。”
“張老師，心血呈暗紅色，不凝固，”小林在提取心血樣本時發現異常，“這也是窒息死亡的特征吧？”張林點頭，將心血注入試管：“缺氧導致血液中纖維蛋白溶解酶活性增強，使血液失去凝固能力。取5送檢毒物化學分析，重點排查安眠藥、生物堿、有機磷等常見毒物，同時檢測碳氧血紅蛋白飽和度。”
解剖腹腔時，肝臟的狀態引起注意。“肝臟大小正常，重量1500g，”張林切開肝組織，切麵呈暗紅色，“肝小葉結構清晰，中央靜脈擴張淤血，周圍肝細胞呈空泡樣變性，是缺氧導致的肝淤血改變。”膽囊充盈，內含約30黃綠色膽汁，“膽囊黏膜光滑，無結石。”
胃內容物的檢驗提供了重要的時間線索。張林切開胃壁，一股食物混合胃酸的氣味彌漫開來，胃內有約200半消化的食物殘渣，可見米飯顆粒、牛肉纖維、西蘭花碎片和少量紅酒沉澱物。“米飯顆粒的澱粉水解率約60，牛肉纖維的肌纖維斷裂長度0.81，”他用顯微鏡觀察樣本，“消化程度符合進食後46小時的狀態，結合食物種類分析，最後一餐應為晚餐，包含牛排、蔬菜和紅酒。”
提取胃壁組織樣本時，張林注意到胃黏膜有少量點狀出血。“胃底部黏膜充血，”他解釋道，“這是窒息時迷走神經興奮導致的應激性改變，並非機械性損傷。”小林將胃內容物樣本分裝：“已取樣做毒物分析和食物種類鑒定，同時檢測是否有胃內容物反流現象。”
顱腔解剖顯示，顱骨骨質完整，無骨折。“硬腦膜外、下腔無出血，”張林翻開硬腦膜，“蛛網膜下腔可見少量散在的點狀出血，以大腦縱裂周圍為主，符合窒息死亡的顱內改變。”腦組織呈暗紅色，水腫明顯，“腦溝變淺，腦回增寬，重量1450g，符合腦水腫特征。”
提取心血、尿液、膽汁等生物樣本後，張林總結初步解剖結果：“死者符合機械性窒息死亡特征，具體表現為：眼瞼結膜點狀出血、口唇發紺、舌尖齒痕、心外膜下tardieu斑、雙肺急性肺水腫、胃黏膜點狀出血、心血不凝等。死亡時間綜合校正後，推斷為5月14日23點至5月15日淩晨1點之間，誤差±1小時。”
“那致傷工具能判斷嗎？”小林整理著器械，手術刀的寒光在燈光下閃爍。張林指著舌骨和甲狀軟骨：“舌骨大角有不完全性骨折，甲狀軟骨上角骨膜下出血，提示致傷物為寬約34的帶狀物，邊緣較軟，可能是皮帶、領帶或繩索類。結合現場發現的足跡和煙蒂，嫌疑人應為男性，身高175180，體力較好，作案後有處理現場的行為。”
當最後一塊組織樣本被放入福爾馬林固定液時，標簽上詳細標注了“左心室壁，he染色”“肺下葉，免疫組化”等信息。張林摘下手套，指尖的消毒水氣味與福爾馬林的刺鼻味交織：“等毒物分析結果出來，排除中毒因素，就能最終確定死因了。”他望著解剖台上覆蓋白布的屍體，“這個死者的職業特征很明顯，”他突然想起什麼，“灰色夾克內襯的鈦合金粉末，加上胃裡的紅酒牛排，很可能是從事商務、金融類工作的，社會層次不低。”
小林的筆在解剖記錄上飛快移動，紙麵沙沙作響：“張老師，您看這心肌細胞的電鏡照片，”她調出屏幕上的圖像，“有局灶性的肌原纖維斷裂，是不是也支持缺氧導致的心肌損傷？”張林湊近觀察，圖像上的肌絲排列紊亂，z線模糊：“沒錯，這是缺氧性心肌細胞損傷的典型超微結構改變，進一步印證了窒息的診斷。”
解剖室的時鐘指向淩晨四點，張林在死亡證明書的初步診斷欄寫下“機械性窒息勒頸或扼頸可能性大）”，死亡時間精確到5月14日23點30分。窗外的月光透過百葉窗，在地麵投下斑駁的光影，與解剖台上的器械反光交織在一起，仿佛在無聲地訴說著死者最後時刻的掙紮與痛苦。
當天晚上小周這邊帶著一組人核對失蹤人員信息，小周的指尖在鍵盤上懸停片刻，最終落在回車鍵上，屏幕上“李剛，男，38歲，建築工人，5月12日失蹤”的條目旁跳出“排除”二字。死者指甲縫裡的皮膚組織dna報告在屏幕右下角閃爍，與李剛的入庫信息有3個位點不匹配，像道無法逾越的鴻溝。
他摘下眼鏡，用指腹按壓眉心，鏡片上的指紋在燈光下暈成模糊的圈。從昨晚8點到現在，他們已經篩查了875條信息，平均每條花費3分20秒，累計盯著屏幕的時間超過48小時。
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