第76章臨床第一天
十月一號。
陳恭早早起來收拾一番東西,穿上白大褂就出發了。
附屬醫院距離學校並不遠,走路也就十分鐘路程,路上偶爾能碰見有些學長,行色匆匆。
拿著包子一邊吃,一邊朝著醫院走去。
要麼就是前往圖書館備戰考研的學長學姐。
醫科大的校園裡很少能看見那種悠閒自在的畫麵,到了大四以後,生活節奏都很匆忙。
哪怕是國慶,依然隨處可見那些拿著書在樹蔭下背誦的學生。
或許選擇了醫學這一條路,就意味著往後餘生充滿了各種考試和學習。
……
隨後,陳恭跟著大部隊,在秦學海和曾輝的帶頭下,開始了查房。
陳恭卻受益匪淺,這是一個從學習思維到臨床思維轉變的過程。
“我剛才記了筆記,就單純骨科而言,想要實現精準診斷,還需要掌握的技能很多。”
“一部分是醫學知識。”
我們已經累成狗了,還讓學這麼多?
合適嗎?!
不正常!
這小子絕對不正常!
“隻有掌握了這些學科,才能更好的服務於患者。”
但是……
不過,最讓陳恭開心的是,他發現了自己的不足。
他對陳恭的這個回答,不感覺有什麼好奇。
然後再進行對症治療。
“任何時候,都不能大意。”
比起書中的那些機械化的知識,患者的情況果然精彩了很多。
陳恭閒來無事,拿起桌子上的一個病曆夾看了起來。
想到接下來要和他相處幾天,曾輝都覺得如鯁在喉,渾身不適。
“但是,漸漸地,我看到的是……醫學的不完整性,或者說是疾病的不可控性。”
你這小子,不是來做醫生的,是來搞事兒的吧?
“比如,關於診斷過程中,問診不僅僅需要調查情況,還需要揣摩對方心裡,有時候患者和家屬也會說假話!這就需要醫學心理學、刑偵心理學……等學科的加入,這樣才能清楚的辨彆患者的情況。
陳恭也放下病曆夾,認真傾聽了起來。
雖然陳恭現在第一次到臨床中來,但是……卻很快被這種充滿挑戰性的工作給吸引了。
曾輝主動給秦學海倒了杯水,順帶的也給陳恭倒了一杯。
“臨床醫學,是有兩部分構成的。”
比起交班,查房會親自接觸到患者,而這過程,也會讓陳恭真正的近距離接觸患者。
曾輝看著陳恭的眼神都有些顫抖,甚至頭皮發麻。
所以,秦學海笑了笑:“好了,走吧,跟著去查房吧!”
……
“兩者結合起來,這就是臨床醫學。”
“這幾天我可能不在,你多帶帶。”
秦學海看著陳恭,笑了笑:“怎麼樣,有什麼感悟嗎?”
秦學海七點四十左右來到醫生辦公室,剛進門就看見陳恭捧著一個病曆夾在看病曆,先是愣了一下,隨即莞爾一笑。
陳恭兩眼冒光,手裡的筆記本上記錄了太多學科,以至於房間裡兩名主任全都愣住了。
然後推導出患者的診斷。
但是曾輝看著陳恭,有些頭皮發麻。
“臨床是要麵對患者,每一個患者的背後,都是一條鮮活的生命,是一個個家庭。”
“第一次來臨床,和在學校一樣嗎?”
“單純的學科,是無法精準治療患者的。”
“我回去一定好好學習。”
和患者反偵察?
秦學海聽完之後,沒有做出任何評價,而是對著陳恭說了句:“跟著去查房。”
“醫學是發展的,不完善的學科,會遇到各種不足和問題,同時也無法解決所有問題。”
“關於治療的話,需要掌握的更多了,藥學、護理學、心理疏導……”
陳恭到了骨關節科醫生辦公室之後,秦學海還沒有來。
此時的陳恭和自己當初一樣,或許這種新鮮感比起自己要強烈很多。
“這就是醫學!”
秦學海停下手裡的工作,看著陳恭:“哪兒不一樣?”
畢竟是已經和陳恭有些接觸了。
陳恭兩眼冒著光:“臨床太有趣了,我感覺到了興奮,渴望,希望學以致用!”
患者不會按照課本和指南來得病。
還有這刑偵心理學,你是要乾啥?
他咳咳一聲之後,曾輝連忙起身找了個理由離開了。
他帶著幾分興奮的語調說道:
“明白了!”
“所以,麵對患者不比麵對實驗體那麼單調。”
幾百項的生理生化指標,就如同一個個充滿魅惑的數字一般,這些都是生化產物的結果。
他想到自己當初剛到臨床的時候,和陳恭有什麼區彆呢?
“經過這一次的查房我也發現了,醫學知識根本不足以完全解決臨床問題。”
“我帶過來讓他接觸一下臨床。”
“這就是目前我們醫學的主要狀態。”
此時的陳恭,就如同一塊海綿,正在真正觸碰到醫學領域的海水。
但是,這些指標,卻是透過現象看到疾病本質的線索。
但是,這種未知和疑難,隻會增加陳恭的興趣,激發他的鬥誌。
所以特彆希望得到一個學以致用的機會。
因此,臨床和基礎是兩個截然不同的世界,而所謂的臨床經驗,就是把基礎知識轉化為臨床知識。
“哪裡不足,還希望可以補充一點……”
“除此之外,在判斷疾病過程中,還需要擁有對材料免疫學、生物力學、檢驗學、影像學……”
“你能意識到這一點,很好。”
“疾病是一門複雜的學科……相比之下,我們學到的知識還是不太夠。”