黃帝問道肺臟有病，能使人咳嗽，這是為什麼呢？
岐伯說五臟六腑有病都能使人咳嗽，不隻是肺部”，咳嗽雖病位在肺，但並非孤立之症。肺主氣司呼吸，與外界環境直接相通，是體內外氣體交換的場所，因此容易受到外界邪氣的侵襲。然而，當五臟六腑功能失調時，同樣會通過各種機製影響到肺的功能，進而引發咳嗽。
黃帝說希望聽您講講各種咳嗽的症狀。
岐伯回答“皮毛與肺相應合”是一個重要的概念。肺屬金，皮毛亦與金相應。在五行相生相克的關係中，金生水，而皮毛在人體中起著保護機體、調節體溫、排泄汗液等作用，這些功能與水的代謝和調節密切相關。因此，皮毛與肺在五行屬性上具有一定的相通性。
從“臟腑經絡學說”的角度來看，肺主皮毛。這裡的“皮毛”不僅僅指皮膚表麵的毛發和汗孔，而是廣義上包括皮膚、汗腺、皮脂腺等在內的一係列組織器官。肺通過其宣發肅降的功能，將衛氣和津液輸布到皮毛，以滋養和保護皮毛；同時，皮毛也能將外界的邪氣（如風、寒、暑、濕、燥、火等）阻擋在體外，或通過出汗等方式將邪氣排出體外，從而保護肺臟不受外邪侵襲。
因此，當皮毛感受了邪氣時，這些邪氣就有可能通過皮毛與肺之間的密切聯係，進一步影響到肺臟的功能。例如，外感風寒邪氣侵襲皮毛，若邪氣較重或人體正氣不足，就可能通過皮毛入裡，影響到肺的宣發肅降功能，導致肺氣失宣，進而引發咳嗽、氣喘等肺部症狀。
同時飲食與臟腑健康的關係有著豐富的論述。如果喝了冷水和吃了寒冷的食物，胃裡的寒氣會沿著肺脈上升至肺，會引起肺寒，這樣就使內外寒邪互相交合，停留於肺臟，導致肺咳”的情況。
我們要明確的是，中醫所講的“寒氣”並非指物理學上的低溫或冷涼，而是一種具有寒涼、凝滯、收引特性的病邪。當人體攝入過多寒涼之物時，這些寒涼之氣會首先影響脾胃，因為脾胃為後天之本，主運化水穀精微，且喜溫惡寒。脾胃受寒後，其運化功能減弱，不僅會導致消化不良、腹脹腹瀉等症狀，還可能使寒氣進一步循經上傳至肺。
在中醫經絡理論中，肺經與胃經有著密切的聯係，它們之間通過經絡的相互溝通，實現氣血的相互輸布和調節。因此，當胃中寒氣過盛時，確實有可能沿著經絡上行至肺，影響肺的正常生理功能，導致肺氣失宣，進而引發咳嗽等肺係症狀。
在中醫理論中，五臟與自然界中的時令變化有著密切的聯係，這種聯係被稱為“五臟應時”。每個臟腑都有其特定的主時，即在該時段內，該臟腑的功能活動最為旺盛，同時也更容易受到外界環境的影響而發病。然而，您五臟在他們各自所主的時令受病，而肺在他所主的時令並未受病，那疾病就是由各臟傳給他的。
實際上，由於人體內外環境的複雜性和多變性，任何臟腑在任何時候都有可能受到病邪的侵襲而發病。隻不過在某些特定的時令，由於氣候、環境等因素的影響，某些臟腑更容易受到病邪的侵襲而已。
接下來，我們來看臟腑傳變理論。中醫認為，人體是一個有機整體，各臟腑之間在生理上相互聯係、相互依存，在病理上則相互影響、相互傳變。當某一臟腑發生病變時，如果不及時治療或治療不當，病邪就有可能通過經絡、氣血等途徑傳變到其他臟腑，形成新的病變。這種傳變可以是順傳（如按照五行相生的順序），也可以是逆傳（如按照五行相克的順序），還可以是越經傳變（即不按照五行生克順序的傳變）。
如果五臟在各自所主的時令受病，而肺臟並未在其所主的時令受病，但隨後卻出現了肺臟的病變，那麼這很可能就是由於其他臟腑的病變通過傳變機製影響到了肺臟。這種傳變可能是直接的（如通過經絡、氣血的直接聯係），也可能是間接的（如通過影響其他臟腑的功能而間接影響肺臟）。
接著我們來談談五臟與時令的對應關係。在中醫理論中，五臟與自然界中的五行、五時（春、夏、長夏、秋、冬）等有著密切的聯係。每個臟腑都有其特定的主時，如春季主肝、夏季主心、長夏主脾、秋季主肺、冬季主腎。在這些時段內，相應的臟腑功能活動最為旺盛，同時也更容易受到外界環境的影響。
當人體所處的自然環境發生變化時，如氣溫驟降、寒風侵襲等，如果人體未能及時適應或調整，就可能導致寒邪入侵。寒邪作為一種具有寒涼、凝滯、收引特性的病邪，一旦侵入人體，就會首先影響到與之相對應的臟腑。例如，在秋季或冬季，當外界環境寒冷時，人體的肺臟就更容易受到寒邪的侵襲，從而引發咳嗽等肺係症狀。
如果寒邪是輕微的就會發生咳嗽，嚴重的寒氣侵入體內就會引發腹瀉、腹痛等症狀”，這實際上是中醫對寒邪致病特點的一種概括。輕微的寒邪可能僅表現為咳嗽、流涕等表證症狀；而嚴重的寒邪則可能深入體內，影響脾胃等臟腑的功能，導致腹瀉、腹痛等裡症症狀。這是因為寒邪具有凝滯、收引的特性，能夠影響氣血的運行和臟腑的功能活動，從而導致一係列病理變化。
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在中醫理論中，存在五臟與時令相對應，且易受外邪侵襲的觀點。這種對應關係與自然界的變化規律緊密相連，體現了中醫“天人合一”的整體觀念。
我們來看秋天與肺的關係。秋天，作為收獲的季節，也是自然界陽氣漸收、陰氣漸長的時期。此時，氣候逐漸轉涼，空氣變得乾燥，而肺為嬌臟，喜潤惡燥，故而易受秋燥之邪的侵襲。因此，在秋天，人們往往容易出現咳嗽、咽乾、鼻燥等肺係症狀，這就是所謂的“肺先受寒”，但這裡的“寒”更多地是指乾燥、寒涼之氣對肺的影響，而非嚴格意義上的寒冷。
接著，我們來看春天與肝的關係。春天，萬物複蘇，生機勃勃，是肝氣生發的季節。然而，春季也是風邪易盛的時期，風為百病之長，善行數變，易襲陽位。肝主疏泄，喜條達而惡抑鬱，若風邪侵襲，則易導致肝氣鬱結或肝陽上亢，出現頭痛、眩暈、目赤等症狀。雖然這裡提到的是“肝先受寒”，但實際上是指風邪對肝的影響，而非直接受寒冷之氣侵襲。
再來看夏天與心的關係。夏天，陽氣最盛，氣候炎熱，人體新陳代謝旺盛，出汗較多。心主血脈，為陽中之陽臟，與夏氣相通應。在夏天，若人體未能及時補充水分和電解質，或長時間處於高溫環境中，就可能導致心火亢盛，出現心煩、口渴、失眠等症狀。這裡所說的“心先受寒”，實際上是指高溫環境對心的潛在威脅，以及因失水過多而引發的心陰不足。
長夏時節，對應於中醫的五臟中的脾。長夏，即夏末秋初之際，此時氣候炎熱而潮濕，是濕氣最重的時期。脾主運化水濕，若濕氣過盛，則易困阻脾胃，導致消化吸收功能下降，出現腹脹、腹瀉、食欲不振等症狀。因此，在長夏時節，脾更容易受到濕邪的侵襲，而非直接受寒。
最後，冬天與腎的關係。冬天，氣候寒冷，萬物閉藏，是腎氣封藏的季節。腎為先天之本，主藏精納氣，與冬氣相通應。在冬天，若人體未能做好保暖工作，或素體陽虛，就可能導致寒邪直中腎經，出現腰膝冷痛、畏寒肢冷、小便清長等症狀。這裡所說的“腎先受寒”，是嚴格意義上的寒冷之氣對腎的直接影響。
所以，五臟與時令的對應關係以及易受外邪侵襲的特點，是中醫理論中的重要內容。在日常生活中，我們應當根據季節變化及時調整生活作息和飲食習慣，以增強體質、預防疾病。同時，在出現相關症狀時，也應及時就醫並遵循中醫的辨證施治原則進行治療。
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