方言注意到他頭在走路的過程中,開始輕輕的搖晃著。
這種情況,方言已經治療過幾例了。
無一例外,基本上和體內的風邪有關係。
等到老爺子坐下後,方言就對著他詢問道:
“您好,說說是什麼問題吧。”
老爺子指了指自己嘴,然後連連擺手。
方言皺起眉頭,問道:
“說不出話?還是張不開嘴?”
姓安的僑商走了過來對著方言解釋道:
“韓叔他舌頭不受控製,不能說話,吃東西也很困難,我們在馬來那邊找了中醫西醫治療都沒作用。”
方言一怔,本來以為是搖頭呢,他看向老爺子,重複道:
“舌頭不受控製?”
“沒嚕嚕嚕……錯嚕嚕嚕……”老爺子張開嘴,回應了方言的問題。
方言隻看到他舌頭在嘴裡攪來攪去,好像完全不受控製。
說話的時候就像嘴裡包著一顆球似的,隻能聽出一個大概。
這情況不隻是方言愣住了,老範和小彭更是直接看傻了。
他們有限的人生中,還從來沒有見過這種怪病。
甚至老範學了這麼久的道醫,就從來沒見過這種醫案。
這要是換做他在這裡坐診,他會先懷疑是老頭故意來耍他的。
要不是知道這群人是華僑,是從南洋那麼遠回國治病的人,他絕對有理由懷疑這是老頭故意吐舌頭耍人的。
方言倒是表現的很淡定,他稍微沉吟了一會兒後,問道:
“能具體說說症狀嗎?”
安先生對著方言說道:
“韓叔這個病是從去年5月中旬開始的。最開始的時候,他的舌頭就開始出現麻木的情況,接著就在嘴裡搖擺不止,一整天都停不下來。到了晚上的時候更嚴重,隻有在睡著的時候才會停下來。”
“快有一年時間了,身體越來越差,並且語言困難,每天吃飯也是大難題,因為舌頭亂動,他吃飯的時候經常嚼破舌頭。”
“期間我們找過許多人治療,打過鎮靜劑,用過激素,弄過針灸,甚至還請過大師驅邪,但是都沒有效果。”
聽到這裡方言點了點頭,然後轉頭看向患者老爺子,對著他問道:
“除了睡覺的時候,舌頭不會亂動,有沒有其他時候舌頭停下來的情況?”
老爺子想了想,然後搖了搖頭。
方言注意到他這頭擺動的情況,應該就和舌頭有關係。
方言思考了一會兒,然後對著老爺子說道:
“你能控製把舌頭吐出來嗎?”
老爺子聽到後微微一怔,然後他張開嘴,試著將亂動的舌頭吐出來。
一瞬間,方言看到他舌頭伸出來。跳躍搖動不止擺動幅度極大,在口腔外麵亂晃,舌頭一點都不僵硬,不像是普通人故意伸出舌頭那樣亂晃,反倒是相當軟,扭來扭去的,方言也看到了舌苔。
舌苔薄。
“好了。”方言回應了一聲,讓老爺子趕緊把舌頭收回去。
剛才他張開嘴,舌頭在自己麵前亂舞的樣子,確實有點讓人難繃。
方言都聽到身後小彭差點沒憋住的出氣聲了。
隻不過方言可沒心情笑,他這會兒對病已經有了點頭緒了,他對老爺子說:
“您讓我把下脈。”
老爺子聽到後將手伸到了方言診台上。
方言摸了一下,脈弦。
另外一隻手摸了一下也是一樣的。
方言捏了捏自己眉心,開始思考了起來。
如果他判斷的不錯的話,這應該屬於是肝風內動造成的舌顫,不過方言沒見到過如此瘋狂翻騰跳躍的舌顫。
《靈樞.口問》有記載:“心動則五臟六腑皆搖。”
舌為心之苗,又屬脾,肝風內動就可能導致舌體顫動。
患者脈弦,這通常與肝有關,所以方言也更加確定是肝風內動的原因。
另外剛才安先生也說過,睡著過後舌頭就會停下來。
根據“心開竅於舌”基礎,正因為他熟睡時心神安寧,所以症狀緩解。
方言判斷這可能與心火亢盛或心血不足有關,血虛導致肝失所養,肝風內動,進而引發舌顫。
最後,方言拿起筆,開始在紙上刷刷的寫了起來,隻見他寫到:
根據患者症狀及辨證,此屬“舌顫證”,病機為血虛風動、心肝失養,治宜養血熄風、寧心安神。
這種病症屬於“風邪過於強盛就會引發肢體動搖”的範圍,不過它和肝陽上亢導致肝風內動、熱邪熾盛引發肝風內動的情況不一樣。
它是因為血液虧虛,沒有辦法滋養筋脈,從而導致體內產生了虛性的風邪,這種虛風向上侵擾到了舌部的經絡。
在夜間的時候,陰氣比較旺盛,血液能夠暫時處於安靜的狀態,所以症狀會有所緩解;而在白天,陽氣活動旺盛,血液虧虛、虛風內動的情況就會更加嚴重。
所以治療的時候需要兼顧病症的根本和表象,把滋養血液當作根本的治療方法,把平息風邪當作次要的治療手段,尤其要重視使用蟲類藥物來深入地搜捕和清除風邪。
站在方言背後的老範看到方言寫出了的辨證和方案,這才恍然大悟。
不過很快他又皺起了眉頭,人家剛才可是說了在國外找了醫生治療過。
不隻是西醫,中醫也找過。
難道國外的中醫沒有人辨證出這個問題?
他感覺也不太可能。
隻是他在想會不會是開了藥,但是並沒有治好。
畢竟舌顫,是“顫”,這個已經算“舞”了,用治療舌顫的方式來治療這個,那能治好?
結果就在這時候,他看到方言寫起了處方:
地龍50克,全蠍12克,僵蠶30克……
剛寫了三個,他人都看傻了,這全是超規格的用量。
不過方言卻一臉平靜,快速的寫著他的藥方:
……阿膠12g(烊化)、生地黃30g、白芍20g、當歸15g、生牡蠣30g(先煎)、生鱉甲30g(先煎)、龜板30g(先煎)、鉤藤15g(後下)、酸棗仁30g、茯神15g、遠誌10g、炙甘草6g。
先煎牡蠣、鱉甲、龜板30分鐘,後入他藥同煎;鉤藤最後5分鐘下。
每日1劑,分2次溫服,配合雞子黃(生雞蛋黃)1枚攪勻衝服。
PS:6000字基本章更新完畢。
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