(PS:先祝大家五一快樂)
這兩人的反應也是被方言看在眼裡。
什麼情況下,說到自己是被氣的,患者和家屬會感到尷尬?
那就隻有一種情況,是患者和家屬吵架了,並且他們吵架的原因還不太好向外人說。
結合患者丈夫黃先生是商人的身份,可能因長期在外經商導致夫妻聚少離多,或因生意壓力引發家庭矛盾。
例如:丈夫忙於工作忽視家庭,妻子長期情緒壓抑,最終因激烈爭吵導致氣滯血瘀,引發眼部血管病變。
這種私人矛盾被方言剛才當麵點破,兩人因涉及隱私而感到難堪。
當然了,更加狗血的原因,可能是一場誤會為開端,患者一頓腦補後,把自己氣出問題了,然後兩口子才回來找醫生看病。
不過這個不重要,他們這個情況方言判斷是沒錯的,這個患者確實是被氣出問題的。
患者說道:
“這幾個月確實是有點心情不好,都是因為一些身邊的麻煩小事兒。”
“隻是沒想到這還能把我氣成這樣?”
方言回應道:
“當然了,心情好的話,就算是絕症也可能痊愈,心情不好的話,就算是平日裡健健康康的,注重鍛煉,注意飲食,也可能突然會生病。”
“古代的中醫就總結了情緒對應的器官。”
“你經常心情不好容易怒,這怒傷肝,肝主疏泄,調暢情誌。”
“當人情緒暴怒時,容易導致肝氣上逆,血隨氣升,出現麵紅目赤、頭暈頭痛,甚至暈厥等症狀,長期鬱怒還會使肝氣鬱結,引發胸脅脹痛、乳腺增生等病症。”
聽到方言這麼說,患者恍然大悟。
這下全都對上號了。
她看了一眼自己丈夫,兩人有了短暫的眼神交流後,然後丈夫對著方言問道:
“那方大夫,我太太現在已經氣成這樣了,應該怎麼樣才能治療呢?”
方言沒有回答他這個問題,而是對著患者說道:
“先彆急,你先把舌頭吐出來我看看,手也給我摸一下脈。”
後者聽到後,立馬照做。
方言看到她整個舌頭的顏色都是暗紫色,舌頭邊緣還有黑色的淤點。
左右手的脈搏診斷過後,發現是脈澀。
接著方言又翻看了下患者右眼的眼皮下麵,果然看到眼底出血。
方言這時候才對著患者和患者丈夫說道:
“暴盲就是眼睛從外表看好好的,沒紅沒腫也沒傷口,可突然一隻眼或者兩隻眼,視力一下子就不行了,嚴重的甚至直接看不見東西,雖然眼睛從外麵瞧不出啥毛病,但眼睛裡麵的問題可不少,而且引起這種病的原因特彆複雜。”
“因為這病來得又急又猛,一旦發現必須趕緊治,在西醫中,認為好多眼底的毛病都能導致暴盲,其中最常見的,就是視網膜中央血管堵住了,還有急性視神經發炎這兩種情況。”
“黃太太這個是因為心裡頭一直不痛快、憋悶得慌,肝臟沒辦法正常調節情緒、疏泄氣機,導致身體裡的氣運行不暢,血液也跟著瘀滯住了,最後讓眼睛裡的血管、脈絡都堵塞住了。所以治療的時候,就得想辦法讓肝氣舒暢起來,解開心裡的鬱結,同時打通那些堵住的血管脈絡,讓氣血重新順暢地流動。”
一邊說,方言還一邊寫醫案。
按照方言的判斷,這個就是肝鬱氣滯,脈絡瘀阻型的暴盲。
肝主疏泄、開竅於目,肝氣不疏、脈絡不通,清竅則不利,她這肝氣鬱結,脈絡阻塞之,就應該投以疏肝通絡之法,使肝氣疏,脈絡通,目複明。
治療方法方言打算自己開個方子來治療。
想了想,方言開出了方子來:
柴胡10g、枳殼10g、白芍10g、赤芍10g、香附10g、川芎6g、鬱金10g、丹參20g、當歸10g、茯苓20g、梔子12g、甘草5g。
開完過後,方言還看了一眼方藥中,這位是專業的啊。
後者仔細看了看他的方子,點了點頭,算是對方言認可了。
這行為也被其他四個學生看在眼裡。
他們看了看方言開出的來的這個藥方,發現有些眼熟。
然後才發現,原來是在《傷寒論》裡四逆散的基礎上改良的。
四逆散原本由柴胡、枳實、芍藥、甘草四味藥組成。
方言那在這基礎上,又加入了香附和川芎。香附能疏肝理氣,川芎可以活血化瘀,加了這兩味藥,疏肝活血的效果就更強了。
同時,藥方還借鑒了《醫林改錯》裡血府逐瘀湯的用藥思路。
血府逐瘀湯擅長活血化瘀,這個藥方就取了它的精髓,專門針對眼睛裡脈絡瘀阻的問題來調整用藥。
這個藥方看起來是挺簡單的,但是讓他們來想,還真不一定有方言想的這麼快。
如果換成他們可能更加偏向用舒肝明目,再活血通絡。
方言這個方法更像是兩個合集。
疏肝與活血並重,既遵循經典四逆散、血府逐瘀湯又靈活化裁。
開好過後,方言就對著他們說道:
“方子開好了,你們去辦理入院吧,中藥熬好過後會送到病房來的。”
兩口子聽到後,趕緊對著方言感謝。
然後患者丈夫給拿出了一個大約有巴掌大小的木頭盒子,放到了方言麵前。
方言看到上麵有繁複的花紋,還有一些象形文字,不過盒子看起來很新,像是故意弄出這種神神秘秘的樣式。
“方大夫,我也不知道您喜歡什麼,正好之前我買了點中藥,可以行氣止痛,通竅提神,請您品鑒品鑒……”
“中藥?”方言一時間有些懵了。
收了這麼多禮物,他還是真是第一次遇到在診室裡收到僑商送中藥的。
上次送中藥的僑商,那還是老胡和老周。
而且都還是在他們家裡。
看著這盒子,方言想起了姐夫送的牛黃。
行氣止痛,通竅提神,說的不就是牛黃嗎?
當然了,麝香,蘇合香,安息香也可以。
都是貴重中藥。
“您打開瞧瞧吧。”患者丈夫黃先生對著方言說道。
他們有些華僑就是這點毛病,就喜歡讓人家當麵打開禮物看。
方言聽到這話也不好拂了他麵子。
治好打開了半個巴掌大的盒子。
剛一打開,就看到裡麵有一個拇指大小的小玻璃瓶。
裡麵是大半淡黃色的液體。
看起來像是某種油脂分泌物。
周圍的幾個人都好奇的看向這瓶“中藥”。
方藥中忍不住問道:
“這什麼東西?”
其他人也紛紛湊上來,他們也不知道。
就連方言也有些懵。
感覺像是似曾相識。
這時候黃先生對著方言問道:
“不知道方大夫有沒有聽過,宋朝丁謂撰寫的《天香傳》。”
方言一怔,這書方言還真是看過,而且還是這輩子看的。
丁謂在書中對各種香品進行了分類介紹,包括沉香、檀香、乳香、龍腦香等。
裡麵的一些東西和中醫關聯很大。
方言說道:
“這是……沉香油?”
聽到方言這話,黃先生一怔,旋即豎起大拇指:
“方大夫果然見多識廣,一點就通。”
本來他還想裝一下的。
不過現在說到這裡,他還是保持著風度,對著方言說道:
“沉香分為好幾個等級,而“奇楠”則一直被認為是沉香中的頂級。”
“這個奇楠油脂豐厚、香韻奇特,明清兩代就有關於奇楠的文獻記載,在古籍中它也被稱為伽楠、棋楠。”
“不光是我們華人裡有收集這個東西的,中東皇室也在越南定製奇楠老油,品質好的奇楠油多被國外收藏家和高端消費群體珍藏,流通於市場的優質產品很少,在拍賣會上,高品質奇楠油和相關製品往往能拍出高價,成為收藏投資熱門。”
“不過他們都不舍得自己用,都是拿去收藏的,在我看來還不如給真正的中醫高手來用,這樣才能發揮它的價值,而不是拿去當做放在玻璃櫃裡的藏品。”
這明顯是暗裡拍方言馬屁呢,方言當然也聽出來了,對著黃先生說道:
“您誇獎了,這一瓶怕是得值不少錢?”
黃先生說道:
“和您說錢就俗了!希望能物儘其用。”
這還說什麼呢,方言站起身拱了拱手:
“感謝!”
黃先生很滿意方言的態度,笑嗬嗬的也彎腰拱手,然後就和方言告辭帶著自己媳婦兒去住院去了。
等到他們走了過後,方藥中說道:
“我還是第一次見這個奇楠油呢?”
身後其他人也紛紛符合:
“我也是……”
“我也一樣。”
接著有人對著正在擰瓶蓋的方言問道:
“方哥這油咋用啊,外敷還是內服啊?”
“內服。”方言說道。
他對著眾人說道: