第956章 烏頭附子湯以毒攻毒,慕名黃芪蟲藤飲而來(二合一章)_重生1977大時代_线上阅读小说网 
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第956章 烏頭附子湯以毒攻毒,慕名黃芪蟲藤飲而來(二合一章)(1 / 2)

聽到方言的話,閆自強追問:

“那麼您應該是有辦法吧?”

剛才方言說了,治療難度稍微高點,那意思就是應該有辦法。

果然,方言點了點頭說道:

“有的,不過需要稍微考慮下。”

閆斌的病因是長期暴露於冷庫寒濕環境,導致寒濕邪氣阻滯經絡,氣血運行不暢,引發關節疼痛腫脹。

病機是寒性凝滯,濕性重濁,寒濕互結痹阻關節;脾腎陽虛加劇濕邪內停。

根據閆斌的這個症狀,結合兒科的年齡特點,治療原則應該是溫經散寒,祛濕通絡,然後在這個基礎上,輔以補益脾腎陽氣。

方劑方麵,方言決定選用外公何休醫案裡的配方。

那是一個根據《金匱要略》中,烏頭湯和附子湯的方劑。

“怪方何”的名頭果然名不虛傳,兒科這種地方還能用到這種峻烈藥組成的藥方,確實是讓人有些驚訝。

不過他醫案裡麵記載的確實是生效很快,且沒有副作用。

所以方言認為自己可以“抄作業”。

更何況,方言懷疑給他們推薦自己的人,應該是外公在國外的兄弟。

所以方言用外公的方子,也可以對他釋放自己已經掌握外公何休遺產的信息。

方言想到這裡,然後就開始寫起了方子。

隻見他在紙上寫道:

處方:

製川烏3克,炮附子6克,炙麻黃5克,生黃芪15克,炒白芍12克,麩炒白術10克,茯苓12克,炙甘草6克,小黃薑3片,蜂蜜30毫升,薏苡仁15克,蒼術9克,黃芩6克,知母6克。

先煎:製川烏、炮附子冷水浸泡30分鐘後,單獨煎煮40分鐘。

後下:加入其餘藥物(除蜂蜜)共同煎煮20分鐘,取汁300ml。

兌服:藥汁溫度降至60℃時,兌入蜂蜜30ml,攪拌均勻。

劑量:每日1劑,分2次溫服。

核心組方邏輯。

君藥:製川烏加炮附子。

作用:溫經散寒、通絡止痛,炮附子溫補腎陽,針對寒濕痹阻與脾腎陽虛。

兒科減毒:

劑量低於成人標準59g,且配伍蜂蜜、甘草解毒。

臣藥:炙麻黃加生黃芪。

麻黃開腠理驅寒邪,黃芪益氣固表,一散一補,既排邪又防正氣耗散。

佐藥:

炒白芍加炙甘草:酸甘化陰,緩急止痛,製約麻、附燥烈之性。

麩炒白術加茯苓:健脾祛濕,固護中焦,針對兒科脾虛濕困體質。

薏苡仁加蒼術:利濕消腫,增強祛濕效果,針對關節腫脹。

使藥:

小黃薑:溫中和胃,助藥力上行。

蜂蜜:解毒潤燥,調和烏頭、附子毒性。

該方劑配伍特點以溫通為主,兼顧祛濕:烏頭、附子溫散寒邪,麻黃開表,薏苡仁、蒼術利濕,符合“寒濕同治”原則。

兒科安全設計:

川烏、附子久煎減毒,蜂蜜、甘草中和毒性。

白芍、白術、茯苓健脾護胃,減少峻烈藥對胃腸刺激。

少量黃芩加知母,用來清透鬱熱,避免寒涼藥加重痹阻,針對此前患者反複高熱。

方言寫完後,金世元和站在他身後的同學們,都一副開眼界的樣子。

烏頭、附子峻烈藥用於兒科,有種“以毒攻毒”的獨特思路,方中配伍蜂蜜、白術等護正藥物,卻又是在峻藥輕用,減毒增效。

此方以《金匱要略》烏頭湯、附子湯為基礎,針對兒科寒濕痛痹,通過溫經散寒、祛濕通絡、補益脾腎的立體配伍,兼顧療效與安全性。

優勢是能緊扣病機,靠著這些藥快速驅散寒濕,改善關節症狀。

但是也有風險,就是熬藥需嚴格把控烏頭、附子毒性,對於藥師是個考驗。

不過好在這裡是協和,藥房的人應該是相當有水平的那種,煎藥應該不是問題。

作為專門研究中藥的金世元教授,這會兒倒是生起了去協和藥房一探究竟的想法。

等到方言開完了方子後,金世元教授對著方言問道:

“這個方子接下來是要給藥房嗎?”

方言一怔,回過頭看向金世元教授,然後點點頭:

“對。”

“您是……”

“那待會兒我去送方子吧,順便看看藥房那邊。”金世元教授對著方言說道。

方言想到對方的專業,當即就明白過來。

點點頭答應下來:

“好。”

接下來方言轉過頭來對著閆先生和他兒子說道:

“用這個藥方的時候,有些注意事項,你們要記清楚,才能夠保證的安全。”

閆自強聞言,有些忐忑的問道:

“這……這什麼藥啊?聽您的意思,還有危險?”

方言沒有直接說毒藥,而是說道:

“一些見效比較快,但是有禁忌的藥。”

“按照我說的做,我保證你能夠最快的時間康複。”

聽到這裡,閆自強和閆斌都不由自主的點了點頭。

雖然沒太明白,但是方言說了,這個見效快。

那見效快,有點注意事項也很正常吧?

就算是西藥也有一些注意事項。

想來應該是差不多的原理。

方言對著他們說道:

“喝藥的時候,就不要喝冷水了,要不然容易問題,萬一出現口唇麻木、惡心嘔吐、心悸或呼吸困難,立即停藥,並告知我們的值班醫護,他們會弄綠豆甘草湯,不過一般來說不會遇到這種情況。”

閆自強點點頭:

“嗯,我記下來了。”

他兒子也點了點頭表示自己知道了。

現在隻要能讓他站起來,手腳腫脹消退,讓他乾什麼都行,就彆說喝彆喝冷水了。

接下來方言又繼續說道:

“另外忌生冷油膩,治療期間,不要吃海鮮、瓜果、冷飲、肥肉等加重濕邪。”

“適宜吃點溫性食物,比如生薑羊肉湯、紅棗小米粥這類的,有益助陽氣生發,也能加快恢複。”

閆自強問道:

“那這個醫院裡,什麼地方能做飯?”

方言對著他說道:

“燕京飯店你們可以訂餐,他們能夠提供各種定製服務,基本上這裡住院的僑商都在那邊訂餐,每天到點就會派人送過來。”

閆自強恍然大悟:

“好!好!那確實挺方便的。”

方言感覺自己都快升級成燕京飯店的最大合作夥伴了,自己這每天訂餐的錢,那也是不少外彙了。

他們真該給自己發獎金。

“另外服藥開始後,每天都要服用,一直到康複為止,不要耍脾氣不配合。”

“這個藥驟停,就會出現病情反彈,後果會比現在還嚴重。”

閆斌聽到後,當即表示:

“方大夫,我一定配合!”

方言接著說道:

“這個病大概需要一個月左右的治療時間,在服藥過後應該就會出現流汗的狀況,這個是正常的,不要驚慌,等到汗出完了,你會想撒尿,身上的關節疼痛和腫脹都會減輕,這個時候你就可以輕微活動了。”

“不過這個時間你要避免劇烈活動,做點簡單的屈伸運動就可以了,不要強行運動對關節造成二次損傷。”

“等到你可以運動的時候,我會通知你的。”

“好。”閆斌點點頭答應下來。

方言接著又說道:

“在前期治療中禁止接觸冷水,比如洗手、擦身,都要用溫水,還有在能動之後,也禁止光腳踩地,另外夜間睡覺的時候加蓋護膝、護腕,防止關節受涼。”

“房間裡有一些消遣的設備,比如收錄機,各種雜誌,這些都是可以改善心情的,保持心情愉悅對病情也是非常有好處的。”

“你們家屬每日記得向值班醫生反饋,服藥後反應、關節活動度、食欲及二便情況,這個對我們治療也是很重要的。”

“明白!”閆自強點點頭,都通通記了下來。

“好了,現在你們可以去辦理入院了,待會兒的藥熬好了,會送到你們病房裡,今天中午喝了後,今天晚飯前還有一次。”方言對著他們說道。

閆家父子兩人答應下來,閆自強從助理手裡接過一個大背包,然後直接放在了方言桌子上,並說道:

“來的時候帶了點我們的特產。”

“是我們公司高端定製的煙熏鮭魚禮盒,使用橡木冷熏工藝,搭配手工包裝,作為贈送好友的禮品。很受人歡迎的。”

方言雖然不太懂,但是聽起來好像很高級的樣子。

“這麼遠帶過來,有心了。”方言對著他們說道。

閆自強對著方言說道:

“那,接下來就拜托方大夫了!”

方言點點頭。

然後就要在對方要出去的時候,方言叫住了他們。

“對了,那個推薦你們過來的和何醫生,他叫什麼名字?他是從什麼地方知道我的?”

閆自強說道:

“哦,那個老中醫他叫何然,他說是從報紙上看到的你。”

方言摸了摸下巴,問道:

“那他說彆的了嗎?比如認識我家的誰?”

閆自強搖頭:

“這倒是沒有。”

說完他又補充到:

“哦,不過他說了,過段時間他也要回來。”

方言一怔,問道:

“什麼時候?”

閆自強露出回憶思索的表情,然後說道:

“這個我就不太清楚了,可能是夏天吧?”


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