對方舔了舔嘴唇，說道：
“要不我們換個地方聊？”
方言一怔，旋即點頭：
“好！去裡麵。”
他指了指隔壁屋子。
中年人感激的看了方言一眼，然後站起身立馬朝著隔壁主臥方向走去。
其他人有些好奇的看著，不過倒是沒覺得有什麼不對，廖主任對方言點了點頭，方言這才起身跟了上去。
進房後，中年人坐在窗邊，方言走過去催問：“現在可以說了。”
他瞟了眼門口，壓低聲音，臉上帶著尷尬：“我走路超過十分鐘……屁股就會流膿。”
“嗯？”方言一怔，這症狀他還是頭回遇到。
見方言發愣，中年人也有些難堪。但方言很快恢複專業神情：“膿是什麼顏色？除了乏力，肚子痛嗎？”
患者鬆了口氣，低聲道：“像白色鼻涕一樣的膿，除了累，就是肛門墜脹。”
方言問道：
“走十分鐘就流？上廁所時能看到膿嗎？”
對方搖頭：“大多時候沒有，我仔細觀察過，更就像憑空流出來的。”
方言微微皺眉：“去看過其他醫生嗎？”
“工作太忙走不開，”中年男人歎道，“運輸的事必須我盯著，想著對乾活沒太大影響就沒去。”
方言沒作評價，繼續問：“現在還在流嗎？”
對方點頭：
“流，而且更嚴重了，走得遠就流得多，我現在都墊著東西呢。”
方言腦子裡快速的思考起來。
男人這個情況，現在有幾種可能，肛周化膿性汗腺炎，直腸肛管瘺，還有久痢。
方言盯著患者的眼睛，再次問道：
“您確定膿液是‘憑空流出來’的？走路時有沒有感覺肛門有東西脫出？”
中年人愣了愣，撓了撓頭：“脫出倒沒有……就是走快了屁股發潮，得趕緊找地方坐下。”他突然想起什麼，壓低聲音：“對了方大夫，這膿看著像鼻涕，可擦紙上又有點發黏，有時候還帶著點血絲，有人說我是肛瘺……”
“血絲？”方言追問，“是混在膿裡，還是附著在膿表麵？”
“好像……好像是膿裡帶點紅絲，不多，但擦的時候能看見。”中年人回憶著，“還有啊，我這肚子其實不是不痛，是墜脹得厲害，尤其是吃完飯走幾步，總覺得裡有東西要掉出來，得用力夾著才行。”
方言一頓，突然想起什麼：
“您1976年腹瀉後，是不是經常肚子脹？吃油膩了就拉肚子，大便總不成形？”
“哎！是是是！”中年人眼睛一亮，“尤其是跑船時吃冷飯冷菜，回來準拉好幾天，現在稍微吃點辣的就犯病，大便黏在馬桶上衝不掉，有時候還能看見透明黏液……”他突然停住話頭，臉色有些發白，“方大夫，這跟我屁股流膿有關係？”
方言沒直接回答，反而問道：“您說的‘流膿’，是不是多在腹瀉前後加重？比如拉肚子那幾天，肛門墜脹和分泌物特彆多？”
中年人猛地一拍大腿：
“對啊！我怎麼沒想到！每次拉肚子後，下麵就跟漏了似的，走路久了準流黏液，我一直以為是拉肚子把肛門拉壞了……”他越說越急，“可那黏液有時候是白的，有時候又帶點紅，到底是啥毛病啊？”
方言對著他說道：
“嘴張開我看看舌頭。”
患者挺好的照做。
方言看完紅，點了點頭，然後起身倒了杯水遞過去，語氣放緩：
“您這不是肛瘺。”
剛才他看到患者舌淡胖、苔白膩。
現在已經大概知道是怎麼回事。
方言對著患者說道：
“您還記得腹瀉後怎麼治好的嗎？是不是用了消炎藥，當時好了但後來反複？”
“是用了船上的抗生素，吃了兩天就不拉了，可沒過倆月又犯……”中年人看了一眼門口壓低聲，“方大夫，您直說吧，我這到底是啥病？”
方言對著他說道：
“您這是‘久痢’，”方言一字一句道，“當年腹瀉沒根治，濕熱淤在腸道裡，時間長了形成慢性痢疾。您說的‘流膿’，其實是腸道分泌的黏液和少量膿血，因為久痢導致肛門鬆弛，走路時腹壓增加，黏液就從肛門溢出了，不是憑空流出來的。”
中年人張了張嘴，半天沒說出話：“可……可我上廁所沒看見膿血啊？”
“久痢分寒熱，您這是‘濕熱蘊結兼脾虛’，”方言解釋道，“濕濁黏膩，所以大便黏滯不爽，膿血混雜在糞便裡不容易發現，更多是隨腸道分泌物從鬆弛的肛門溢出。加上您長期跑船勞累，脾胃虛弱，才會出現乏力、肛門墜脹。”
中年人恍然，然後對著方言問道：
“那我這個病，好治不？”
方言拿出紙筆，目光落在患者臉上，說道：
“您這病就像水渠裡堵了淤泥，光清表麵沒用，得從根上疏通。”他起身從一旁拿出幾本書放在桌上當脈枕，指了指患者左手，示意他拿上來。
接著嘴裡說道：
“久痢雖頑固，但並非治不好，隻是得下點‘慢功夫’。”
“首先得把腸道的濕熱清乾淨，”
方言接著患者伸手搭脈。
接著場麵陷入沉寂中，方言開始診脈。
左手過後是右手。
方言摸清楚他體內的情況後，說道：
“您這脈濡滑，正是濕濁困脾的表現。”
說完拿起筆說道：
“我給您開個方，用葛根芩連湯打底，加炒白術、茯苓健脾祛濕，再配點木香調暢腸道氣機，就像給淤堵的水渠開個‘泄洪口’。”
見患者眉頭微蹙，方言接著說：
“您擔心的溢膿，其實是腸道出問題失職了。”
“久痢這個病，傷了脾胃之氣，括約肌鬆弛，就像城門關不嚴，腸道黏液自然會‘漏’出來。”
他指了指患者身上，“我待會兒紮針會重點補脾胃經的原穴，把中氣提起來，身體的‘閘門’才能關緊。”
“當然，這病最怕累和吃錯東西，”方言一邊說一邊寫，同時說道，“您跑船時總吃冷食，寒濕最易困脾，以後得忌生冷油膩。每天早上熬點山藥蓮子粥，既補脾胃又固腸，這就好比給水渠堤壩加固。”
“方大夫，這得治多久啊？”中年人壓低聲搓著手問。
“急不得，”方言頓了頓，然後把寫好的藥方遞過去：
“先吃7劑藥，配合針灸調治。頭三天您會覺得肛門墜脹加重，彆慌，這是濕熱往外排的好現象。等大便裡的黏液少了，走路時屁股不‘潮’了，再慢慢調補。”
他頓了頓，語氣鄭重，“但有一條您得記住：就算症狀好了，也得再鞏固三個月，就像水渠清淤後，還得定期巡查，不然淤泥又會積回來。”
中年人聽到後點了點頭，不過馬上又問道：
“那您明天就走了，以後我找誰？”
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今天冇了，明天請早。
老鳳努力碼明天的去了。