仁濟堂中醫館的掛鐘敲過淩晨一點，蘇懷瑾揉了揉發酸的眼睛，電腦屏幕上林小羽的鐵代謝報告泛著藍光。護士站的呼叫燈突然亮起，小林舉著心電圖報告跑進來：“蘇醫生，急診轉來個患者，說爬樓梯都要歇三次！”
診室門被推開，一個穿著皺巴巴白襯衫的男人被攙扶著進來，領帶歪在鎖骨上，腕部的ts智能手環正在低電量報警。“陳立遠，38歲，某科技公司cto，”小林遞過病曆，“協和做了全套檢查，甲狀腺功能、抑鬱症篩查都是陰性，就是查不出原因。”
蘇懷瑾抬頭，看見陳立遠麵色蒼白如紙，眼瞼微微浮腫，指甲泛著青白。“陳先生每天工作多久？”她邊問邊墊上華佗牌脈枕，指尖剛觸到寸口，就像按在一根細線上——脈搏細弱無力，寬度不足正常脈的三分之一，重按即無。
“平均16小時吧，”陳立遠苦笑道，聲音沙啞得像砂紙，“項目上線前連續通宵，現在爬三樓都心悸。”他掏出手機，相冊裡存滿了檢查報告：甲狀腺彩超、24小時動態心電圖、頭顱ri，每一張都標注著“未見異常”。
舌象分析儀顯示舌質淡白，苔薄白而膩，齒痕從舌邊蔓延到中線。蘇懷瑾心中一沉：這是典型的“細脈”，《瀕湖脈學》說“細脈縈縈，如絲如線”，主氣血兩虛。“您這是勞倦內傷，脾胃氣虛。”她指著脈象圖，“就像手機長期低電量運行，硬件沒壞，但係統撐不住了。”
程野抱著一摞檢測報告進來，顯示器上甲功五項數據閃爍：“ft3、ft4正常，ts，確實排除甲亢。”他調出漢密爾頓抑鬱量表：“總分6分，沒有抑鬱傾向。”
“但您看他的脈，”蘇懷瑾用棉簽輕點脈枕，“細脈主虛，寬度不夠說明氣血精微不足。”她翻開《診家正眼》，“《脾胃論》講‘飲食自倍，腸胃乃傷’，您長期熬夜傷了脾，脾是氣血加工廠，現在產能不足了。”
陳立遠突然想起什麼，從西裝內袋掏出個藍色藥瓶：“吃了三個月ts能量片，說是提取了黃芪皂苷，結果越吃越累。”蘇懷瑾接過一看，成分表上“人參皂苷rg3”含量標注為80g片，遠超《藥典》規定的每日最大劑量。“峻補反傷脾胃，”她皺眉，“就像給生鏽的發動機猛踩油門，隻會磨損得更快。”
“給您開補中益氣湯，”蘇懷瑾在處方上寫下，“炙黃芪45g，但不能一開始就用這麼多。”她抬頭解釋，“中醫講究‘虛則補之，緩則治其本’，先用30g，每周加5g，讓脾胃慢慢適應，這叫‘漸增量法’。”
程野遞過一個二維碼卡片：“這是我們錄製的八段錦教學視頻，重點練‘調理脾胃須單舉’，每天早晚各15分鐘。”他指著牆上的人體經絡圖，“足三裡穴是脾胃的‘加油站’，配合艾灸效果更好。”
陳立遠盯著處方單，眉頭緊鎖：“中醫真能治這種查不出的病？我吃了半年進口保健品，花了好幾萬……”蘇懷瑾笑道：“您的問題不在‘病’，在‘虛’。就像手機係統後台有惡意程序在偷跑電量，我們先把脾胃這個‘電池’修好，讓身體自己發電。”
藥房老周捧著黃芪飲片過來，深褐色的炙黃芪泛著蜜香：“蘇醫生，這批內蒙古黃芪，用槐花蜜炙了三遍，每片都過了紅外檢測儀，皂苷含量達標。”
蘇懷瑾點頭：“《本草蒙筌》說‘黃芪生用治癰腫，蜜炙補氣虛’，現代人貪快用生黃芪，反而傷胃。”她轉向陳立遠，“這藥要文火慢煎，第一煎40分鐘，第二煎30分鐘，藥汁要趁熱喝，涼了會黏在胃裡。”
想起ts能量片的藍色包裝，她忍不住補充：“停用所有保健品，您的脾胃現在就像累壞的廚師，需要自己慢慢做飯，而不是吃外賣。”
三天後複診，陳立遠的麵色稍微紅潤，說話聲音大了些：“喝完藥感覺肚子暖暖的，就是大便還是不成形。”蘇懷瑾搭脈後調整處方：“加炒白術15g，《藥典》規定麩炒白術健脾止瀉，比生白術更溫和。”
這時，診室門突然被推開，個穿西裝的男人闖進來，胸前掛著ts集團的工作牌：“陳總，您怎麼在這兒？我們最新的‘元氣芯片’馬上進入臨床，能直接補充atp……”
陳立遠的臉色瞬間繃緊，ts手環突然發出蜂鳴。蘇懷瑾注意到男人袖口的ts標誌，想起林小羽腕部的藍色紋路——又是ts集團的產品。“抱歉，這裡是診療區，”她冷聲說道，“請先出去。”
男人離開後，陳立遠壓低聲音：“他們一直讓我試新產品，說能提升300工作效率，可我連代碼都敲錯……”蘇懷瑾心中一沉，ts手環的藍光在病曆上投下陰影，和林小羽的檢測報告重疊在一起。
夜幕降臨，蘇懷瑾剛要下班，護士站又傳來消息：“有位老年患者低熱一周，crp15g，脈沉緊，西醫查不出感染灶。”她望著窗外的秋雨，想起《傷寒論》“脈沉者，病在裡”的教誨。
陳立遠的八段錦視頻還在診室循環播放，而蘇懷瑾已經披上白大褂。脈枕上還留著他的體溫，混著艾草香和黃芪的甘味。她知道，從細脈到沉緊脈，從體質虛實到病位表裡，中醫的脈診就像剝洋蔥，每一層都藏著不同的玄機。
“先做個crp複查，”她對小林說，“再把麻黃附子細辛湯的飲片準備好，製附子先煎一小時，一定要測烏頭堿含量。”
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