芒種·冠心病合並胃炎）
芒種時節的清晨，太陽剛冒頭就帶著股灼人的熱氣。市第一醫院心內科門診裡，55歲的陳先生弓著腰趴在診台上，右手緊緊按著胃脘部，額頭冷汗直冒，每隔幾秒就發出一聲痛苦的呻吟。他麵前的桌子上擺著一盒ts集團的“心腦康膠囊”，包裝盒邊角被捏得皺巴巴的。
“蘇醫生，快救救我……疼得受不了了……”陳先生見蘇懷瑾走進診室，像抓住救命稻草般伸出手，指尖冰涼。蘇懷瑾快步上前，隻見他麵色蒼白如紙，嘴唇泛著青紫色，舌苔薄白卻帶著異常的潮紅。伸手搭脈，關脈弦緊如弓弦，寸脈卻虛弱得幾乎摸不到，典型的肝胃不和兼心氣不足脈象。
“您這是胃脘灼痛？什麼時候開始的？”蘇懷瑾一邊問，一邊翻開陳先生的病曆。“吃了這藥三天，昨天半夜疼醒的，火燒火燎的，連喝水都犯堵。”陳先生喘著氣，手指顫抖著指向那盒膠囊，“說是治冠心病的，誰知道……”
蘇懷瑾拿起藥盒仔細查看，成分表裡明明白白列著“五靈脂、人參、丹參”等成分。她心裡一沉，《本草綱目》中“五靈脂畏人參，同用耗氣”的記載瞬間湧上心頭。再看患者舌象，舌質淡紅卻有隱隱的瘀斑，正是氣陰兩虛之象，五靈脂與人參這對“十九畏”藥對，此刻正像兩把錯擰的鑰匙，在患者體內引發劇烈衝突。
“馬上停掉這個藥！”蘇懷瑾語氣嚴肅，“您這是典型的中藥配伍禁忌反應，五靈脂和人參不能一起吃，會傷胃氣、耗氣陰。”轉頭對護士說：“先去藥房拿甘草30g、綠豆50g煎水，讓陳先生趁熱喝，緩解胃部刺激。”
陳先生的老伴王阿姨急得直抹淚：“蘇醫生，我們不懂這些啊，藥店說這是明星藥，專門治心腦疾病的……”蘇懷瑾歎了口氣，耐心解釋：“中藥配伍有‘十八反’‘十九畏’的禁忌，五靈脂和人參屬於‘十九畏’，一起用會降低藥效還傷身體。您看這舌苔、脈象，都是被藥‘衝’亂了。”
胃鏡檢查結果顯示，陳先生的胃黏膜廣泛充血，局部有糜爛點，正是藥物刺激所致。蘇懷瑾開了丹參飲加減方：丹參15g、檀香6g、砂仁5g後下，配合奧美拉唑腸溶膠囊護胃。“丹參飲活血不傷胃，專門調和您這種心胃同病的情況。”她一邊寫處方一邊叮囑，“以後買藥一定要看成分，尤其是中藥複方，彆信那些誇大宣傳。”
當天下午，藥檢報告出來了，蘇懷瑾氣得渾身發抖——所謂的五靈脂，根本不是正品鼯鼠的排泄物，而是鼠類混雜的排泄物，雜質含量超過60；更過分的是，成分表中故意隱瞞人參含量，實際配比遠超安全劑量。“這哪是藥，簡直是毒藥！”她拍著桌子對藥檢科老周說，“為了降低成本，連‘十九畏’禁忌都不顧，還敢用偽品，ts集團簡直無法無天！”
晚上七點，藥事管理會議現場氣氛凝重。蘇懷瑾拿著檢測報告，向院領導和各科室主任展示：“從三七粉到茜草片，再到現在的心腦康膠囊，ts集團已經多次觸犯中藥配伍禁忌和原料造假。我們必須啟動智能審方係統，對含五靈脂、人參的處方自動攔截，同時召回所有問題藥品。”她的提議得到一致通過，副院長當場表態：“明天就聯係軟件公司升級係統，患者教育科製作‘十九畏’動畫，重點科普心腦血管藥的禁忌。”
散會後，蘇懷瑾剛回到辦公室，就接到陳先生的電話：“蘇醫生，喝了您開的藥，胃裡舒服多了！您說的那個什麼‘畏’，我以後死都記得！”老人的聲音帶著劫後餘生的慶幸，卻讓蘇懷瑾心頭更沉——有多少患者像陳先生一樣，因為藥企的黑心操作而遭受無妄之災？
淩晨十二點，辦公室的燈還亮著。蘇懷瑾對著電腦整理舉報材料，突然聽見窗外傳來玻璃碎裂的聲音。抬頭一看，窗台上躺著一塊磚頭，上麵用紅漆寫著“多管閒事者死”。她深吸一口氣，拿起手機撥打了報警電話——自從追查ts集團以來，這樣的威脅已經不是第一次，但她清楚，退縮意味著更多患者受害。
第二天清晨，蘇懷瑾帶著完整的證據鏈走進市場監管局。“這是第17例因心腦康膠囊導致胃損傷的病例，”她將檢測報告和病曆逐一攤開，“ts集團不僅違反‘十九畏’配伍禁忌，還用偽品五靈脂，涉嫌生產銷售假藥。”監管局的張科長神色嚴峻：“我們馬上立案，感謝您提供的關鍵證據。”
從監管局出來，陽光正好。蘇懷瑾摸了摸口袋裡的智能審方係統升級通知，心裡稍感安慰。路過中藥房時，她特意查看了新到的五靈脂飲片，正品呈黑褐色顆粒，有特殊的柏香，與ts集團的偽品天差地彆。“炮製雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力。”老藥工的話在耳邊響起，她突然覺得，自己所做的一切，都是為了守護這份傳承千年的醫者良心。
回到醫院，心內科護士匆匆趕來：“蘇醫生，急診收了個胃出血患者，也是吃了心腦康膠囊！”蘇懷瑾腳步一頓，眼神瞬間冷下來——ts集團的問題，遠比她想象的更嚴重。她轉身走向急診室，手機在口袋裡震動，是張科長發來的消息：“ts集團董事長已被控製，初步查出多條生產線違規。”
走廊儘頭，陳先生正扶著牆慢慢走動，看見蘇懷瑾便笑著打招呼。那一刻，蘇懷瑾突然明白，哪怕前路布滿荊棘，隻要患者的笑容還在，她就必須走下去。而ts集團的“十九畏”禁忌藥品案，終將成為中藥監管史上的重要轉折點，讓那些踐踏中醫禁忌的黑心企業，永遠無法逃脫法律的製裁。
夜幕降臨，蘇懷瑾站在辦公室窗前，看著樓下閃爍的警燈。手機彈出一條新短信，是匿名號碼發來的：“蘇懷瑾，你毀了我們整個產業鏈！”她冷笑一聲，刪掉短信，繼續整理下一份舉報材料。窗外，芒種的夜風帶著麥香，吹不散她眼中的堅定——這場關於中藥傳承與良知的戰爭，她注定要戰鬥到最後一刻。
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