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暑濕釀痰蒙清竅(2 / 2)

基礎方:蒼術9g、香附9g、陳皮9g、茯苓12g、南星6g

小暑化裁:加黃柏6g、知母9g,清熱降火;帶下多加芡實15g、白果9g,固腎止帶

“蒼附導痰丸本治寒痰,”岐黃敲了敲書頁,“小暑用之需加清熱之品,如黃柏、知母,否則易助暑熱。此乃‘因時製宜’之關鍵。”

三、針灸奇術:祛痰要穴的時空密碼

巳時初,岐黃在針灸銅人上標注“祛痰四關”:豐隆、中脘、陰陵泉、內關。阿遠舉著沙漏,見師父特意在“辰時”“未時”兩個時辰畫圈。

“辰時胃經當令,未時脾經當令,”岐黃以銀針模擬進針,“豐隆為胃經絡穴,化痰之要穴,辰時瀉之,效如桴鼓;中脘為胃之募穴,未時灸之,可健脾化濕。若痰蒙清竅,加百會、水溝,強刺激醒神開竅。”

他又取出艾灸盒,在銅人“脾俞穴”處模擬溫灸:“小暑濕熱盛,脾陽易困,隔薑灸脾俞、胃俞,可振奮脾陽,助其運化水濕。此非‘以熱治熱’,乃‘火能生土’之理。”

第四章小暑養生·辟濁祛痰的生活智慧

一、飲食妙法:三仁湯與化痰糕

未時正,阿遠在廚房熬製改良版三仁湯:杏仁、白蔻仁、薏苡仁之外,加了冬瓜皮、西瓜翠衣。岐黃端來一碟陳皮糖,另配一小碗茯苓糊:“三仁湯宣化三焦濕濁,陳皮糖理氣化痰,茯苓糊健脾滲濕,三者合用,如給脾胃做‘清道夫’。”

他又展示自製的“祛痰糕”:山藥、蓮子、茯苓、炒白芥子打粉蒸製,點綴桂花。“白芥子能‘搜皮裡膜外之痰’,但性烈,需配山藥、蓮子固護脾胃。小暑可常食,忌用蜂蜜、糖漿,以免助濕生痰。”

說起禁忌,岐黃鄭重道:“雪糕、冰啤酒、甜飲料堪稱‘痰濕三件套’,小暑食之,如潑油救火。昨日陳三之病,便因暑天暴飲冰啤所致。”

二、起居調攝:防潮除濕與午睡護脾

申時三刻,岐黃帶著阿遠在醫館地麵鋪生石灰,牆角放置電子除濕機,衣物掛在通風處。“濕邪重濁黏滯,需‘以動製靜’,”他指了指天井中的日光,“每日巳時、未時將被褥暴曬,借太陽真火除濕,勝過百劑燥濕藥。”

說到睡眠,他拍了拍藤製涼枕:“小暑宜睡‘回籠覺’,但需在午間1113時)進行,此時心經當令,睡臥可養心陰,避免‘痰火擾心’。若夜間失眠,可在睡前按揉內關、神門,祛痰安神。”

阿遠見牆上掛著個竹製香囊,內裝藿香、佩蘭、白芷,便問其故。岐黃道:“此香囊掛於車內或床頭,可芳香化濁,預防暑濕感冒。若鼻塞痰多,可將辛夷花、蒼耳子研末,吹鼻取嚏,此乃‘鼻竅通,痰濁降’之理。”

三、運動養生:微汗排濁與導引吐納

酉時初,暑氣稍減,岐黃帶阿遠到運河邊做“祛痰導引術”。雙腳分開與肩同寬,雙手抱球於腹前,先向左轉腰,再向右轉腰,想象將腹中痰濁從後腰排出。

“小暑運動宜‘微汗即止’,如八段錦‘調理脾胃須單舉’,可升清降濁;太極拳‘雲手’動作,可疏肝理氣,助脾運化。”他示範“嗬字訣”吐納:開口發“嗬”音,雙手從小腹緩緩舉至胸前,再向外翻掌推出,“嗬字對應心經,常練可清心火,化熱痰。”

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行至“搖頭擺尾去心火”時,岐黃強調:“擺尾時需提肛收腹,引痰濁下行,此動作最利三焦通暢。若久坐辦公,可常做‘拍痰操’:手握空拳,從腋下至腹股溝,沿膽經循行路線拍打,每日三次,每次五分鐘。”

第五章病案奇聞·痰濁怪證的古今碰撞

一、畫家幻視:宣紙上的痰影魔障

戌時正,鎮上畫家鄭先生被弟子攙扶入院,稱自己近日每蘸墨作畫,便見宣紙上有無數小蟲蠕動,爬滿畫卷,甚至沾到筆尖,令其無法落墨。舌紅苔黃膩,脈滑數。

岐黃查看其畫室,見潮濕悶熱,畫紙堆疊處有黴斑,空氣中彌漫著陳墨與潮濕混合的氣味。“此乃暑濕痰熱,上蒙清竅,”他以溫膽湯合黃連解毒湯加減,加石菖蒲、鬱金開竅,同時命弟子將畫作全部晾曬,畫室放置除濕機。

三日後,鄭先生複診,稱小蟲影漸淡,能勉強作畫。岐黃改以溫膽湯合定誌丸,加遠誌、茯神,“痰濁漸化,需兼補心氣,以防虛火擾神。”

弟子驚歎:“原以為是師父中了‘筆仙’,誰知是痰濕作怪!”岐黃笑道:“世間本無怪力亂神,不過是氣血陰陽失調而已。”

二、老婦奇症:喉嚨裡的“梅核舟”

亥時三刻,鄰縣周婆婆由家人陪同前來,主訴咽中如有梅核梗阻,咯之不出,咽之不下,飲食無礙,但自覺呼吸不暢,舌苔白膩,脈弦滑。

“西醫說我這是‘神經官能症’,”周婆婆苦笑,“可我明明覺得有東西堵著……”

岐黃以半夏厚樸湯加減:法半夏9g、厚樸6g、茯苓12g、生薑3片、蘇葉6g,加桔梗6g、射乾6g,“此乃《金匱要略》‘梅核氣’證,痰氣互結於咽喉。桔梗開喉痹,射乾消痰結,如舟楫疏通河道。”

周婆婆連服七劑,咽中梗阻感大減。岐黃囑其每日用玫瑰花、陳皮、厚樸花泡服,“三花合用,理氣解鬱,化痰散結,此乃‘花類輕揚,善治上焦’之理。”

第六章章回讚詩·小暑醫道的痰濕哲思

回目詩

小暑溽蒸似蜜漿,暑濕釀痰迷清陽。

菖蒲開竅通心竅,膽星豁痰破濁障。

雷火灸脾驅濕毒,竹茹和胃蕩痰倉。

且看稻花翻浪處,清涼世界在方塘。

結語

當最後一匙溫膽湯灌入藥罐,岐黃站在藥圃中,見冬瓜藤上掛著水珠,如串串晶瑩的痰核。他忽然領悟:小暑的痰濁之證,正如這暑濕中的瓜果——看似豐美,實則暗藏黏滯,需以鋒利之刀如礞石、膽星)剖開,以清涼之風如竹茹、荷葉)吹乾。

“阿遠,”岐黃望著天邊的火燒雲,“明日大暑,記得采挖新鮮藿香。暑濕最盛之時,恰是草木化濁之力最強之日。醫道如自然,需在黏膩處見通透,在滯塞處尋生機。”

注:文中涉及方劑、針灸操作及食療方法,需在專業醫師指導下使用,痰濕體質者建議先辨明寒熱虛實,切勿盲目跟風。)

【小暑卷終】

下卷預告:《岐黃天寶·大暑卷:暑毒熾盛傷津氣》——大暑時節,暑毒炎炎,直傷津氣,兼夾濕濁,致氣陰兩虛、暑厥、暑風等證,且看岐黃如何以清熱解暑、益氣養陰之法,挽津氣於將竭,拯生命於危亡。

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