《岐黃天寶·驚蟄卷：》
節氣楔子
“驚蟄二月節，桃始華，倉庚鳴，鷹化為鳩。此時陽氣震發，雷動於下，風木升發太過則肝風內動，濕土蘊熱則蟲積始振，發為痙厥、腹痛、風疹，治當平肝熄風，驅蟲消積，忌辛溫升散。”
——《黃帝內經·五常政大論》《諸病源候論·蛔蟲候》
第一章陽動風生·肝風蟲積的病機探微
一、雷動蟲振：肝風與蟲積的天人相應
驚蟄前三日，卯時初刻，岐黃醫館前的竹林傳來劈啪爆筍聲，地下鑽出的蚯蚓扭曲蠕動，恰似肝風與蟲積在體內蠢動的隱喻。岐黃蹲身觀察破土的竹筍，見其莖稈雖嫩卻向一側歪斜，喟歎：“《素問·至真要大論》雲‘諸風掉眩，皆屬於肝’，驚蟄陽氣如雷，若肝陰不足，風木無製，必致震顫、眩暈；濕土久蘊，蟲隨陽動，正如《千金方》所言‘蛔蟲者，因臟腑虛弱，飲食甘肥，濕熱所生’。”
阿遠望著藥圃中被蟲蛀的山藥，塊莖上布滿孔洞，恍悟：“此乃蟲積之象，恰如人體濕熱生蟲，侵蝕臟腑。”岐黃點頭：“肝風與蟲積，一為內風，一為外邪，常相互勾結：肝風擾動則氣機逆亂，蟲積阻滯則濕熱更盛，如《醫學入門》雲‘風動則蟲生，蟲生則風生’。”
忽聞巷尾傳來孩童的驚哭聲，見一婦人抱著腹痛打滾的男孩狂奔而來，孩子麵色青灰，額冷汗出，時發驚叫，舌淡苔白中有紅點，脈弦滑——此為蟲積阻絡，肝風內動之象。
二、醫理玄機：風與蟲的「陽動聯動」
辰時初刻，醫館後堂飄著烏梅的酸香，岐黃正在調配烏梅丸。他取烏梅、細辛、乾薑、黃連、當歸，逐一講解：“烏梅酸收驅蟲，細辛、乾薑辛散溫臟，黃連苦寒清熱，當歸養血柔肝，此乃‘酸苦辛甘並投，蛔蟲得酸則靜，得辛則伏，得苦則下’之法。”
阿遠見方中加了天麻、鉤藤，疑惑道：“驅蟲為何用平肝藥？”岐黃撚動天麻：“蟲積腹痛每引動肝風，天麻、鉤藤平肝熄風，防蟲擾致痙，此乃‘治蟲先熄風，熄風助驅蟲’之理。”
他取出《溫病條辨》竹簡，指讀“痙病”篇：“吳鞠通雲‘肝風內動，非蟲即痰’，驚蟄之痙，多由蟲積化熱，熱極生風。去年治一牧童，驚蟄後突發驚風，糞檢見蛔蟲卵，用烏梅丸合羚角鉤藤湯，蟲下風止，此乃‘蟲去則風自熄’之驗。”
第二章風蟲急症·從痙厥到蛔厥的生死時速
一、孩童蛔厥：春雷後的蟲擾肝風
辰時正，男孩蜷縮在竹床，突然出現肢厥冷汗、嘔吐蛔蟲，腹部絞痛時作時止，舌紅苔黃膩，脈乍大乍小。岐黃辨證為蛔厥重症，以烏梅丸加減：烏梅30g、細辛3g、黃連6g、附子6g先煎）、川椒6g，“重用烏梅酸收，附子、川椒溫臟，黃連清腸熱，此乃‘寒熱並用，蟲得安則痛止’之法。”
他以拇指按壓患兒“四縫穴”，擠出淡黃色黏液，“四縫穴為治蟲積要穴，配合艾灸神闕穴，溫臟驅蟲。”半炷香工夫，患兒排出蛔蟲十餘條，腹痛漸緩。岐黃改以健脾丸調理，“蟲去後需健脾化濕，防複發。”
二、繡娘痙厥：繡繃上的風蟲交作
巳時三刻，林姑娘手持繡繃踉蹌入院，繡針掉落腳邊，見其雙目上翻、手足抽搐，伴頭痛眩暈、舌紅苔黃，脈弦數。其繡繃上的鳳凰尾羽呈扭曲狀，恰似肝風擾動之象。
岐黃辨證為肝陽化風，以鎮肝熄風湯合化蟲丸加減：懷牛膝18g、代赭石30g先煎）、龍骨20g先煎）、檳榔12g、苦楝皮9g，“鎮肝熄風湯平肝潛陽，化蟲丸苦寒驅蟲，此乃‘風蟲同治’之法。”
他以三棱針點刺“十二井穴”，放出紫血，配合電針刺激風池、太衝，“瀉熱熄風，開竅止痙。”五日後，林姑娘痙厥止，改以天麻鉤藤飲合參苓白術散，“平肝與健脾並重，杜風蟲再生。”
三、孕婦蟲積：胎前風動的棘手之治
未時初，李秀才第十七次扶妻入院。婦人妊娠五月，臍周腹痛時作，麵色萎黃，指甲蒼白，舌淡苔白有齒痕，脈細弱。“內子素患蛔蟲，孕後不敢服藥，”李秀才焦慮萬分，“近日常覺胎動不安……”
岐黃辨證為脾虛蟲積，以布袋丸加減：使君子12g、苦楝皮6g酒炒）、白術15g、茯苓18g，“使君子、苦楝皮輕量驅蟲，白術、茯苓健脾安胎，酒炒苦楝皮減其苦寒之性，此乃‘驅蟲不傷胎’之法。”
婦人服藥後，排出蛔蟲數條，腹痛減輕。岐黃囑其每日食南瓜子仁50g，“南瓜子甘平驅蟲，最適合胎前蟲積。”
第三章風蟲論治·平肝驅蟲的平衡之道
一、核心治則：平肝熄風，驅蟲消積，顧護脾胃
申時正，岐黃在醫案中寫下“治驚蟄三法：鎮、驅、補”六字，案頭擺著三組藥對：天麻配鉤藤，平肝熄風；檳榔配苦楝皮，驅蟲消積；白術配茯苓，健脾和中。
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“肝風宜鎮，蟲積宜驅，正虛宜補，”他以竹筷指點藥對，“天麻配鉤藤，仿天麻鉤藤飲之意，平肝而不燥；檳榔配苦楝皮，即化蟲丸之旨，驅蟲而不傷正；白術配茯苓，如四君子湯之法，健脾以杜生蟲之源。”
阿遠見方中常配陳皮、砂仁，疑惑道：“此非理氣藥？”岐黃笑道：“蟲積易致氣滯，陳皮、砂仁理氣和中，助驅蟲藥運行，此乃‘治蟲需調氣’之妙。”
二、經典方劑的時令化裁
酉時三刻，岐黃在《醫學衷中參西錄》中夾入新抄的醫方，重點圈注烏梅丸、鎮肝熄風湯、布袋丸三方。
1.烏梅丸蛔厥重症，寒熱錯雜）
基礎方：烏梅30g、細辛3g、乾薑6g、黃連6g、當歸9g
驚蟄化裁：加天麻9g、鉤藤12g，平肝熄風；嘔吐加半夏9g、生薑3片，和胃止嘔
2.鎮肝熄風湯肝陽化風，眩暈痙厥）
基礎方：懷牛膝18g、代赭石30g、龍骨20g、牡蠣20g
驚蟄化裁：加檳榔12g、使君子9g，驅蟲消積；蟲積化熱加黃柏6g、苦參9g，清熱燥濕
3.布袋丸脾虛蟲積，正虛邪實）
基礎方：使君子12g、苦楝皮9g、白術15g、茯苓18g
驚蟄化裁：加黨參12g、山藥15g，增強健脾之力；腹痛加白芍18g、甘草6g，緩急止痛