趙老頭的虛瘀方需“以酒送服，行血化瘀”，仙子命其先服熱粥，再飲少許黃酒，隨後以“刺絡拔罐法”在“氣海”“關元”“血海”穴放出紫黑血，血中竟有細小的黏液絲——此乃“瘀濕互結”的實證。竹青用尾巴卷來新鮮三七，搗汁調入剩餘粥中：“三七‘止血不留瘀’，合芡實‘澀腸不滯邪’，此乃‘通澀並用’之妙。”七日後複診，趙老頭泄瀉止，麵色轉紅，舌上瘀斑漸淡。
第五折·五行合化·土旺水固
子時正，一老塾師被攙扶而入，他患五更泄瀉二十年，近日更覺頭暈耳鳴，視物旋轉，舌淡苔白，脈沉細無力，兩尺脈欲絕。仙子診為“脾腎兩虛，清陽不升”，取“百會”“脾俞”“腎俞”“足三裡”穴，行“燒山火”針法，針柄搓轉時，可見一縷青煙從針尾升起，直達屋頂。
“百會升清陽，脾俞、腎俞、足三裡溫補脾腎，”仙子解釋，“配合芡實粥‘脾腎雙補’，此乃‘五行相生’之法——腎水）為脾土）之母，補土需先固水，水生土，土載物，清陽自升。”竹青化作青鸞，口銜芡實穗，輕輕拍打老塾師的“頭維”穴胃經穴，治頭暈），每拍打一次，老塾師便覺清氣上湧，頭暈漸止。
七日後，老塾師能拄拐散步，他摸著腰間的“芡實香囊”感慨：“昔日讀《醫貫》，見‘補脾不若補腎’之爭，今日方知，脾腎本為一家，如車之兩輪，鳥之雙翼，缺一不可。”仙子點頭：“《難經》雲‘脾主裹血，溫五臟’，腎主藏精，精能化氣，氣能生血，脾腎同治，方得‘氣血陰陽平衡’。”
第六折·虛瘀入絡·通澀兼施
醜時三刻，診一船工，患泄瀉十年，每至秋冬加重，近月來泄瀉帶血，色暗紫，伴臍腹刺痛，夜間尤甚，舌暗紫有瘀斑，脈沉澀。仙子以“腹診法”觸其臍周，有索條狀痞塊，推之不移，叩之音濁：“此為‘久瀉入絡，瘀阻腸間’。《臨證指南醫案》雲‘初病在經，久病入絡’，需‘通澀兼施，破瘀止瀉’。”
她取芡實粥與桃仁、紅花、三棱、莪術同煮，製成“通澀粥”，又以“火針”點刺“膈俞”血會）、“血海”穴，針柄裹以桑皮，燃燒時產生的煙霧呈青白色，如氣血流通之象。竹青化作穿山甲，用爪子輕刨船工臍周痞塊處，每刨一次，便有熱氣透出皮膚，配合“通澀粥”內服，三日後，船工竟排出黑褐色瘀便，夾著膜狀物質，此後泄瀉漸止，腹痛消失。
阿楠清理瘀便時，發現膜狀物質竟呈腸壁絨毛形狀，不禁驚歎：“瘀阻腸絡，致絨毛受損，非仙子以‘通澀並用’之法，不能修複！”仙子輕撫船工的“天樞”穴大腸募穴）：“絡病需‘以通為補’，然通法易傷正，故以芡實固澀，護其根本。”
第七折·順時養生·治未病要
寅時初，東方既白，芡實田邊的草廬中，百姓圍坐在蒲團上，聽仙子講“秋分養生之道”。她手持“二十四節氣養生盤”，盤中指針停在“秋分·平補”格：
“秋分養生，當明‘三平三固’：平陰陽、平氣血、平臟腑；固腎、固脾、固大腸。”仙子展示“芡實山藥粥”方：“芡實、山藥、蓮子、粳米各等份，煮粥時加少許羅漢果碎末，辰時79點，脾經當令）服用，可健脾固腎，防秋瀉。每日酉時1719點，腎經當令），按揉‘關元’‘氣海’‘足三裡’穴，每穴三百次，以發熱為度，如《千金方》所言‘欲得不老，常撥足三裡’。”
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又演示“固腎功”：“自然站立，雙手攀足固腎腰腎經循行），配合‘吹’字訣腎音），每式做九遍，可補腎固澀，防精氣外泄。”
竹青化作小童，分發“秋分香囊”：“內裝芡實、蓮子、砂仁、肉桂，佩於‘神闕’穴肚臍），可溫腎健脾，防五更泄瀉。每晚亥時2123點，三焦經當令），以芡實粉調蜂蜜敷‘湧泉’穴腎經井穴），可引火歸元，防虛火上炎。”
結語·水土合德
卯時正，仙子一行踏上歸程，老塾師送來新寫的《脾腎論》手稿，阿楠的藥簍裡裝滿百姓送的芡實、蓮子，竹青則扛著一袋新收的山藥——那是農婦張氏硬塞的，說“吃了仙子的粥，山藥長得比人高”。
回望州府，濟生堂的屋簷下掛著七串芡實穗，微風拂過，穗子輕搖，恰似脾腎之氣的和諧共振。阿楠摸著腰間的“固腎香囊”，問：“師父，為何秋分治瀉，有時用附子大熱之藥，有時用荷葉清涼之品？”仙子停在芡實田的“水土平衡”石旁，石上天然有一凹一凸，宛如脾腎互補：“秋分者，平也。平者，非不偏不倚，而是‘偏盛則矯之，偏衰則補之’。就像這芡實，生用偏涼清濕熱），炒用偏溫補脾腎），全在因時、因地、因人而施。下一站，寒露養陰，當知‘腎水虧虛’的機變了。”
讚詩
秋分晝夜兩均平，脾腎雙虛瀉不成。
芡實凝珠通水土，羅漢烹粥固金莖。
七方調和生克妙，九針補瀉化裁精。
莫歎秋深寒氣重，一甌粥裡見春生。
預告·第十七回·寒露養陰·百合羹潤肺滋腎
卻說羅漢果仙子歸山後，見芡實田中的水鳥已南遷，忽聞山下村落傳來“虛喘”之聲，百姓動則氣喘，腰膝酸軟，夜間盜汗，舌光紅無苔。時值寒露，陰氣漸盛，腎水虧虛，不能上濟肺金，致“金燥水涸”。欲知仙子如何以百合羹配伍羅漢果，潤肺滋腎、金水相生，且看下回分解。
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