玄參的炮製方法通過改變其化學成分、藥性強弱及作用部位，對功效產生顯著影響。以下從傳統炮製方法、成分變化及臨床功效調整三方麵展開分析，並結合現代藥理研究佐證：
一、生玄參：苦寒力峻，清熱涼血散結
炮製方法：采收後直接曬乾，去蘆頭切片生用。
成分特點：
環烯醚萜類哈巴俄苷、玄參苷ab）含量最高約1.2~2.5），是清熱抗炎的主要成分；
苯丙素類肉桂酸、阿魏酸）保留完整，具抗菌、擴血管作用；
多糖玄參聚糖a）含量約5~8，滋陰作用較弱。
功效影響：
清熱涼血力最強：適用於溫熱病熱入營血如高熱神昏、發斑），《溫病條辨》增液湯用生玄參取其“啟腎水以製亢火”；
軟堅散結效佳：生品苦寒能瀉熱，常用於瘰鬁淋巴結結核）、甲狀腺結節，配伍牡蠣、貝母消瘰丸）；
注意事項：苦寒易傷脾胃，脾虛便溏者慎用。
二、蒸玄參九蒸九曬）：滋陰潤燥，補腎填精
炮製方法：
傳統用“浸、蒸、曬”反複操作，現代多采用高壓蒸製100c，2~4小時）至內外漆黑。
成分變化：
環烯醚萜類減少30~50哈巴俄苷降解為苷元），苦寒之性大減；
多糖含量增加15~20玄參聚糖a轉化為低聚糖），增強免疫與潤燥作用；
新生成黑色素類成分如5羥甲基糠醛聚合物），可能與“入腎補腎”相關。
功效轉變：
從“清熱”轉向“滋陰”：適用於陰虛內熱證如骨蒸潮熱、腰膝酸軟），清代《得配本草》載“蒸黑能補真陰，祛虛火”；
潤燥作用增強：用於津虧便秘較生品更溫和）、肺燥乾咳，配伍麥冬、阿膠；
現代應用：糖尿病腎病滋陰降糖）、更年期綜合征調節內分泌），實驗顯示蒸玄參提取物可提升小鼠腎陰虛模型的sod活性。
三、酒玄參：活血散結，引藥上行
炮製方法：
每100kg玄參加黃酒10kg，拌勻燜潤後炒至微乾《中國藥典》法）。
成分優化：
酒溶性成分肉桂酸、揮發油）溶出增加20~30，增強血液循環；
環烯醚萜類與酒結合成酯，降低苦寒味，增加辛溫之性。
功效調整：
活血散結力突出：用於血瘀型結節如乳腺增生、血栓閉塞性脈管炎），配伍桃仁、紅花；
引藥入經至頭麵：治風熱上攻之咽喉腫痛如急性咽炎），《本草正義》載“酒炒則行經絡，治頭麵浮遊之火”；
現代藥理：酒炙玄參的水煎液可抑製血小板聚集，改善微循環，其作用強度優於生品。
四、蜜玄參：潤肺止咳，甘溫和中
炮製方法：