第349章 岐仁堂裡不分科——老街大夫的"通治"故事_岐大夫的懸壺故事_线上阅读小说网 
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第349章 岐仁堂裡不分科——老街大夫的"通治"故事(1 / 2)

初夏的雨剛過,青石板路泛著潮氣,老街中段的"岐仁堂"木門"吱呀"開了道縫。穿灰布褂子的岐大夫正坐在案前翻《傷寒論》,鼻尖上架著副老花鏡,案頭的艾草香混著窗外的梔子味,在屋裡慢悠悠打旋。

"師父,張嬸子又來了,說頭暈得站不住。"學徒小竹掀了門簾進來,手裡還攥著剛從巷口買的熱豆漿,"她說昨天去街口的診所,人家讓她去查腦袋,查完又說可能是脖子的事,來回跑了三趟,暈得更厲害了。"

岐大夫放下書,指尖敲了敲案上的脈枕:"讓她進來吧。"

一、頭暈的張嬸與"水往上跑"

張嬸扶著門框進來時,臉色發白,一手死死攥著小竹的胳膊,另一隻手按住額頭:"岐大夫,您快給看看,這暈得邪乎,一睜眼天旋地轉,像踩在棉花上,恨不得往地上栽。"

岐大夫示意她坐下,先讓她伸出舌頭——舌苔白膩得像剛喝了牛奶,邊緣還掛著些水痕。他伸出兩指搭在她手腕上,指尖輕輕一按,脈象浮而濡軟,像按在泡漲的海綿上。

"最近是不是總喝冰飲?"岐大夫問。

張嬸愣了愣:"可不是嘛,天熱,每天晌午都要喝瓶冰汽水,晚上還愛吃塊冰鎮西瓜......"

"晚上起夜勤不勤?"

"哎,可不是!一晚上得起來兩三回,尿還挺多,腰也酸。"

岐大夫點點頭,又讓她抬抬胳膊,見她胳膊抬到一半就往下墜,嘟囔著"胳膊沉得像灌了鉛",這才開口:"你這不是腦袋的事,也不是脖子的事,是水濕跑到上頭去了。"

張嬸眼睛瞪圓了:"水?我沒嗆水啊!"

"不是喝進去的水在嗓子裡,是身子裡的水沒走正道。"岐大夫拿起案上的茶壺,往青瓷杯裡倒了半杯茶,"你看這茶,杯子裡的水安安穩穩,要是杯子歪了,水是不是就晃出來了?人身上的水也一樣,全靠脾來管"運化",就像杯子的底兒。你總喝冰的,脾就像被凍著的車輪,轉不動了,水運不走,就往鬆的地方跑——你這頭暈,就是水跑到腦袋裡晃悠呢。"

小竹在旁邊記著:"師父,這是不是《金匱要略》裡說的"起則頭眩,身為振振搖"?"

"正是。"岐大夫看向張嬸,"你這脈濡、苔膩、身重、尿多,都是水濕沒化的證。脾不運水,水就往上去犯頭,往下去累腰,往四肢去就沉。昨天那診所讓你查腦袋查脖子,就像見了杯子裡晃的水,光去擦桌子,不知道把杯子扶穩——那哪行?"

張嬸聽得直點頭:"那您說咋治?"

"得把脾的"動力"提起來,再把多餘的水導出去。"岐大夫提筆寫方,"用苓桂術甘湯加減:茯苓滲濕,桂枝溫陽化氣,白術健脾,甘草調和。再加些澤瀉,幫著把水往下引,讓它從該走的道出去。"他把方子遞給張嬸,又叮囑,"冰飲、西瓜彆碰了,早上喝點小米粥養脾,晚上用艾葉泡泡腳,讓身子暖起來。"

張嬸攥著方子剛走,巷尾開雜貨鋪的老王就捂著胸口闖進來:"岐大夫,我這心口窩堵得慌,還老想嘔,吃不下飯,剛才去那邊的診室,人家說可能是胃的事,讓我去做個"管子"捅嗓子裡查,我沒敢......"

二、嘔逆的老王與"濕堵心口"

老王剛坐下就忍不住乾嘔了兩聲,眉頭擰成個疙瘩:"就覺得心口窩像塞了團濕棉花,沉甸甸的,聞著油味就想吐,三天沒正經吃頓飯了。"

岐大夫讓他張嘴,舌苔比張嬸的更厚,像鋪了層白霜,按脈時感覺脈沉得很,像石頭沉在水裡。"最近是不是總吃剩菜?"

"可不是嘛,前天閨女帶了隻烤鴨來,沒吃完,我舍不得扔,熱了兩頓全吃了,吃完就不對勁了。"

"這是濕邪堵在了"心下"。"岐大夫指著自己心口窩的位置,"《傷寒論》裡說"心下逆滿,氣上衝胸",就是這道理。你這脾本來就弱,剩菜裡的油膩裹著濕氣,堵在這兒了——就像水渠被爛草堵了,水過不去,就往上漫,所以你想嘔,吃不下。"

老王急了:"那這得去看胃病科?"

"哪用分科?"岐大夫笑了,"濕邪是流動的,堵在腦袋是頭暈,堵在心口就是嘔逆,堵在腸子就是拉肚子,根源都是脾不運化。"他提筆在剛才的方子基礎上改了兩味藥,"把桂枝換成生薑,生薑能溫中止嘔,再加點半夏,化掉那團"濕棉花"。這叫小半夏加茯苓湯的意思,幫你把心口的濕邪化開,讓氣順下去,胃口自然就開了。"

他又問老王:"晚上睡覺是不是總覺得肚子裡咕嚕響?"

老王一拍大腿:"可不是!跟有水在晃似的!"

"那就是濕邪沒處去,在裡頭晃呢。"岐大夫叮囑,"這兩天彆吃油膩,就喝白粥配鹹菜,讓脾胃歇口氣。藥熬出來趁熱喝,喝了可能會出點汗,那是濕邪往外走呢。"

老王剛拿著方子出門,賣水果的劉大姐就提著一籃桃子進來,臉上帶著愁容:"岐大夫,您給看看我家老頭子,這兩天上廁所跟跑馬似的,一天拉七八回,全是稀水,去那邊的診室,人家讓他去看腸道科,說可能是發炎了,他不去,非得來您這兒。"

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三、腹瀉的劉大爺與"水走腸間"

劉大爺被劉大姐扶進來時,腿都打晃,嘴唇乾得起皮,坐下來就歎:"拉得快脫水了,肚子還不疼,就是一響就得跑廁所,跟開了閘似的。"

岐大夫看他舌苔白滑,按脈時脈細得像線,還跳得弱。"是不是前天淋了雨?"

劉大爺點頭:"可不是,前天收攤時趕上下雨,沒帶傘,淋了個透心涼,當天晚上就開始拉。"

"這是水濕跑到腸子裡了。"岐大夫解釋,"《金匱要略》說"水走腸間,瀝瀝有聲",你這就是淋了雨,寒濕進了身子,脾被凍得運化不動,水濕直往腸子裡鑽,腸子存不住,就"瀝瀝"地往下走。"

劉大姐急了:"那得用止瀉藥吧?"

"不能硬止。"岐大夫搖搖頭,"就像水渠漏水,得先把源頭的水截住,再把渠修好。他這是寒濕困脾,得溫脾化濕,讓水走正道——從小便出去,腸子自然就乾了。"

他提筆寫方:"用五苓散。茯苓、豬苓利水,白術健脾,桂枝溫陽化氣,再加點澤瀉,幫著把水從小便導出去。水濕有了出路,就不會往腸子裡跑了。"又對劉大姐說,"熬藥時加兩塊生薑,喝完讓他蓋被子出點汗,把寒氣逼出去。這兩天彆吃瓜果,煮點山藥粥給他養著。"

劉大姐千恩萬謝地走了,小竹在旁邊記著:"師父,張嬸子是水在頭,王大叔是水在心口,劉大爺是水在腸子,都是濕邪,就是跑的地方不一樣?"

岐大夫捋著胡子笑:"可不是嘛。濕邪這東西,跟調皮的孩子似的,哪兒鬆就往哪兒鑽。你看那河水,河堤哪兒有缺口,水就往哪兒流——人身上的"河堤"就是五臟六腑的功能,哪處弱了,濕邪就往哪處去。"

正說著,巷口修鞋的老周拄著拐杖進來了,一瘸一拐,額頭上滲著汗:"岐大夫,您給看看這腿,腫得像發麵饅頭,關節疼得鑽心,下雨更厲害,人家說我這是風濕,得去看骨科,我尋思著還是來您這兒穩當。"

四、腳腫的老周與"濕滯下焦"


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