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頭煎藥煎好時，已是戌時初刻。婦人服下小半盞，岐大夫以拇指按揉其太衝、血海二穴，行補肝養血之法。約半炷香工夫，婦人額頭微汗，自覺胸臆間有股暖流緩緩散開。
五、子夜析理破迷津
窗外秋雨漸密，銅漏滴答聲裡，岐大夫與李公館賬房先生對坐品茗。賬房先生翻開前醫處方，隻見滿紙連翹、夏枯草、牡蠣、海藻之類，不禁咋舌："為何前醫皆辨為瘰鬁？"
岐大夫輕吹茶沫："蓋因隻知"見痰休治痰"，卻未悟"治痰先治氣"之理。更不知《內經》"形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味"之旨。夫人之症，外似實而內本虛，若以攻邪為務，猶如伐枯木而振空巢，安能不敗？"
正說著，周媽匆匆來報："太太服下藥後，竟想喝小米粥了！"岐大夫一笑，取過《脾胃論》："胃氣者，後天之本也。前醫苦寒傷胃，今以四物湯加甘潤之品，不唯養血，更兼和胃。《經》雲"穀入於胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣"，能納穀即是生機。"
子時三刻，婦人竟能在丫鬟攙扶下坐起，左手已能輕輕撫過硬結。岐大夫再診其脈，左關芤象漸減，右關始見和緩。他取來黑芝麻炒香研末，調入蜂蜜："此乃《本草綱目》潤燥膏，可佐餐服之，能養血潤腸，助藥力行於筋脈。"
六、卯時露白話養生
天近破曉時，雨停了，簷角滴下的水珠在青石板上濺起細小的虹。婦人望著窗外初綻的菊花，忽然輕呼："周媽，那硬結似乎軟些了！"
岐大夫審視患處，果然條索狀硬結已鬆弛許多，膚色也透出些血色："肝血漸充，則筋膜得養。《靈樞·本藏》雲"肝堅則藏安難傷，肝脆則善病消癉易傷"，太太今後當以養血柔肝為要。"
"請大夫明示養生之法。"賬房先生忙取來文房四寶。
岐大夫蘸墨寫道："一曰養血：每日晨起以桂圓肉五枚、紅棗三顆、枸杞一撮煮水，取《金匱》內補當歸建中湯之意；二曰柔肝：每逢酉時1719點）以艾葉煎水熏洗雙足，足厥陰肝經起於足大趾，熏洗可引血下行；三曰節勞：《素問·上古天真論》雲"法於陰陽，和於術數"，太太需戒思慮過度，每日申時1517點）必臥床靜養半個時辰，因申屬金，金能製木，可斂肝氣之浮越。"
說到此處，他又從診箱取出一方絲巾，內包炒酸棗仁、柏子仁各二兩："此藥包可置於枕邊，聞其香能寧心安神，助太太夜寐。《本草逢原》言"酸棗仁熟用療膽虛不得眠"，正合太太血虛不能濡養心神之症。"
七、辰時三刻驗奇功
三日後，岐大夫再訪李公館。推開西廂房木門，隻見婦人斜倚美人榻，正捧著《女史箴圖》卷軸細讀，麵色已紅潤許多，耳後硬結竟縮小過半，按之柔軟如綿。
"多虧大夫妙手，竟將"瘰鬁"治得這般見效！"周媽端來桂圓紅棗茶，碗底沉著幾顆枸杞，正是按岐大夫所言調製。
岐大夫搖頭笑道："非我妙手，乃經方妙也。《黃帝內經》早言"治病必求於本"，此病之本不在痰而在虛，不在標而在本。昔人雲"用藥如用兵，須明虛實寒熱"，若不明病機，縱有良將千員，反成誤國之師。"
婦人輕撫已近平複的患處："為何前醫都看不出是筋結？"
"蓋因隻觀其形，未察其神。"岐大夫望向窗外初升的朝陽，"《望診遵經》雲"望診之法，先察神氣"。太太雖有潮熱，卻神疲氣怯，非實熱之煩躁；雖有結塊，卻皮色不變，非痰核之癰腫。更兼脈芤舌乾，皆血虛之明證。學醫之人，當如老吏斷案，需從蛛絲馬跡中尋真凶，不可為表象所惑。"
說話間，丫鬟捧來藥渣請示處理。岐大夫撥弄其中丹皮、秦艽："此二藥雖清肝火，卻不傷脾胃，正如《溫熱條辨》所言"治上焦如羽，非輕不舉"，清虛熱當用輕清之品，不可重濁礙胃。"
八、巳時晴空話醫道
臨告辭時，李公館管家捧出黃金十兩，岐大夫卻指著牆上"大醫精誠"匾額："醫道者，濟生之道也。望夫人病愈後，廣傳"養血即養命"之理，勝於厚贈。"
婦人起身福禮，忽然想起什麼："大夫方才說"肝主身之筋膜"，可這筋結為何獨在肝經循行之處？"
岐大夫撫掌而笑："問得好！《十四經發揮》言"肝經起於大趾叢毛之際，上循足跗，上膕內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙"。夫人勞心耗血，肝血不能沿經濡養，故筋脈攣縮於所過之處，恰如久旱之河，必現龜裂於河道。"
走出李公館，秋陽已穿透雲層，照得青石板上的積水波光粼粼。小楷提著診箱跟在身後，忽然問道："師父為何不用柴胡疏肝？"
岐大夫駐足，從路邊摘片梧桐葉在掌心揉碎："肝體陰而用陽，今陰血已虛，若用柴胡升散，必致虛火更熾。《景嶽全書》雲"補肝之血，不宜動肝之氣"，故寧用川芎行血中之氣，而避辛散之品。此乃"用藥如用刑，不可過也"之理。"
此正是：世人皆識瘰鬁形，誰知筋結藏真容。若要破得迷障霧，須向《內》《難》問始終。後世醫家論及此案，皆稱其善辨"真痰核"與"假瘰鬁"，以脈舌為鏡，以經旨為燈，雖病勢凶險，卻能撥雲見日，真乃深得"辨證求本"之髓者也。
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