第一章梅雨季的蛔厥症
入梅後的津門市像個大蒸籠，空氣擰一把都能出水。岐仁堂的雕花木門半開著，堂前的銅鈴被穿堂風一吹，叮鈴哐啷響得心煩。岐大夫正坐在八仙桌後碾磨烏梅，青黑色的果子在石臼裡被搗出深褐色的漿汁，混著花椒、細辛的氣味，在悶熱的空氣裡格外刺鼻。
“岐大夫！您快給看看吧，這孩子都折騰一宿了！”門簾一挑，王嬸背著個瘦高的少年闖進來，額頭上的汗順著皺紋往下淌。少年叫阿明，十六歲，在城郊工地打零工，此刻正弓著腰捂住肚子，臉色白得像張草紙，嘴唇卻泛著不正常的紅。
岐大夫放下石臼，伸手搭在阿明腕上。脈沉細得像遊絲，指腹剛觸到皮膚就驚得一縮——那手涼得跟冰塊似的，從指尖涼到肘彎。“啥時候開始肚子疼的？”他捋著山羊胡，眼睛盯著阿明微微發顫的眼皮。
“昨兒後半夜！”王嬸搶著說，“先是喊心口窩疼，跟火燒似的，直往上撞。喊著餓又吃不下，剛塞了口粥就吐，連蛔蟲都吐出來了！”
阿明忽然渾身一激靈，額頭爆出冷汗，嗓子裡發出“呃呃”的聲響。岐大夫連忙讓他趴在長凳上，手掌按在他後腰命門穴附近——那兒燙得嚇人，可小腿肚子卻涼得像鐵。“消渴嗎？”岐大夫問。阿明舔了舔乾裂的嘴唇，啞著嗓子說：“渴得厲害，喝多少水都不解……”
“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔。”岐大夫喃喃自語，從案頭抽出一本線裝書，正是泛黃的《傷寒論》抄本，“第326條，說的就是這症候。”他翻開書頁，指著上麵的朱批：“你看這‘陰陽之氣不相順接’，上熱下寒，水火失濟，蛔蟲才會上竄。”
王嬸聽不懂這些，急得直搓手：“大夫，您就說咋治吧！這孩子打小沒娘，跟著他爹在工地吃百家飯，彆是中了啥邪？”
“邪倒是沒中，是冷暖不知，把脾胃作踐了。”岐大夫起身走到藥櫃前，嘩啦嘩啦拉開抽屜，“烏梅三百克，先拿醋泡上一宿；花椒、細辛各三錢，乾薑、附子炮過的，各五錢；再配點當歸、桂枝、黃柏……”他一邊稱藥，一邊解釋，“這烏梅丸是張仲景的方子，酸能安蛔，辛能散寒，苦能清熱，寒熱並用，才能把這上躥下跳的蛔蟲鎮住。”
阿明突然又是一陣乾嘔，喉嚨裡“咕嚕”響了一聲。岐大夫眼疾手快，拿起個瓷碗接在他嘴邊——果然吐出兩條粉紅色的蛔蟲，還在碗裡扭來扭去。王嬸嚇得尖叫一聲，岐大夫卻神色自若，用筷子撥弄著蟲子：“你看這蟲體，帶點青色，正是腸寒胃熱的征象。若隻是純寒，蟲體會蜷曲；純熱，蟲體必枯黃。”
藥抓好後，岐大夫特意叮囑：“頭煎藥要濃煎，先喝半碗，看有沒有好轉。記住，這藥得溫著喝，太熱了容易嘔，太涼了又激著腸胃。”他又看向阿明，“小夥子，往後吃飯彆狼吞虎咽，工地的冷水也少喝。你這身子骨，就像那梅雨季的柴火，外濕內燥，再這麼折騰，早晚要垮。”
阿明點點頭，額頭上的汗漸漸收了。臨走時，岐大夫又塞給他一小包炒麥芽：“回去熬水喝，開胃健脾。記住，餓了也彆猛吃，先喝兩天粥。”
看著王嬸扶著阿明遠去的背影，藥童小栓忍不住問：“師父，為啥這病叫厥陰病？聽著怪嚇人的。”
岐大夫擦了擦手，指著窗外淅淅瀝瀝的雨：“厥者，逆也。陰到了極處，就像這梅雨季，濕到了頭，就該轉晴了。可要是陰陽之氣接不上，就像這雨下得沒頭沒尾，人就得病。這厥陰病啊，就是陰陽在體內打仗，打得不分勝負，人就寒熱錯雜，上吐下瀉。”他頓了頓，又說，“《傷寒論》裡講‘凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥’，說的就是這個理。”
第二章冷庫工的寒厥症
七天後，梅雨季還沒結束，岐仁堂來了個特殊的病人。這人叫老周，在城郊冷庫當搬運工，進門時裹著件厚厚的棉襖，可嘴唇還是凍得發紫，手指蜷曲著伸不直。
“岐大夫，您快給我瞧瞧，這手怕是要廢了！”老周一屁股坐在板凳上，哆嗦著把右手伸出來。那手果然異常，從指尖到手腕都是青紫色，摸上去涼得像塊冰，按下去半天才能回血。
岐大夫皺著眉，先看了看老周的舌頭：舌質淡白，舌苔水滑。又摸了摸他的後頸——冰涼一片，連帶著肩胛骨都是冷的。“這毛病啥時候得的？”
“得有倆月了。”老周歎了口氣，“冷庫溫度低，我這雙手整天跟冰塊打交道。起初隻是手涼，後來慢慢就發紫，有時候還發麻。去醫院查，說是什麼‘雷諾氏病’，給開了點藥，吃著不管用。”
“西醫的病名咱不管，咱隻看症候。”岐大夫讓老周把袖子卷起來，隻見他小臂上的血管都癟著，顏色發青，“你是不是經常覺得渾身沒勁，腰酸腿軟？晚上睡覺腳也暖不熱？”
老周連連點頭：“是啊是啊！晚上蓋兩床被子都不管用，媳婦說我跟個冰疙瘩似的。還有這肚子，老是隱隱作痛，吃點涼的就拉稀。”
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“嗯，血虛寒凝，陽氣不達四末。”岐大夫沉吟道，“這屬於厥陰病裡的寒厥證，跟《傷寒論》裡說的‘手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之’是一個道理。”他翻開另一本線裝書，上麵是《金匱要略》的批注，“你看這‘厥陰者，肝木也，主藏血’。你長期在寒地裡勞作，寒邪入血，血脈就像被凍住的小河，流不動了，陽氣自然到不了手腳。”
小栓在一旁插嘴：“師父，那為啥不用四逆湯？不是回陽救逆嗎？”
“四逆湯是治陽氣暴脫的，那是急症，病人得脈微欲絕，下利清穀。”岐大夫搖搖頭，“老周這是血虛在先，寒凝在後，得先養血通脈，再溫經散寒。當歸四逆湯裡有當歸、白芍養血，桂枝、細辛通脈，木通利關節，再加上大棗、甘草健脾，這才對證。”
說著，岐大夫開始配藥：“當歸三錢，白芍四錢，桂枝三錢，細辛一錢，木通二錢，炙甘草二錢，大棗五枚。”他特意叮囑，“這藥要久煎，讓藥性慢慢融到湯裡。每天一劑，連服七天。還有，你那冷庫的活能換就換了，再這麼下去，不光是手，整個身子都要被寒氣掏空。”
老周接過藥方，臉上還有疑慮：“大夫，這藥能行嗎？我都吃了好多藥了……”
“行不行，喝三天就知道。”岐大夫笑了笑，“記住，服藥期間彆吃生冷，每天晚上用艾葉、花椒煮水泡手泡腳，泡到微微出汗為止。還有，沒事多搓搓手，從手指根往手腕搓，幫著血脈流通。”
老周將信將疑地走了。三天後，他又來了，這次沒裹棉襖，臉上也有了血色。“岐大夫！神了！喝了兩天藥，手就沒那麼涼了，顏色也變過來了！”他伸出手，雖然還有點涼，但已經恢複了正常膚色，“晚上睡覺腳也暖了，媳婦說我總算像個人了！”
岐大夫點點頭：“效不更方，再服四天。記住，好了也彆大意，這寒邪入了血脈，不是一下子就能除根的。往後多吃點當歸生薑羊肉湯，補補氣血。”
老周千恩萬謝地走了。小栓看著師父，滿眼崇拜：“師父，您怎麼知道他是血虛不是陽虛呢？”
“看舌象，看脈象，還要看病程。”岐大夫撚著胡須，“陽虛的人，舌體胖大，苔白厚；血虛的人，舌體偏瘦，苔薄白。老周脈細，是血虛；手腳冷而不蜷臥，是寒凝而非陽虛。這就叫‘辨證論治’，差之毫厘，謬之千裡。”他望向窗外，雨似乎小了些，“厥陰病就是這樣，陰陽之間像隔著一層窗戶紙，稍不留神就會走偏。但隻要辨清寒熱，分清虛實，就能找到那把開鎖的鑰匙。”
第三章程序員的熱厥症
梅雨季終於過去了，三伏天緊接著來了。津門市像個大烤箱，柏油馬路都快曬化了。這天下午，岐仁堂來了個年輕人，戴著眼鏡，臉色潮紅，可雙手卻冰涼冰涼的。
“大夫，我這毛病太奇怪了！”年輕人一坐下就唉聲歎氣，“身上熱得像著火，可手卻冷得像冰，尤其是手心，涼得嚇人。”