岐大夫先摸了摸他的手——果然，指尖冰涼，可手腕往上卻燙得很。再摸他的額頭——滾燙，跟發燒似的。“量過體溫嗎？多少度？”
“37度8，不算高燒，可就是覺得渾身燥熱，尤其是胸口，像堵了團火。”年輕人說，“去醫院查了，說是什麼‘自主神經功能紊亂’，給開了點調節神經的藥，吃了沒用。”
“哪裡不舒服？”岐大夫問，“口乾嗎？想不想喝水？”
“口乾得厲害，總想喝水，可喝了又不解渴。”年輕人說，“還有這肚子，脹得難受，好幾天沒大便了，放的屁都特彆臭。”
岐大夫讓他躺下，按了按他的肚子——胃脘部硬邦邦的，按下去他直喊疼。再看舌苔——黃厚而乾，舌質紅得發紫。“脈浮滑而數。”岐大夫診完脈，沉吟道，“這是熱厥證，跟《傷寒論》裡說的‘厥深者熱亦深，厥微者熱亦微’是一個道理。”
小栓在一旁問：“師父，熱厥不就是發燒嗎？為啥手還是涼的？”
“這你就不懂了。”岐大夫搖搖頭，“熱厥是熱邪深伏於裡，陽氣被鬱閉住了，不能外達四肢，所以才會出現‘外寒內熱’的假象。就像一口燒得滾開的鍋，上麵蓋著個嚴嚴實實的蓋子，熱氣散不出來，鍋邊反而會發涼。”
他轉向年輕人：“你是做什麼工作的？是不是經常熬夜？”
“我是程序員，天天對著電腦，一坐就是十幾個小時，熬夜是常事。”年輕人不好意思地笑了笑，“平時喜歡吃辣的，喝冰啤酒，覺得這樣過癮。”
“問題就出在這兒！”岐大夫歎了口氣，“長期熬夜傷陰，辛辣食物助熱，冰啤酒又把熱邪鬱閉在體內。熱邪在裡麵越積越多，像一團亂麻，陽氣被捆住了，沒法跑到手腳上去，所以才會手冷身熱。”
“那該怎麼治呢？”年輕人急切地問。
“得清熱通腑，把裡麵的熱邪放出來。”岐大夫說著，走到藥櫃前，“先給你開三劑藥：生石膏一兩，知母四錢，炙甘草二錢，粳米一合。這是白虎湯，清熱生津的。”他頓了頓，又說，“如果服了藥還不大便，就再來找我，可能得用承氣湯了。”
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“白虎湯？”年輕人有點疑惑，“這名字挺有意思的。”
“白虎屬金，主秋氣，有清熱解暑的意思。”岐大夫解釋道，“《黃帝內經》裡說‘熱者寒之’，這白虎湯就是專為陽明氣分熱盛設計的。不過你這病，熱邪已經深入厥陰，雖用白虎，卻要中病即止，不可過服，以免傷了胃氣。”
年輕人將信將疑地走了。第二天下午，他又來了，這次臉上的潮紅退了不少，手心也不那麼涼了。“大夫，喝了藥出了一身大汗，舒服多了！身上沒那麼熱了，口也不乾了。就是……還是沒大便。”
岐大夫點點頭：“熱邪雖減，腑氣未通。這次給你開小承氣湯：大黃三錢，厚樸二錢，枳實二錢。煎服法記住，大黃後下，煮一兩沸就行，彆煮太爛，不然瀉下力就弱了。”
年輕人走後，小栓問：“師父，為啥昨天不用承氣湯，今天才用？”
“治病如用兵，要講究時機。”岐大夫擦了擦手，“昨天熱邪亢盛，先要用白虎湯清熱保津，就像先用水澆滅熊熊大火。今天熱勢已減，就要用承氣湯通腑瀉熱，像打掃戰場一樣，把殘餘的熱邪和糟粕清理出去。這就叫‘急則治其標，緩則治其本’。”
三天後，年輕人又來了，這次精神好了很多，手腳也暖和了。“大夫，謝謝您！大便通了，一身輕鬆，手腳也不涼了。”他不好意思地說，“我以後一定注意，不熬夜了，也少吃辣的，多喝溫水。”
“這就對了。”岐大夫笑了笑，“記住，身體是自己的，彆等出了毛病才知道後悔。厥陰病雖然複雜，但隻要辨清寒熱，順其性而治之，就能撥亂反正。”
第四章陰陽手的奧秘
傍晚時分，岐仁堂準備關門了。小栓在收拾藥渣，岐大夫坐在窗前，看著夕陽把青石板路染成金色。
“師父，”小栓忍不住問，“這陣子看您治了三個厥陰病，各有各的治法，到底啥是厥陰病的關鍵啊？”
岐大夫放下手中的《傷寒論》，慢悠悠地說：“關鍵就在於‘陰陽之氣不相順接’。你看阿明，上熱下寒，是水火不濟，陰陽上下隔絕；老周，血虛寒凝，是氣血不足，陰陽內外不通；那個程序員，熱邪鬱閉，是熱結於裡，陰陽不得透達。雖然表現不同，但本質都是陰陽失調。”
他頓了頓，繼續說：“厥陰病就像一天的黎明前，是陰儘陽生的關鍵時刻。治好了，就能迎來陽氣升發；治不好，就可能陰陽離決。所以《傷寒論》裡厥陰篇多死證，就是這個道理。”
“那烏梅丸、當歸四逆湯、白虎湯，這些方子怎麼區分使用呢？”小栓打破砂鍋問到底。
“這就要看‘厥熱勝複’了。”岐大夫指著書上的批注，“厥就是手足冷，熱就是發熱。如果發熱多於厥冷，說明陽氣來複，病向好的方向發展；如果厥冷多於發熱，說明陰氣勝，病情就危重了。阿明的吐蛔，老周的肢冷，程序員的身熱，都是厥熱勝複的不同表現。”
他站起身，走到藥櫃前，拿起一包烏梅：“你看這烏梅丸，酸收甘緩，寒熱並用，既能安蛔，又能調和肝脾。肝屬厥陰，主疏泄，烏梅丸就是調肝的方子。老周的當歸四逆湯，重在養血通脈，因為‘肝藏血’，血通則陽達。程序員的白虎湯，重在清熱生津，因為熱邪傷陰，陰複則陽和。”
“師父，我好像有點明白了。”小栓撓了撓頭，“厥陰病雖然複雜，但核心就是調陰陽，讓氣血通起來。”
“孺子可教。”岐大夫笑了，“其實不光是厥陰病，所有病的本質都是陰陽失調。中醫治病，就是幫著人體恢複陰陽平衡。就像這梅雨季，雨下多了要放晴，天晴久了要下雨，大自然自己會調節，人體也一樣，隻要給它合適的條件，就能自己恢複健康。”
這時，窗外傳來賣豆腐腦的梆子聲，夕陽的最後一抹餘暉照在岐大夫的白胡子上，閃著金光。小栓看著師父的背影，忽然覺得，這小小的岐仁堂，就像一個陰陽交彙的地方，而師父的一雙妙手，正是在這陰陽之間，尋找著生命的平衡。
“好了，收拾東西關門吧。”岐大夫轉過身，“明天又是新的一天，不知道又會遇到什麼樣的‘陰陽難題’呢。”
小栓點點頭，心裡卻想著：不管什麼樣的難題，隻要有師父這雙“陰陽手”，就沒有解不開的結。這大概就是中醫的魅力吧，在寒熱錯雜中辨清方向，在虛實夾雜中找到平衡，就像那本厚厚的《傷寒論》，雖然文字古老，卻藏著解開生命奧秘的鑰匙。
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