初夏的清晨，天光剛漫過城鄉結合部的青磚灰瓦，岐仁堂的木門就“吱呀”一聲開了。岐大夫拄著棗木拐杖，慢悠悠地走到階前，把“岐仁堂”的木牌掛好。牌上的漆有些斑駁，卻透著一股子年頭——這鋪子在街口開了三十多年，從穿的確良的年代到如今滿城電動車，街坊們誰家裡有個頭疼腦熱、跌打損傷，總愛往這兒跑。
“師父，今兒的藥碾子我提前碾好了，當歸味兒正得很。”徒弟小周端著剛沏好的菊花茶出來，擱在堂屋的八仙桌上。桌上擺著個舊銅爐，嫋嫋飄著艾草香，牆角的藥櫃頂天立地，百十個抽屜上的標簽是岐大夫親手寫的，“當歸”“川芎”“黃芪”……墨跡沉穩，像他的人。
岐大夫呷了口茶，眯眼瞅著街上漸漸多起來的人：“立夏了，濕氣重，中風的病人該多了。你且記著，《金匱要略》裡說‘夫風之為病，當半身不遂’，這中風看著是胳膊腿不能動，根子卻在氣血上。”
話音剛落，就聽街對麵傳來一陣慌亂的腳步聲，一個中年漢子背著個老太太，後麵跟著個哭哭啼啼的婦人，“撲通”一聲跪在岐仁堂門口：“岐大夫！救救我娘！”
一、痰熱堵腑，通下為先
岐大夫趕緊上前扶住：“快起來，先把老人家平放。”小周麻利地搬來躺椅，老太太被放平後，眼睛半睜半閉，嘴裡呼嚕呼嚕響，像是有痰咳不出來。
“昨兒夜裡還好好的，今早起就說頭疼，然後一下子就倒了，右邊身子不能動，嘴也歪了，”漢子抹著汗，“剛才試著喂水，全從嘴角漏出來，肚子也脹，三天沒解大便了。”
岐大夫伸手搭脈，又翻開老太太的眼皮看了看，再讓小周看看舌苔。“舌上苔黃膩，脈弦滑得很，”小周輕聲說，“師父，這是有痰？”
“不止有痰，”岐大夫鬆開手，“你聽她喉嚨裡的痰聲，再看這肚子脹得像個鼓，是痰熱堵在了胃腸。《黃帝內經》說‘血之與氣，並走於上，則為大厥’，這痰熱往上衝，堵了清竅，往下又堵了胃腸，濁氣排不出去，氣血更亂。”
婦人急了：“那咋辦啊？要不要送大醫院？”
“彆急，這時候得先把胃腸通開，”岐大夫轉身開方，“濁氣一降，痰熱就沒了往上衝的勁兒。小周，記方子：大黃六克，後下；芒硝六克，分衝；全瓜蔞三十克，膽南星六克，竹瀝水三十毫升，分衝；石菖蒲十克。”
小周一邊寫一邊問：“師父，大黃後下是為了讓它瀉得更猛？”
“對，”岐大夫點頭，“大黃得後下，藥力才專在通腑，要是煮太久，勁兒就弱了。芒硝衝服，能助大黃瀉下，瓜蔞、膽南星化痰，竹瀝水清熱豁痰，石菖蒲開竅。這方子看似簡單，卻是把堵在下的濁氣得排出去，上麵的痰熱才能降，腦子才清爽。”
他又叮囑漢子：“回去煎藥，大黃快好時再放，煮一刻鐘就行。喝藥後可能會拉肚子，彆怕，拉個兩三次，痰少了，肚子不脹了，就是見效了。記得讓老太太側躺著，彆讓痰嗆著。”
漢子千恩萬謝地拿著方子去抓藥，岐大夫望著他們背影說：“這急性子的中風，就得用猛藥，像疏通河道，堵得厲害時，得先炸開淤堵，水流才能順。”
二、氣虛血瘀，補陽還五
上午十點，陽光透過窗欞照在藥櫃上，一個拄著拐杖的老漢慢慢挪進來，左邊身子明顯不利索，由兒子扶著。“岐大夫，我這右邊身子還是沉，去年冬天中風，躺了仨月，現在能走幾步了，但胳膊抬不起來。”
岐大夫讓他坐下，看了看舌苔，舌質淡暗，摸脈沉細。“大爺，您是不是總覺得累？稍微動一動就喘？”
老漢點頭：“可不是嘛，說話都費勁兒，手裡攥不住東西。”
“這是氣虛了，”岐大夫對小周說，“《脾胃論》講‘氣者，身之根本也’，氣能推動血走，氣虛了，血就走不動，瘀在經絡裡，胳膊腿就不聽使喚。這叫氣虛血瘀，得補氣為主，捎帶活血。”
他提筆開方：“黃芪三十克，當歸二十克，川芎二十克，地龍十五克，赤芍二十克，桃仁十二克，紅花十二克，再加雲苓、半夏、橘皮、炙甘草、膽南星、天麻、鉤藤、僵蠶。”
小周數著藥味：“師父，這是補陽還五湯加了化痰祛風的藥？”
“對，”岐大夫解釋，“補陽還五湯是治氣虛血瘀的名方，黃芪要重用，像給河道加水泵，氣足了，血才能衝開瘀堵。大爺不光氣虛血瘀，還有點痰濁阻絡，加半夏、膽南星化痰，天麻、鉤藤息風，這樣氣血通了，痰也化了，胳膊腿才能靈便。”
老漢兒子問：“這藥得喝多久？”
“先喝十劑看看，”岐大夫叮囑，“黃芪要用生的，補氣又不助熱。煎藥時多加水，慢慢熬，讓藥力透出來。喝完覺得身上有力氣了，再來調方。”
老漢起身時，岐大夫扶了一把：“彆急著使勁，走路慢慢來，氣血恢複得一步一步來，跟種地似的，得先鬆土施肥，莊稼才能長起來。”
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三、氣滯血瘀，疏肝通絡
午後，一個三十多歲的年輕人扶著他父親進來，老爺子坐在椅子上，左邊胳膊蜷著，怎麼也伸不直，疼得直咧嘴。“岐大夫，我爹中風後就這樣，胳膊硬得像木頭，說脅肋那兒脹得慌，老想發脾氣。”
岐大夫看老爺子舌質暗，有瘀斑，脈沉澀。“大爺，您是不是總覺得心裡堵得慌？看啥都不順眼？”
老爺子歎了口氣：“可不是，躺久了，啥也乾不了，能不氣嗎？脅肋這兒像有東西頂著，疼得晚上睡不著。”
“這是氣滯血瘀，”岐大夫對小周說，“氣堵了，血也跟著堵，《金匱要略》說‘血不利則為水’，氣滯血瘀，經絡不通，就會拘攣疼痛。肝主疏泄，脅肋是肝的地盤，氣不順，肝也受影響，得先疏肝理氣，再活血通絡。”
他開的方子是：柴胡十五克，當歸十五克，赤芍十五克，鬱金十五克，青皮十五克，桃仁十二克，紅花十二克，絲瓜絡十五克，連翹二十克，木瓜十二克。
“師父，這裡用柴胡、鬱金、青皮疏肝，桃仁、紅花活血，絲瓜絡通絡，對嗎？”小周問道。
“沒錯，”岐大夫點頭，“柴胡像給氣開條路，讓鬱氣散出去；青皮、鬱金幫著疏肝，氣順了，血才能活。再加木瓜舒筋，絲瓜絡通經絡，讓瘀堵的地方慢慢鬆開。大爺，您這脾氣得改改，少生氣，氣順了，藥才更管用。”
年輕人記下方子，岐大夫又說：“煎藥時放三個大棗，調和藥性。喝完藥要是覺得脅肋不脹了，胳膊能稍微伸直點，就是見好了。”
四、應激出血，收斂止血
傍晚時分，一個婦人慌張地跑進來：“岐大夫，我婆婆中風後，這兩天嘔血，拉黑便，醫生說是胃出血，您給想想辦法！”
岐大夫心裡一緊，中風後氣血逆亂，有時會連累脾胃，導致胃出血。“趕緊讓你婆婆躺好，彆亂動。她是不是覺得口乾，手腳心熱？”
婦人點頭：“是啊，舌頭紅得很，吃不下東西。”